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留置胃管.doc

上传人:weiwoduzun 文档编号:2821685 上传时间:2018-09-28 格式:DOC 页数:2 大小:34KB
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1、插胃管术的操作方法 插胃管术的适应症和禁忌症如下。适应症:胃扩张。幽门狭窄及食物中毒等。钡剂检查或手术治疗前的准备。昏迷、极度厌食者插管行营养治疗。口腔及喉手术须保持手术部位清洁者。胃液检查。服毒自杀或是食物中毒需要洗胃.禁忌症:严重的食管静脉曲张、腐蚀性胃炎、鼻腔阻塞、食管或贲门狭窄或梗阻,严重呼吸困难。准备用物: 器械准备:备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10ml(20ml)注射器、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、胶布、治疗碗,清水,夹子及听诊器。 检查胃管是否通畅,长度标记是否清晰。 插管前先检查鼻腔通气情况,选择通气顺利一侧鼻孔插管。步骤:1. 洗手,备齐用物,携至病人床旁,核对病人,并向家

2、属解释插胃管的目的以及注意事项.2. 嘱病人取平卧位或半卧位。选择无损伤较宽的一侧鼻孔进行操作.3. 用石蜡油润滑胃管前段。4. 左手持纱布托住胃管。5. 右手持镊子夹住胃管前端.6. 沿一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部(14-16cm 处),嘱病人做吞咽动作,同时将胃管送下.7. 插入深度为 45-55cm(病人前额发际至胸骨剑突的距离或鼻尖至耳垂在至胸骨剑突的距离),然后用胶布固定胃管于鼻翼处。注意事项: 注意检查胃管是否在胃内 抽:胃管末端接注射器抽吸,如有胃液抽出,表示已插入胃内。 听:用注射器从胃管内注入少量空气,同时置听诊器于胃部听诊,如有气过水声,表示胃管已插入胃内。 看:将胃管末端置于盛水碗内应无气体逸出,如有气泡连续逸出且与呼吸一致,表示误入气管内。 证实胃管在胃内后,将胃管末端折叠用纱布包好,用夹子夹住,置病人枕旁备用。 留置胃管的患者要注意定时注意口腔卫生与护理昏迷患者插入时应头后仰,当胃管插入会咽部约 15cm 左右,左手托起头部使下额靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使胃管延后壁滑行至所需插入长度。

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