1、妇产科临床技能操作(产前检查评分表)班别: 姓名: 考核时间:项 目 内 容女,32 岁,停经 32 周,现来作产前检查题 干步骤 满分 得分一.准备 81.嘱孕妇排空膀胱 12.隐私保护:若为男选手操作,需要求有女性医务人员在场(可口述;女选手直接得分)13.用物准备(骨盆测量器、皮尺、手套、一次性妇检垫) 24.铺一次性妇检垫(一次性妇检垫及手套为测量坐骨结节间径时使用) 25.指导患者摆好体位(平卧位,双腿伸直,双手置于两腹侧) 2二.检查内容、方法 901.视诊(口述视诊内容) 10(1)腹形与孕周 5(2)腹部皮肤情况 52.测量宫高腹围 10(1)确定宫高测量起点(耻骨联合上缘中点
2、)、终点(宫底最高点);测量手法正确5(2)绕脐一周测量腹围,测量手法正确 53.腹部四步触诊 40评分细则评分细则(1)第一步检查手法正确,口述检查内容及结果:判断宫高与孕周是否相符;宫底部为胎儿何部位10考核人签名:(2)第二步检查手法正确,口述检查内容及结果:准确判断胎背与胎儿肢体方向10(3)第三步检查手法正确(先确定耻骨联合上缘再进行检查)口述检查内容及结果:准备判断胎先露,并左右摇动先露确定是否入盆10(4)第四步检查手法正确,口述检查内容及结果:进一步核实胎先露及胎先露入盆程度104.听诊 10(1)胎心音检查方法正确(确定听胎心的部位) 5(2)胎心音听诊的注意事项(胎心音的速
3、率与节律) 55.骨产道检查(只要求骨盆外测量) 20口述测量各径线孕妇的体位,各径线的起止点及正常值(1)髂棘间径 5(2)髂嵴间径 5(3)骶耻外径 5(4)坐骨结节间径或称出口横径 5人文关怀1.结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样2.向患者交待术后注意事项11总分 100妇产科临床技能操作(妇科检查评分表)班别: 姓名: 考核时间:项 目 内 容题 干 女,34 岁,腹部包块 2 个月伴月经周期不规则来诊步骤 满分 得分一. 准备 81. 嘱患者排空膀胱 22. 隐私保护:若为男选手操作,需要求有女性医务人员在场(可口述;女选手直接得分) 13.用物准备齐全(手套、窥器、润滑剂、棉枝
4、、一次性妇检垫) 24.铺一次性妇检垫 15.指导患者摆好膀胱截石位 2二. 检查内容、方法 901.视诊 10外阴部检查:口述外阴发育,阴毛分布,有无畸形、炎症、赘生物、肿块等2.阴道窥镜器使用 40(1)阴道窥镜器放置方法正确(闭合前后叶、表面润滑、斜行 45 度缓慢插入阴道,边推进边旋正,暴露宫颈、阴道壁及穹窿部) 20(2)口述观察内容:观察阴道、穹窿部及宫颈情况 10(3)阴道窥镜器取出方法正确(不要夹到宫颈及阴道壁组织情况下闭合前后叶,45 度取出) 103.双合诊 20评分细则(1)戴无菌手套,示中两指润滑 10(2)检查手法正确,口述手指置于宫颈后方、阴道后穹窿部;双手配合检查子宫及附件情况 104.三合诊 10检查手法正确,示指置于阴道后穹窿部,中指置于直肠;双手配合检查子宫及附件情况5.直肠-腹部诊 10评分细则检查手法正确,示指置于直肠;双手配合检查子宫及附件情况。口述适用无性生活史、阴道闭锁或不宜双合诊患者人文关怀1.结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样2.向患者交待术后注意事项11总 分 100考核人签名: