1、农机安全生产隐患排查记录排查时间： 年 月 日 时 分一、机库1机库环境：好口 较好口 一般口 较差口 差口2是否存放易燃易爆物品：未存放口 存放口存放的危险品：柴油口汽油口 其他： 3消防设施配备：消防设施的数量、型号、种类：与机库相适应且在有效期内口 与机库相适应但少数已失效口与机库不匹配但在有效期内口 与机库不匹配且少数已失效口无消防设施口 其他： 4电器设施是否存在安全隐患：是口 否口主要隐患：乱拉电线口无漏电保护装置口其他： 5防盗措施：好口 较好口 一般口 较差口 差口二、注册登记、安全技术检查和维修保养1拖拉机、联合收割机注册登记：注册登记 （拖拉机_台、联合收割机_台）未注册登
2、记 （拖拉机_台、联合收割机_台）2拖拉机、联合收割机安全技术检查：检查合格 （拖拉机_台、联合收割机_台）未检查 （拖拉机 一台、联合收割机_台）检查不合格 （拖拉机_台、联合收割机_台）3其他农业机械检查：检查合格 台，未检查 台，检查不合格_台。4拖拉机、联合收割机悬挂号牌：悬挂 （拖拉机 台、联合收割机_台）未悬挂 （拖拉机 台、联合收割机 台）5农业机械（包括挂车、配套农具）的安全设施齐全有效：齐全 台，不齐全 台。6农业机械维护保养保养 台，未保养_台。三、驾驶入持证作业和安全教育1全部持有效驾驶证参加作业：是口 否口无证驾驶的形式：无证驾驶操作拖拉机口无证驾驶操作联合收割机口驾驶
3、操作机型与准驾不符口驾驶证到期后未换证口未按规定提交身体条件证明口2安全教育：定期口 不定期口 结合农时季节口本年度已开展 次安全教育活动，参加_人次，驾驶入缺席请假_人次。教育内容：安全生产法律法规口 安全生产常识口安全操作规程口 其他 四、油库1油库是否有消防设施：是口否口2消防器材的数量、种类和摆放位置与油库是否相适应：是口否口3消防设施有效性：均有效口 部分失效口 均失效口4油物料是否混放：是口否口5油库是否有防雷、防静电装置： 是口否口6油库内电路设施是否安全： 是口否口7油库周围是否存在安全隐患： 是口否口8油库周围是否悬挂警示标志： 是口否口五、其他（配件间、修理场所等存在的安全问题）六、整改意见检查人员： 整改责任人： 七、复查日期： 年 月 日复查情况： 复查人员：
