1、双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡 的临床效果 邓绍煌 安义县人民医院口腔科 摘 要： 目的:分析和评价双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果。 方法:选择 146例口腔溃疡患者为研究主体, 分成A组和 B组, 每组73例。 A组给予双黄连 口服液与雷尼替丁治疗, B组给予维生素联合雷尼替丁治疗。对比临床疗效、溃 疡愈合时间、疼痛缓解时间与 WBC (外周白细胞计数) 、淋巴细胞水平。结果:A 组的治疗总有效率是 97.26%, B组是87.67%;A 组的溃疡愈合时间与疼痛缓解时 间明显短于B组;A 组的WBC水平与淋巴细胞水平低于 B组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 可对比
2、。 1.2 方法: B组给予维生素联合雷尼替丁 (石药集团中诺药业有限公司生产, 国药准字 H20090141) 治疗, 将雷尼替丁磨为粉末, 用清水漱口后, 将磨好的粉末涂在溃 疡创面部位, 并使药粉停留在创面 30 min以内, 治疗4次/d, 0.15 g/次。口服 维生素C (昆明赛诺制药有限公司生产, 国药准字 H53020129) 与维生素 B (贵 州光正制药有限责任公司生产, 国药准字H52020460) , 每次剂量分别是 200 mg 和20 mg, 3 次/d, 连续用药2 周。A组给予双黄连口服液 (河南天地药业股份 有限公司生产, 国药准字 Z41021468) 与雷
3、尼替丁治疗, 涂敷雷尼替丁以后, 将双黄连口服液涂在创面部位, 需涂满。药液的停留时间在 30 min 以下, 每日 治疗4 次, 连续用药 2周。 1.3 观察指标: 观察患者溃疡愈合时间、疼痛缓解时间与 WBC 和淋巴细胞水平。 1.4 疗效评价标准: 痊愈:治疗 23 d后, 溃疡创面彻底愈合, 无疼痛感, 溃疡部位的口腔黏膜较为 红润;显效:治疗45 d后, 溃疡创面彻底愈合, 无疼痛感, 溃疡部位的口腔黏膜 较为红润;好转:治疗57 d后, 溃疡创面彻底愈合, 无疼痛感, 溃疡部位的口腔 黏膜较为红润;无效:治疗7 d后, 溃疡创面未愈合, 有疼痛感2。 1.5 统计学分析: 数据通
4、过SPSS17.0 软件加以处理, 溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、WBC和淋巴 细胞水平用均数标准差 表示, 以 t检验, 临床疗效用 (%) 表示, 行检验, 若P0.05, 则差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两临床疗效比较: A组的治疗总有效率是 97.26%, B组是87.67%, 对比有差异, 有统计学意义 (P0.05) , 详见表 1。 表1 对比临床疗效例 (%) 下载原表 2.2 两组其他指标比较: A组的溃疡愈合时间与疼痛缓解时间明显短于B组;A组的WBC水平与淋巴细胞水 平低于B组, 对比差异有统计学意义 (P0.05) , 详见表2。 表2 对比其他指标 下载原表 3
5、 讨论 口腔溃疡的发病原因较为复杂, 包括局部创伤、饮食刺激、免疫因素和环境影响 等3。患者在口腔溃疡发病期间, 会出现烧灼感, 当受到味觉刺激时, 可使口 腔溃疡病情加重, 直接影响患者的正常说话和饮食。 口腔溃疡的发病受内分泌失 调、遗传因素和免疫力较低等有关, 同时与胃溃疡、消化系统疾病等有关4。 此外, 消化不良、 贫血、 过度疲劳和精神压力较大也是造成口腔溃疡的主要原因。 雷尼替丁是组胺H2受体拮抗剂, 抑制组胺分泌, 减轻对神经末梢的刺激, 有促 进溃疡愈合和止痛作用, 其治疗效果较佳, 具有治疗方法简单、 价格低廉等优势, 但停药后极易复发, 根治性较差5。 中医认为, 该病属于
6、“口糜”、“口疮”范畴, 发病部位是心脾胃肾。临床治疗 中以渗湿敛疮和清热解毒为主。双黄连口服液是纯中药制剂, 成分有连翘、金银 花和黄苓等, 是清热解毒的最佳药剂6。其中, 金银花可宣散风热、清热解毒; 黄苓可除湿热、泻实火;连翘可散结消肿、清热解毒。以上药材联合使用, 具有 清热解毒和疏风解表的功效。 其在治疗口腔溃疡时, 可为溃疡创面提供一层保护 膜, 预防发生黏膜感染, 进而加快创面愈合, 治疗科学性较强7。经现代医学 数据表明, 双黄连口服液还具有抗炎、抗病毒、提高免疫力与抗菌等功效, 在治 疗病毒性肺炎、呼吸道感染、咽炎及其他细菌感染性疾病上具有理想的治疗效果 8。 研究显示:A组
7、的治疗总有效率 (97.26%) 高于 B组 (87.67%) ;A组的溃疡愈合 时间与疼痛缓解时间明显短于B组;A组的WBC水平与淋巴细胞水平低于B组, 对 比差异明显 (P0.05) 。 所以, 双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗 效极为理想, 能够促进伤口愈合, 缓解临床症状, 并能改善其免疫功能, 可在 临床中推广。 参考文献 1王爱云, 王志刚.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察J.当代 医学, 2011, 17 (3) :148. 2万龙, 徐丽洁.雷尼替丁联合双黄连口服液治疗口腔溃疡J.中国基层医药, 2014, 21 (2) :254. 3李清.双黄连口服液与雷
8、尼替丁治疗口腔溃疡临床观察J.中外医学研究, 2012, 10 (36) :130. 4金洪良.双黄连口服液与雷尼替丁联合治疗口腔溃疡的疗效分析J.健康必 读 (中旬刊) , 2013, 12 (8) :342. 5蔡向平, 丁楠.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床观察J.中国 医药指南, 2013, 8 (24) :284. 6杨孝勇.联合使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的疗效观察J.当 代医药论丛, 2014, 5 (9) :153. 7吴丰.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床疗效观察J.内蒙古中医 药, 2014, 33 (23) :22. 8陈恩忠.双黄连口服液联合雷尼替丁对口腔溃疡 T细胞亚群及免疫球蛋白 G 的影响J.吉林医学, 2016, 37 (7) :1716.
