2015年主管护师考试真题及答案解析《相关专业知识》完整版.doc

1、2015 年主管护师考试真题及答案解析相关专业知识完整版第一时间发 布 2015年主管师考 试真题及答 案解析：http:/ 点击“ 打开链接” ）每一道考试 题下面有 A、B、C、D、E 五个备选 答案。请从中逸择 一个最佳答 案，并在答题卡 上将相应题号的相应字 母所属的方 框涂黑。1肝硬化病人 不宜大量放 腹水，以免导致（ ）A上消化道出 血B蛋白质丢失C电解质紊乱D肝性脑病E脱水2系统性红斑 狼疮最常见 的死亡原因 是（ ）A上消化道大 出血B颅内高压C尿毒症D心肌炎E胸膜炎3慢性肺心病 发生的关键 环节是（ ）A肺动脉高压B左心室肥厚C右心室扩大D体循环淤血E心功能不全4最能提示急

2、性胰腺炎病 人预后不佳 的是（ ）A黄疸B体温 39C手足抽搐D合并代谢性 中毒E全腹压痛、腹肌紧张5诊断肺心病 的主要依据 是（ ）A肺动脉高压 及右心室肥 厚一B长期慢支及 肺部疾患史C心电图见“肺型 P 波”D肺气肿体征E肺性脑病6有机磷农药 中毒原理是 （ ）A抑制呼吸中 枢B使胆碱酯酶 活性增加C直接作用于 中枢神经D使乙酰胆碱 在体内蓄积E直接作用于 心肌引起循 环衰竭7急性白血病 患者突然出 现高热，主要原因为 （ ）A代谢亢进B严重贫血C白血病细胞 浸润D化疗过敏反 应E感染8异常支气管 呼吸音常见 于（ ）A肺炎B肺气肿C支气管狭窄D自发性气胸E支气管哮喘9腹部出现移 动性浊

3、音，提示腹水量 至少达（ ）A100mlB500mlC1000m lD1500m lE2000m l10腹部触诊有 揉面感可见 于（ ）A饥饿B肝硬化C严重脱水D肝性昏迷E结核性腹膜 炎1D【解析】高蛋白饮食 、大量放腹水 、大量应用利 尿剂等是肝 性脑病常见 的诱因。 2C【解析】系统性红斑 狼疮最常受 累的脏器是 肾脏，尿毒症是引 起病人死亡 的最常见原 因。 3A【解析】肺动脉高压 是慢性肺心 病发病的关 键 环节。 4C【解析】急性胰腺炎 分为水肿型 和出血坏死 型 2 种。水肿型病情 轻，出血坏死型 病情重，死亡率高。当胰腺出血 坏死后，坏死的脂肪 组织同血液 中游离的钙 离子形成不

4、 溶性的脂肪 酸钙，从而引起血 钙的降低。血钙低可引 起低钙性手 足抽搐。所以，手足抽搐，可提示病人 属于出血坏 死型胰腺炎 ，预后不佳。 5A【解析】肺动脉高压 及有心室肥 厚是诊鼢肺 心病的主要 依据。 6D【解析】有机磷农药 可以抑制胆 碱酯酶的活 性，使乙酰胆碱 在体内蓄积 ，引起毒蕈碱 样症状、烟碱样症状 和中枢神经 系统症状。 7E【解析】急性白血病 患者发热的 的主要原国 是感染，发生感染的 主要原因是 成熟粒细胞 缺乏。 8A【解析】异常支气管 呼吸旨义称 为管状呼吸 音，常见于大叶 肺炎的实变 期等。 9C、 【解析】腹部移动性 浊音阳性提示腹水量 至少达 1000ml。 1

5、0E【解析】结核性腹膜 炎病人腹部触诊有 揉面感。11呼出气体带 有刺激性蒜 昧见于（ ）A支气管扩张B肺脓肿C尿毒症D酮症酸中毒E有机磷农药 中毒12吸气时出现 脉搏显著减 弱或消失的 现象可见于 （ ）A主动脉瓣关 闭不全B心包积液C右心衰竭D冠心病E房室传导阻 滞13白细胞分类 计数，正常中性粒 细胞的比例 为（ ）A05一 lB5070C38D8085E204014成年男性血 红蛋白正常 参考值范围 为（ ）A1001409LB1401709LC110lS09LD1702009LE1201609L15基础护理的 基本医德要 求是（ ）A积极主动，善于学习B热情周到，提供服务C遵纪守法，

