1、2014 年护理部第一季度压疮督查总结分析2014 年压疮患者 13 月监测统计分析表压疮转归科室 总例数 院外压疮 院内压疮 难免压疮治愈 好转 无变化 未发生神经内科 10 6 0 4 2 0 4 4内二病区 4 3 0 1 2 0 1 1内一病区 16 14 1 1 7 6 2 1外二病区 1 1 0 0 1 0 0 0外一病区 1 0 0 1 0 0 0 1ICU 3 1 0 2 0 0 1 2合计 35 25 1 9 12 6 8 9一、 总结2014 年 1-3 月我院各临床科室共上报压疮 34 例。24 例院外带入压疮, 治愈 12 例,治愈率 50%,好转 6 例,好转率 25
2、%,无变化 7 例,无变化率 29.2%;难免压疮 9 例,发生 1 例,发生率 11.1%。综合以上分析,压疮护理总有效率 75%。二、压疮的处理1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者,在入院 时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表,压疮情况报告表在 24 小时内上报压疮管理小组,压疮管理小组人员于 24 小时内到现场检查情况,杜绝了压疮的漏报。2、 根据 Braden 改良评分法对住院高危患者进行压疮风险评估,对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施, 杜绝院内非难免压疮的发生。3、对院外带入压疮给
3、予积极的治疗和护理,主要措施有:(1)定时检查皮肤情况,保持皮肤清洁干燥。(2)及时翻身,减少组织压力。 (3)保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑,污染后及时更换。 (4)使用气垫床。 (5)改善机体营养状况。 (6)在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。 (7) 75%酒精疮面治疗。(8)床头悬挂防压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者家属防范意识。三、存在问题:1、压疮风险评估个别评分有错误。2、个别院外压疮未在 24 小时内上报压疮管理小组。3、压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者营养支持不到位。四、防范压疮进一步改进措施:1、进一步深化学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握
4、评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到 100%。2、发现压疮或高危患者及时通知压疮管理小组,杜绝压疮的漏报。3、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”: 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。 4、夯实基础护理,保证患者的“三短” “六洁” 、 ,及时整理及更换床单元,保持整洁、干燥。5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。6、上报压疮高危患者,登记在护理记录单上,及时评估参照以往评分结果,动态观察皮肤的变化,必要时申报难免压疮,完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。7、护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见。 8、科内培训压疮预防和治疗的方法,正确使用压疮防护用具和材料,正确实施治疗和护理。