1、针灸五门十变法及脏腑通治法【读周左宇、耿恩广著作笔记】一、 五门十变法1、 理论渊源素问天元纪大论：甲己之岁，土运统之。乙庚之岁，金运统之。丙辛之岁，水运统之。丁壬之岁，木运统之。戊癸之岁，火运统之。素问五运行大论：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。天干 甲 乙 丙 丁 戊胆 肝 小肠 心 胃经络脾 大肠 肺 膀胱 肾天干 己 庚 辛 壬 癸合化 土 金 水 木 火化合治疗法两穴合用；互化治疗法只取单穴。泻井当泻荥，补井当补合。甲己合化土 甲胆足临泣 己脾太白 合化脾、胃乙庚合化金 乙肝大敦*行间 庚大肠商阳*二间 合化肺、大肠丙辛合化水 丙小肠阳谷 辛肺经渠 合化肾、膀胱丁壬
2、合化木 丁心少府 壬膀胱通谷 合化肝、胆戊癸合化火 戊胃足三里 癸肾阴谷 合化心、小肠化合治疗法经络 五行 证候 治则 五门十变法 治疗取穴（本穴）肝 经 实证 以火泻之 戊癸合化火 胃经足三里 肾经阴谷胆 经木虚证 以水补之 丙辛合化水 小肠经阳谷 肺经经渠心 经 实证 以土泻之 甲己合化土 胆经足临泣 脾经太白小肠经火虚证 以木补之 丁壬合化木 心经少府 膀胱经通谷脾 经 实证 以金泻之 乙庚合化金 肝经大敦*行间 大肠经商阳*二间胃 经土虚证 以火补之 戊癸合化火 胃经足三里 肾经阴谷肺 经 实证 以水泻之 丙辛合化水 小肠经阳谷 肺经经渠大肠经金虚证 以土补之 甲己合化土 胆经足临泣
3、脾经太白肾 经 实证 以木泻之 丁壬合化木 心经少府 膀胱经通谷膀胱经水虚证 以金补之 乙庚合化金 肝经大敦*曲泉 大肠经商阳*曲池下合穴歌胃足三里胆阳陵，膀胱下合是委中，上下巨虚大小肠，三焦委阳是穴名。互合治疗法五门十变法 病变经络 治疗经络 取穴甲己合化土 胆 经甲 脾 经己 太白乙庚合化金 肝 经乙 大肠经 庚 商阳*二间丙辛合化水 小肠经 丙 肺 经辛 经渠丁壬合化木 心 经丁 膀胱经 壬 通谷戊癸合化火 胃 经戊 肾 经癸 阴谷甲己合化土 脾 经己 胆 经甲 足临泣乙庚合化金 大肠经 庚 肝 经肝 大敦*行间丙辛合化水 肺 经辛 小肠经 丙 阳谷丁壬合化木 膀胱经 壬 心 经丁 少府
4、戊癸合化火 肾 经癸 胃 经戊 足三里化合及互化治疗法化合法所病经络实证（） 虚证（）互合法胆 经 太白肝 经足三里 阴谷 阳谷 经渠商阳*二间小肠经 经渠心 经足临泣 太白 少府 通谷通谷胃 经 阴谷脾 经行间 二间 足三里 阴谷足临泣大肠经 大敦*行间肺 经阳谷 经渠 足临泣 太白阳谷膀胱经 少府肾 经少府 通谷 曲泉 曲池足三里五输穴之五行与天干属性五输穴 井 荥 输 经 合五行 木 火 土 金 水阴经天干 乙 丁 己 辛 癸五行 金 水 木 火 土阳经天干 庚 壬 甲 丙 戊本经自合治疗法腧穴特性五门十变法五输穴 五行 经络 配穴 治证阴经输穴 土 脾 经 太白甲己合化土阳经输穴 木