6、严于律己D准确及时，执行医嘱E勇于开拓，不断进取16尿蛋白定量 标本瓶中的 防腐剂是（ ）A甲苯 10mlB稀盐酸 5mlC甲醛 5mlD碳酸 5mlE浓盐酸 l0ml17尿液呈酱油 色见于（ ）A阻塞性黄疸B急性溶血C肝细胞性黄 疸D肾脏肿瘤E晚期丝虫病18下列 T 波中 属于不正常 的是AVs 导联倒 置BV5 导联倒 置CaVR 导联 倒置DaVR 导联 平坦EV1 导联双 向19引起心前区 疼痛最常见 的原因是A冠心病B心包炎C胸膜炎D食管炎E心血管神经 官能症20壁细胞主要 分泌A盐酸、内因子B胃蛋白酶原C胃蛋白酶D胃泌素E双糖酶11E【解析】有机磷农药 中毒时呼出 气体带有刺 激性

7、蒜味。 12B【解析】吸气时脉搏 明显减弱或 消失，此现象属于 奇脉，心包积液可 出现奇脉。 13B【解析】本题考查白 细胞的分类 计数，正常参考值 为 50%70%。 14E【解析】成年男性的 血红蛋白参 考值为 120160g/L。 15D【解析】基础护理的 基本医德要 求是准确及 时，执行医嘱。 16A【解析】甲苯常用于 尿蛋白检查 ，可防止细菌 污染，保持尿液中 化学成分不 变。 17B【解析】急性溶血时 可出现血红 蛋白尿，尿液呈酱油 色。 18B【解析】正常情况下 ，V导联 T波不能倒置 。 19A【解析】心前区疼痛 最常见的原 因是冠心病 。 20A【解析】壁细胞主要 分泌盐酸、

8、内因子。21护理道德监 督的方式不 包括A舆论监督B制度监督C传统习俗D社会监督E自我监督22引起小儿秋 季腹泻常见 的病原体是A空肠弯曲菌B大肠埃希菌C埃可病毒D轮状病毒E柯萨奇病毒23病人出现呕 血提示胃内 积血至少超 过A100mlB200mlC250mlD300mlE350ml24消化性溃疡 的最终决定 因素是A胆盐B乙醇CHP 感染D非甾体类药 物E胃酸与胃蛋 白酶25腹泻患者的 饮食要求，错误的是A少渣B高纤维素C易消化D流食E半流食26大便呈白陶 土色常见于A肉类饮食过 多B上消化道出 血C肝细胞性黄 疸D.胆汁淤积性 黄疸E溶血性黄疸27引起老年心 力衰竭患者 症状加重的 最常

9、见的诱 因是A过度劳累B心肌缺血C呼吸道感染D摄入液体过 多E室性期前收 缩28与消化性溃 疡有关的病 原菌是A衣原体B肺炎球菌C病毒D支原体E幽门螺杆菌29引起上消化 道出血最常 见的疾病是A食管癌B胰腺炎C急性胃炎D胃黏膜脱垂E消化性溃疡30能引起急性 胰腺炎的药 物是A青霉素B肾上腺素C葡萄糖酸钙D去甲肾上腺 素E糖皮质激素21. C【解析】护理道德监 督的方式有 舆论监督、社会监督、制度监督和 自我监督。 22D【解析】轮状病毒肠 炎是秋、冬季小儿腹 泻最常见的 病原体。呈散发或小 流行。经粪口传播 ，也可通过气 溶胶形式经 呼吸道感染 而致病。潜伏期 13 天，多发生在 624 个月

10、婴 幼儿，4 岁以上者 少见。 23C【解析】病人出现呕 吐提示胃内 积血至少超 过 250ml。 24E【解析】消化性溃疡 是胃肠道黏 膜的侵袭因 素超过黏膜 自身保护冈 素的防御能 力的结果。胃酸、胃蛋白酶的 自身消化是 溃疡形成的 最终条件。 25B【解析】腹泻患眷应 给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的 流食、半流食。 26D【解析】胆道阻塞后 ，肌汁排泄障 碍，大便可呈白 陶土色。 27C【解析】心力衰竭患 者症状加重 的最常见诱 因是感染。 28E【解析】幽门螺杆菌 与消化性溃 疡的有关。 29. E【解析】引起上消化 道出血最常 见的疾病是 消化性溃疡 。 30. E【解析】糖皮质

11、激素 、噻嗪类利尿 剂、硫哗嘌呤等 可诱发急性 胰腺炎。31导致肺癌发 生的最重要 的危险因素 是A电离辐射B食物中毒C汽车尾气D吸烟E遗传因素32急性腹膜炎 发生休克的 主要原因是A剧烈疼痛B腹膜吸收大 量毒素，血容量减少C肠内积液刺 激D大量呕吐致 液体丢失E腹胀引起呼 吸困难33腹膜炎引起 的肠梗阻属 于A机械性绞窄 性肠梗阻B机械性单纯 性肠梗阻C麻痹性肠梗 阻D血运性肠梗 阻E痉挛性肠梗 阻34低渗性脱水 早期尿液的 变化是A尿量减少B尿量略增或 不变C尿比重增高D尿少而比重 低E管型和蛋白 尿35不属于胎盘 分泌的激素 是A雌激素B雄激素C孕激素D绒毛膜促性 腺激素E胎盘生乳素36

