1、2015 年第三季度医院感染病例监测分析报告1 监测对象和方法1.1 监测对象 2015 年第三季度全部住、出院患者，共 699 人。1.2 监测方法 临床医生观察患者的感染症状与体征，进行必要的辅助检查，明确诊断后上报至医院感染办，院感办核查病例、确认诊断，并进行统计分析。1.3 诊断标准 医院感染的诊断参考卫生部颁发的医院感染诊断标准进行，遇到疑难病例时提交科室医院感染管理小组讨论，小组讨论不能认定的报医院感染管理委员会研究、分析，最后认定或否定。2 结果2015 年第三季度共出院 699 人，其中感染人数 6 人，发生感染 6 例次，例次医院感染发病率为 8%，符合卫生部颁布的三级综合医
2、院感染率8% 的标准。 2015 年第三季度各月医院感染情况见表 1、表 2。表 1 医院感染病例统计表 （2015 年第三季度） 各部位感染（例次）月份出院人数感染人数感染发病率 %上呼吸道下呼吸道胃肠道泌尿道手术伤口皮肤与软组织血液器官腔隙其他七月 225 2 2.7% 0 2 0 0 0 0 0 0 0八月 236 3 4.3% 1 2 0 0 0 0 0 0 0九月 238 1 1% 1 0 0 0 0 0 0 0 0合计 699 6 8% 1 1 0 0 0 0 0 0 03 分析3.1 医院感染发病率变化趋势本季度，全院医院感染发病率整体是下降的趋势，7 月 2 例，8 月份医院感
3、染 3 例，9 月 1 例，可能与病房内人员密集、夏季病区空调使用导致病区内有呼吸道感染病人发生有关。2015 年第三季度医院感染率为 8% ，本季度院感病例增加，各科室要加强通风，做好消毒隔离，临床感控医生感控护士要加强感控意识，加强了疑似病例上报登记，减少了错报、漏报的发生。表 1 医院感染部位构成比( %)感染部位 感染例数 构成比（%）下呼吸道感染 4 66.7上呼吸道感染 2 33.3合计 6 1003.2 易感的因素患者多，人口密度大，无空气净化设备，增加了呼吸道疾病的发病率；受精神症状的影响，饮食、饮水、睡眠差，长期服用抗精神病药物，抵抗力差。4 控制措施加强病房管理，改善病室环境，定时开窗通风换气，随气温变化增减衣物，加强工娱疗，提高机体免疫力；严格按照消毒隔离制度和无菌技术操作原则等执行各项操作，严格按照医务人员手卫生规范要求进行手卫生，保持良好的手卫生习惯；督促、协助患者进行个人卫生的料理，及时更换衣物及床单、被罩；合理使用抗菌药物，防止耐药菌的产生；发生感染时积极治疗并做好各项消毒、隔离工作，防止传染性疾病的蔓延。在以后的工作中应进一步加强对医院感染诊断标准的学习，及时上报院感病例，减少漏报、错报，做好各项医院感染防控工作，及时控制医院感染，防止医院感染暴发的发生。医院感染管理办2015 年 10 月 10 日