5、胃 经 陷谷 脾、胃疾患阴经输穴 木 肺 经 少商乙庚合化金阳经输穴 金 大肠经 商阳 肺、大肠疾患阴经输穴 金 肾 经 复溜丙辛合化水阳经输穴 火 膀胱经 昆仑 肾、膀胱疾患阴经输穴 火 肝 经 行间丁壬合化木阳经输穴 水 胆 经 侠溪 肝、胆疾患阴经输穴 水 心 经 少海戊癸合化火阳经输穴 土 小肠经 小海 心、小肠疾患二、 脏腑通治法1、 理论渊源素问阴阳离合论：“是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。 ”“是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。 ”医学入门脏腑相通篇五脏穿凿论：“心与胆相通（心病怔忡，宜温胆为主；胆病战栗癫狂，宜补心为主） ，肝与大肠相通（肝病宜疏通
6、大肠，大肠病宜平肝经为主） ，脾与小肠相通（脾病宜泻小肠火，小肠病宜润脾土为主） ，肺与膀胱相通（肺病宜清利膀胱水，后用分利清浊；膀胱病宜清肺气为主，兼用吐法） ，肾与三焦相通（肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为主） ，肾与命门相通（津液胃虚，宜大补右肾） ，此合一之妙也。 ”脏腑通治法脏腑通治法 临床应用心与胆通 心病怔忡-宜温胆 胆病战栗癫狂-宜补心肝与大肠通 肝病-宜疏通大肠 大肠病-宜平肝经脾与小肠通 脾病-宜泻小肠火 小肠病-宜润脾土肺与膀胱通 肺病-宜清利膀胱，后用分利清浊 膀胱病-宜清肺气，兼用吐法肾与三焦通 肾病-宜调和三焦 三焦病-宜补肾肾与命门通 津液胃虚-宜大补右肾脏腑通治法
7、原理开-太阳及太阴 枢-少阳及少阴 阖-阳明及厥阴足经 手经 足经 手经 足经 手经阳经 膀胱经 小肠 胆 三焦 胃 大肠阴经 脾经 肺 肾 心 肝 心包手足经合化 膀胱 -肺 小肠 -脾 胆-心 三焦 -肾 胃 -心包 大肠 -肝脏腑通治法配穴表配穴 相通经络 配穴蠡沟 肝 经 大肠经 偏历通里 心 经 胆 经 光明公孙 脾 经 小肠经 支正列缺 肺 经 膀胱经 飞扬大钟 肾 经 三焦经 外关十二经通经关系太阳 阳明 少阳 太阴 少阴 厥阴足 手 足 手 足 手 足 手 足 手 足 手经络膀胱 小肠 胃 大肠 胆 三焦 脾 肺 肾 心 肝 心包上接经 小肠 心 大肠 肺 三焦 心包 胃 肝
8、膀胱 脾 胆 肾五门十变 心 肺 肾 肝 脾 - 胆 小肠 胃 膀胱 大肠 -脏腑通治 肺 脾 心包 肝 心 肾 小肠 膀胱 三焦 胆 大肠 胃下接经 肾 膀胱 脾 胃 肝 胆 心 大肠 心包 小肠 肺 三焦表里经 肾 心 脾 肺 肝 心包 胃 大肠 膀胱 小肠 胆 三焦十二经脉循行交接顺序：肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝肺八脉交会穴歌公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总司。临泣胆经连带脉，阳维锐眦外关缝。后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。扁鹊神针的配穴表云门 尺泽 箕门 鱼际 太白 维道 郄门 大陵 劳宫配穴冲门 委中 天府 大都 太渊 中府 承山 太溪透昆仑 涌泉少海