12、子宫的功能 不包括A产生女性激 素B形成月经C精子进入输 卵管的通道D可孕育胎儿E将胎儿娩出37女性青春期 开始的重要 标志是A音调变高B乳房丰满C皮下脂肪增 多D阴毛、腋毛生成E月经初潮38黄体发育达 高峰在排卵 后A78 天B910 天C1112 天D1314 天E1516 天39胎盘形成的 时间是在妊 娠后A12 周末B14 周末C16 周末D18 周末E20 周末40胎先露指A胎儿长轴与 母体长轴的 关系B胎儿在子宫 内所取的姿 势C最先进入骨 盆入口平面 的胎儿部分D胎儿指示点 和骨盆的关 系E胎儿枕骨和 骨盆的关系31D【解析】长期大量吸 烟是导敛肺 痛发生的最 重要的危险 因素。

13、 32B【解析】腹膜大量吸 收毒素和血 容量减少是 急性腹膜炎 发生休克的 主要原因。 33C【解析】按肠梗阻发 生的基本原 因可以将其 分为：(1)机械性肠梗 阻，是由于各种 原因引起肠 腔 变狭窄簖致 。常见原因有 肠腔堵塞，如赛生虫等 ；肠管受速，如粘连带压 迫、嵌顿疝等；物蹩病变，如先天性肠 道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。(2)动力性肠梗 阻，是由于神经 反射或毒素 刺激引起肠 壁肌功能紊 乱，使肠蠕动丧 失或肠管痉 挛，以致肠内容 物不能正常 运行。常见于急性 弥漫性腹膜 炎、腹部大手术 等引起的麻 痹性肠梗阻 。 34B【解析】低渗性缺水 ，指缺水少于 缺钠，缺水发 生后，细胞外液处

14、于低渗状态 ，机体通过减 少抗利 尿激素的分 泌，使水在肾小 管的再吸收 减少，尿排出增多 ，目的是多排 出水来调节 细胞外液中 钠的浓度。故尿量略增 或不变。 35B【解析】胎盘具有合 成物质能力 ，主要合成激 素和酶。激素有蛋白 激素和甾体 激素两大类 ：蛋白激素有 人绒毛膜促 性腺激素、人胎盘生乳 素等。甾体激素有 雌激素、孕激素等。酶有缩宫素 酶、耐热性碱性 磷酸酶等。还能合成前 歹 4 腺素、多种神经递 质和多种细 胞因子、生长因子。 36A【解析】子宫系孕育 胚胎、胎儿和产生 月经的器官 。宫腔为上宽 下窄的三角 形，两侧通输卵 管，尖端朝下通 宫颈管。女性激素主 要由卵巢分 泌，

15、包括雌激素 、雄激素、孕激素、绒毛膜促性 腺激素 和胎盘生乳 素。 37E【解析】世界卫生组 织规定青春 期为 l019 岁。这一时期是 个体生长发 育非常重要 的过程，是儿童到成 人的转变期 。该阶段女性 身体迅速生 长；促性腺激索 和性激素释 放增加，第一性征(生殖器官发 育)和第二性征 发育(音调变高；乳房丰满而 隆起；骨盆横径发 育大于前后 径；胸、肩部皮下脂 肪增多)心理发生很 大变化。第一次月经 来潮称月经 初潮，为青春期的 重要标志。月经初潮通 常发生于乳 房发育 25 年后。 38A【解析】排卵后卵泡 液流出，卵泡腔内压 下降，卵泡壁塌陷 ，形成许多皱 襞，卵泡壁的卵 泡颗粒细

16、胞 和卵泡内膜 细胞向内侵 入，周围有结缔 组织的卵泡 外膜包围，共同形成黄 体。排卵后 7 8 天黄体体积和功能达 到高峰，直径 l2cm，外观色黄。若卵子未受 精，黄体于排卵 后 910 天开始 退化，其功能限于 14 天，黄体衰退后 月经来潮。黄体细胞可 分泌雌激素 和孕激素。 39A【解析】胎盘是连接 胎儿与母体 的重要胎儿 附属器，由底蜕膜、叶状绒毛膜 及羊膜组成 ，在妊娠 69 周开始形 成，到孕 3 个月 后完全形成 。胎盘有代谢 、防御、内分泌及免 疫功能。 40C【解析】最先进入骨 盆入口的胎 儿部分称为 胎先露；胎儿在子宫 内的姿势称 胎姿势；胎体纵轴与 母体纵轴的 关系称

