精准扶贫建档立卡户学生帮扶及家访记录时间： 年 月 日受访学生姓名 家访教师姓名受访家长姓名 班级家访地址及联系电话受访学生家庭基本情况家访要点家长对学校、教师的意见和建议家长签名注：每学期至少（期初、期中、期末）记载三次。
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