附件 1: 贵州省教育精准扶贫资助申请表学校名称:姓名 性别 民族籍贯 出生日期 入学时间就读学校 年级所学专业 联系电话家庭详细地址身份证 号码学生资助卡或涉农补 贴“一卡通”编号姓名 年龄 与本人关系 单位 联系电话主要 家庭 成员申请 理由根据贵州省教育精准扶贫学生资助政策,本人符合资助条件,请予审核通过 为谢。具体申请理由为:1.农村建档立卡贫困户子女2.因灾、因病等特殊原因返贫非在册贫困户子女本人签字: 年 月 日乡镇审核意见该生为农村建档立卡贫困户。(乡镇盖章)审核人签名: 年 月 日学校 审核 意见该生系我校在校学生,根据贵州省教育精准扶贫学生资助政策,请予资助。(学校盖章)班主任签字: 年 月 日注:1. 此表必须由学生本人填写,不得代填;2. 学生本人填写申请理由时,根据资助政 策在 打。3. 填写学生资助卡或涉农补贴“一卡通”编号时,省内就读学生填写学生 资助卡编号、省外就读学生填写涉农补贴“一卡通”或“一折通”编号。