9、神门 承浆 足五里 子宫 肩髃 臂臑 曲池 手三里配穴曲泉 昆仑 长强 扶突 天鼎 环跳 风市 阳关 足三里温溜 阳溪 梁丘 上巨虚 下巨虚 支正 阳池 腕骨 然谷配穴阳交 商丘 天井 支沟 外关 阳辅 解溪 丘墟 头维十三鬼穴应用针法鬼宫 鬼信 鬼垒 鬼心 鬼路 鬼枕 鬼床 鬼市 鬼窟 鬼堂 鬼藏 鬼腿 鬼封水沟 少商 隐白 大陵 申脉 风府 颊车 承浆 劳宫 上星 会阴 曲池 海泉最后再加间使后溪尤妙 3 分 3 分 2 分 5 分火针3 分 2 分 5 分 3 分 2 分 2 分 3 分火针5 分 刺血四总穴歌肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面目合谷收。酸痛取阿是，胸胁内关谋，下腹三
10、阴交，胁痛觅支沟。内外山陵、丘海池渠、沟溪泉井及常用穴位经络 穴位任脉 廉泉、气海督脉 水沟手太阴肺经 尺泽 经渠手厥阴心包经 曲泽 天池、天泉、内关、大陵手少阴心经 青灵、灵道 极泉、少海手阳明大肠经 温溜 曲池手少阳三焦经 液门、清冷渊 阳池、支沟、外关、天井手太阳小肠经 听宫、天窗 小海足太阴脾经 三阴交、腹结、冲门、阴陵泉 血海足厥阴肝经 太冲 曲泉、蠡沟足少阴肾经 复溜、四满 涌泉、太溪、水泉、照海足阳明胃经 滑肉门、归来、阴市 梁丘足少阳胆经 听会、足临泣、风市、光明 风池、阳陵泉、外丘、丘墟足太阳膀胱经 睛明、承光、通天、天柱、承扶、风门、通谷 承山原络治疗法脾大络 肺 大肠 胃
11、 脾 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦 胆 肝 督 任太渊 合谷 冲阳 太白 神门 腕骨 京骨 太溪 大陵 阳池 丘墟 太冲大包 列缺 偏历 丰隆 公孙 通里 支正 飞扬 大钟 内关 外关 光明 蠡沟 长强 鸠尾俞募治疗法脏腑 肺 大肠 胃 脾 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦 胆 肝俞穴 肺俞 大肠俞 胃俞 脾俞 心俞 小肠俞 膀胱俞 肾俞 厥阴输 三焦俞 胆俞 肝俞募穴 中府 天枢 中脘 章门 巨阙 关元 中极 京门 膻中 石门 日月 期门会郄治疗法郄穴 会穴肺 大肠 胃 脾 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦 胆 肝 阳维 阴维 阳跷 阴跷 脏会 腑会 气会 血会 脉会 筋会 骨会 髓会孔最温溜
12、梁丘地机阴郄养老金门水泉郄门会宗外丘中都阳交筑宾跗阳交信章门中脘膻中膈俞太渊阳陵泉大杼绝骨十四经脉联系脏腑器官歌肺胃大气喉。大肺鼻齿口。胃经络脾，乳齿口鼻。脾经连胃心，食道与舌本。心络小肠肺，食道与目系。小肠心胃连，食道耳鼻眼。膀胱肾脑眼。肾络膀胱肝肺心，脊髓喉咙与舌根。心包络三焦。三焦入耳包眉梢。胆经络肝，在眼耳边。肝经络胆肺胃寻，生殖目系咽喉唇。任脉胞会阴，咽喉面目存。督脉胞肾心，脑髓喉与唇。肺 大 肠 胃 脾 心 小 肠 膀 胱 肾 心 包 三 焦 胆 肝井 少 商 木 商 阳 金 厉 兑 隐 白 少 冲 少 泽 至 阴 涌 泉 中 冲 关 冲 窍 阴 大 敦荥 鱼 际 火 二 间 水 内 庭 大 都 少 府 前 谷 通 谷 然 谷 劳 宫 液 门 侠 溪 行 间输 太 渊 土 三 间 木 陷 谷 太 白 神 门 后 溪 束 骨 太 溪 大 陵 中 渚 足 临 泣 太 冲经 经 渠 金 阳 溪 火 解 溪 商 丘 灵 道 阳 谷 昆 仑 复 溜 间 使 支 沟 阳 辅 中 封合 尺 泽 水 曲 池 土 足 三 里 阴 陵 泉 少 海 小 海 委 中 阴 谷 曲 泽 天 井 阳 陵 泉 曲 泉五 输 穴
