1、肌内注射操作流程尊敬的评委老师好,我是科的,今天被考核的项目是肌内注射,现在我已准备完毕,请问可以开始吗?1、核对医嘱:“2 床,李岚,安痛定 2ml,im” 。2、到病人床前进行评估:“您好,是 2 床李岚李大姐吗?”核对床头卡,昏迷病人核对腕带。 “李岚大姐,因您体温高,根据医嘱我要给您注射安痛定退热,以前您对什么药物过敏吗?对安痛定过敏吗?噢,没有,请您侧卧,我看看注射部位的皮肤情况” 。 协助病人侧卧, “注射部位(臀大肌)无炎症、硬结、瘢痕,李大姐,一会儿,咱们就在这里注射吧?” 。检查完盖好盖被。“李大姐,我回去准备用物,请您稍等,马上回来” 。 3、回治疗室:按六步洗手法洗手,戴
2、好口罩。4、准备用物。检查纱布包:“有效期年月,无破损、无潮湿” 。打开无菌纱布,置于治疗盘中。核对注射卡及药液:用纱布擦去浮土,检查安痛定(有效期年月) “在有效期内,安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物,可以使用”。将安瓿尖端药液弹下。(3)常规消毒安瓿颈部及砂轮,在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒后放于治疗台左上方。(4)检查注射器(有效期年月) “在有效期内,无漏气、破损,可以使用 ”。(5)折断安瓿放于治疗台左上方,打开注射器,拧紧针头并使斜面向下(与刻度方向相反)左手食指固定针栓,右手拉动活塞,检查无漏气。按正确方法抽吸药液,排气到针梗部位后,置于无菌纱布内。空安瓿放于治疗盘
3、内,以便核对。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。5、携用物到病人床旁,核对患者“李岚大姐,您准备好了吗,我来为您注射安痛定” ,再次核对床头卡。屏风或隔帘遮挡。6、 “李大姐,请侧卧,上腿伸直、下腿弯曲,这样会使肌肉放松” ,协助病人侧卧,暴露注射部位(最常用臀大肌) 。定位:“臀大肌注射有两种定位方法:我用十字法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂棘最高点做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区” 。 (另一种为连线法,自髂前上棘至尾骨连线的外上 1/3 处为注射部位。 )7、 “李大姐,要消毒了,有点凉” 。点状消毒皮肤,面积大于 55cm,查看注射卡
4、与空安瓿相符。再次消毒。进行注射前排气。8、右手持注射器,中指固定针头,左手夹一干棉签, “李岚大姐,请您放松,不要紧张” 。左手拇指、食指固定注射部位皮肤,垂直快速刺入,进针深度为针梗长度的 2/3,左手抽吸无回血后缓慢注入药液,边推药边与患者交谈“李大姐,打完针后您可能会出汗,及时擦干,衣服潮湿后及时更换,避免着凉,您要多喝水多休息” 。9、注射完毕,快速拔针,按压至不出血, “李岚大姐,药液注射完了,您配合的很好”。 协助患者取舒适体位,整理床单位。 “呼叫器放在您床头,如果您感觉有什么不适,请及时呼叫我,我一会过来给您再测体温,谢谢您的配合” 。10、操作后核对注射卡、空安瓿(安瓿核对后弃于弯盘) 。撤去屏风或帘。9、回处置室分类整理用物,六步洗手法洗手并做记录(注射药物的日期、时间、药名、剂量、患者反应。 )口述:“操作完毕,谢谢评委老师。 ”