1、湖北省宜昌至巴东(鄂渝界)高速公路土建第 31 合同段工程变更申请报告审批表施工单位:中铁十一局集团一公司 合同号:31监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编 号:内容及原因:1、变更的原因(文字仅供参考,没有固定格式,各单位根据实际情况自行阐述)天池岭隧道左线 ZK173+534ZK173+513 原设计围岩以中风化泥质粉砂岩为主,夹中薄层状中风化泥灰岩,为较软岩,岩体较破碎较完整,风化不均,拱部无支护可产生小坍塌,局部因风化较强可产生较大坍塌,地下水不发育,多呈潮湿状出水或点滴水,围岩级别属级围岩,设计衬砌支护类型为 SF-a。隧道开挖掘进至 ZK173+534 时,现场揭露整个掌子面围
2、岩以中风化的紫红色泥质粉砂岩为主,夹中薄层状中风化泥灰岩,节理裂隙发育,岩体较破碎较完整,洞身潮湿,开挖时易产生掉块。2、变更的依据(文字仅供参考,没有固定格式,各单位根据实际情况自行阐述)宜巴高速公路工程变更管理办法第十条 因地质情况与设计文件出入较大的,可考虑变更。3、变更的内容天池岭隧道左线 ZK173+534ZK173+513 衬砌支护类型由原设计的 SF-a 变更为 SF-g ,变更后估算金额为 379691.77 元,费用增加 78986.97 元。签字: 日期:高监办意见:签字: 日期:业主代表处意见:签字: 日期:宜巴高速公路第 31 合同段 通 用 函 件承包单位:中铁十一局
3、集团一公司 合同号:31监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编 号:各单位需编号 关于 天池岭隧道左线 ZK173+534ZK173+513 衬砌支护类型的 变更申请报告收函单位名称:现申请将天池岭隧道左线 ZK173+534ZK173+513 衬砌支护类型由原设计的 SF-a 变更为SF-g。一、变更的原因(文字仅供参考,没有固定格式,各单位根据实际情况自行阐述)天池岭隧道左线 ZK173+534ZK173+513 原设计围岩以中风化泥质粉砂岩为主,夹中薄层状中风化泥灰岩,为较软岩,岩体较破碎较完整,风化不均,拱部无支护可产生小坍塌,局部因风化较强可产生较大坍塌,地下水不发育,多呈潮湿状出水或点滴水,围岩级别属级围岩,设计衬砌支护类型为 SF-a。隧道开挖掘进至 ZK173+534 时,现场揭露整个掌子面围岩以中风化的紫红色泥质粉砂岩为主,夹中薄层状中风化泥灰岩,节理裂隙发育,岩体较破碎较完整,洞身潮湿,开挖时易产生掉块。二、变更的依据 (仅供参考,没有固定格式,各单位根据实际情况自行阐述)宜巴高速公路工程变更管理办法第十条 因地质情况与设计文件出入较大的,可考虑变更。三、有关变更的会议纪要见后附 “工地会议纪要” 。四、工程变更估算表 见后附“工程变更估算表” ,变更后估算金额为 379691.77 元,费用增加 78986.97 元。负责人:项目经理签字 日 期: