工程签证单编号：1标段名称 西安市城东 B 标通信管道工程单项工程名称 樱花路通（金花路勤工路）信管道工程施工单位 西安市市政建设（集团）有限公司 签证日期 2011.05.12签证原因及依据：人行道局部花砖破碎太多，增加花砖用量和垃圾量。签证部位和范围：九州物流至鸿运物流段（5#6# 人孔井之间）签证内容和工程量：破碎面积 60m （55 1.2）m（回收率 80%）60 m80%=48 m （正常破碎率 20%）12 m破碎率面积=48-12=36 m 增运垃圾一车附件：1.图纸（ ） 2.工程计算书（ ） 3.影像资料（ ）施工单位意见 监理单位意见 建设单位业务部门意见（盖章）负责人：经办人：年 月 日（盖章）负责人：经办人：年 月 日（盖章）负责人：经办人：年 月 日注：此表一式 6 份，施工单位 3 份，监理单位 1 份，建设单位 2 份。