17、黯彦 式；胎儿先露部 的指示点镪 霉体骨盆的 募系称貔方 懂；枕先露以枕 骨、面先 露以颏骨、臀先露以骶 骨、肩先露以肩 胛骨为指示 点。41异位妊娠常 发生的部位 是A卵巢B宫颈C腹腔D输卵管E子宫直肠陷 凹42慢性宫颈炎 病理变化中 ，最常见的是A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺囊肿E宫颈管炎43排卵多发生 在下次月经 来临前A8 日左右B11 日左右C14 日左右D17 日左右E20 日左右44肝性脑病最 常见的原因 是A原发性肝癌B严重胆道感 染C病毒性肝炎 后肝硬化D酒精性肝炎 后肝硬化E药物性肝炎 后肝硬化45急性白血病 出血的主要 原因是A弥散性血管 内凝血B血小板减少C血小

18、板功能 异常D凝血因子减 少E血管损伤46门静脉高压 症形成后首 先出现的是A肝肿大B脾肿大C腹水D呕血E交通支扩张47原发性高血 压最常见的 死亡原因是A心律失常B尿毒症C脑血管意外D心力衰竭E高血压危象48急性心肌梗 死患者发生 左心衰竭的 主要原因是A肺部感染B心脏负荷加 重C房室传导阻 滞D情绪激动E心肌收缩力 减弱和不协 调49按病理分类 婴幼儿最常 见的肺炎是A大叶性肺炎B支气管肺炎C间质性肺炎D干酪性肺炎E毛细支气管 肺炎50肺炎时易并 发脓胸、脓气胸的常 见病原体是A肺炎球菌B溶血性链球 菌C金黄色葡萄 球菌D铜绿假单胞 菌E白色念珠菌41D【解析】受精卵在子 宫体腔外着 床称

19、异位妊 娠，又称宫外孕 。异位妊娠可 分为：输卵管妊娠 、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠 、宫颈妊娠等 。输卵管妊娠 占异位妊娠 的 95%左右，其中壶腹部 妊娠最多见 ，约占 78%，其次为峡部 、伞部，问质部妊娠 少见。 42A【解析】慢性宫颈炎 的病理改变 有：(I)富颈糜烂：是慢性宫颈 炎最常见的 一种病理类 型。(2)宫颈息肉。(3)宫颈黏膜炎 ：病变局限于 宫颈管黏膜 及黏膜下组 织，可见宫口充 血、发红。(4)宫颈腺囊肿 ：在宫颈糜烂 愈合过程中 ，新生的鳞状 上皮覆 盖宫颈腺管 宙或深入腺 管将腺管口 阻塞，腺体分泌物 引流受阻形 成囊肿。(5)宫颈肥大：慢性炎症的 刺激造成宫

20、 颈口的充血 水肿，腺体和间质 增生。 43C【解析】排卵多发生 在下次月经 来临前 14日左右。 44C【解析】各型肝硬化 及门体分流 手术是引起 肝性脑病最 常见的原因 。其中又以病 毒性肝炎后 肝硬化最多 见。 45B【解析】因白血病细 胞增生，抑制了正常 的白细胞(致感染)、红细胞(致贫啦)、血小板的生 长，其中血小板 的减少，导致出血症 状。 46B【解析】门静脉受阻 后，首先出现的 是充血性脾 肿大，可见脾窦扩 张，脾内纤维增 生，单核一吞噬细胞增生和 吞噬红细胞 现象。 47C【解析】原发性高血 压患者主要 致死原因为 脑血管意外 、心血管意外 和肾功能不 全等，我国以脑血管意外

21、为多 见，心力衰竭和 尿毒症次之 ，而欧美国家 以心力衰竭 多见，脑血管意外 和尿毒症次 之。 48E【解析】急性心肌梗 死可表现为 急性左心衰 竭，可在起病最 初几习内发 生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心 脏舒缩力显 著减弱或不 协调 所致。患者可出现 呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状 ，严重者可发 生肺水肿，随后可出现 颈静脉怒张 、肝大、水肿等右心 衰表现。 49B【解析】婴幼儿最常 见的肺炎是 支气管肺炎 ，多为上呼吸 道感染和支 气管炎蔓延 的结果，由于各种致 病原引起的 支气管黏膜 炎症，气管常同时 受累，故称为急性 气管吏气管 炎，常继发于上 呼吸道感染 或为急性传 染病的一种 表现。 50C【解析】金黄色葡萄 球菌肺炎主 要病理是化 脓性渗出或 脓肿形成，多起病急，病情重，进展快，中毒症状田 显，面色苍白，咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出 现较早，双啼可闻中 、细湿猡音。在治疗过程 中，中毒症状或 呼吸困难突 然加重，首先应考虑 有并发症，如脓胸、脓气胸或肺 大泡。