1、,Chapter 1. Introduction Chapter 2. Pharmacokinetics Chapter 3. Pharmacodynamics Chapter 4. Factors affecting drug efficacy(自学),绪论 About pharmacology,药物代谢动力学 What the body does to a drug,药物效应动力学 What a drug does to the body,影响药物效应的因素 How to use a drug rationally,药理学总论 General Principles,共9学时,药理学各论,神
2、经系统药理(Chapter 5-11、18、19 共15学时) 心血管系统药理(Chapter 21、23-26 共12学时) 呼吸系统药理 消化系统药理 激素类药理(Chapter 35-37 共6学时) 抗菌药药理(Chapter 38-43、45 共12学时) 抗肿瘤药,第一章 药理学总论绪言 Chapter One General Principles-Introduction,一、药理学的性质与任务(掌握) 二、药理学的发展史(了解) 三、新药开发与研究(了解) 四、小结,一、学科性质及任务,基础医学与临床医学 1、学科性质 (掌握)桥梁学科 2、学科任务 (熟悉) 医学与药学 3、
3、研究方法 (了解) 4、学习方法 (了解),二、药理学发展史(了解)(Historical Highlights),实验药理学,近代药理学,古代药物学,神农本草经-公元一世纪我国最早的一部药物学著作埃伯斯医药籍-埃及 新修本草-唐代,是世界上第一部由政府颁布的药典本草纲目-明朝()李时珍,中医的经典著作,“神农本草经” (Sheng Nongs Herbal Classic) 我国2700BC,草药方剂治病 汉代(206BC220)正式编撰“神农本草经” (大约公元一世纪成) 载药365种,不少流传至今,如人参、甘草、当归、麻黄、大黄 历代均有修订、增补,愈臻完善,历27年,明末1578年完成
4、 52卷,190万字 收药1892种 插图1160幅 药方11000条 英、日、德、俄、法、拉丁7种文字,“本 草 纲 目” (Compendium of Materia Medica ),李时珍,18世纪,意大利生理学家F. Fontana提出天然药物有活性成分,选择作用于机体一定部位并引起反应的客观结论.1805年德国化学家. Serturner从罂粟中提取出吗啡,并在狗身上证明有镇痛作用。19世纪初,随有机化学的发展,进一步从植物中提纯活性成分,得到纯度更高的药物如士的宁、奎宁。19世纪初德国. Buchheim建立第一个药理实验室,写出第一本药理学教科书,标志实验药理学作为独立的学科的
5、建立,其学生O. Schmiedeberg创立器官药理学。20世纪初,开始了人工合成药物及新药发现的黄金时代如德国Ehrlich合成砷凡纳明(治梅毒)、Domagk合成磺胺(1934)、英国 Floreg分离出青霉素(1940)开始了化学药物治疗学。抗疟药、镇痛药、抗高血压药、抗精神失常药、抗癌药、激素类药,提取,提纯,实验药理学,器官药理学,化学治疗学,Oswald Schmiedeberg (1838-1921) 德国药理学家,现代药理学创始人,提出一系列药理学概念;构效关系药物受体选择性毒性,分子药理学、 量子药理学、 生化药理学、 神经药理学、 免疫药理学、 遗传药理学、 时辰药理学、
6、 临床药理学、 基因药理学等。,三、新药的开发与研究(了解),临床前研究,临床研究,售后调研,上市后监测,在广泛使用条件下考察疗效和不良反应(注意罕见不良反应)。,化学结构、药品组分、药理作用、剂型、给药途径不同于现有药品的药物,Process of Drug Development,药学研究 化学性质、工艺、质量控制、稳定性等。 药效学:主要药效、一般药效研究 药理学研究 药动学:药物体内过程血药浓度等 毒理学:全身、局部、特殊毒性实验、依赖性实验,期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验,观察人 体(健康人)对于新药的耐受程度和药物代谢动力 学,为制定给药方案提供依据。期临床试验:
7、随机盲法对照临床试验。在患者体内对新药有效性 安全性作出初步评价,推荐临床给药剂量。 期临床试验:扩大的多中心临床试验。随机、对照进一步评价 新药的有效性、安全性。 期临床试验:上市后监测。在广泛使用条件下考察疗效和不良反 应(注意罕见不良反应)。,药理学的性质 药理学(Pharmacology):,机体(动物、病原体、人体),药物,药效学,药动学,药物效应动力学 Pharmacodynamics 研究药物对机体的作用及作用机制。,药物代谢动力学 Pharmacokinetics 机体对药物处置过程,即体内过程(吸收、分布、生物转化、排泄),及此间血药浓度随时间变化规律。,药学,实验 药理学,
8、临床 药理学,药物(drug),凡能改变/查明机体器官生理功能/细胞代谢及病理状态,用于预防、治疗及诊断疾病的化学物质。 (区别食物、药物、毒物),药物种类(了解)中药 神农本草经、本草纲目(1596)化学药 植物中分离、提取活性成分、人工半合成 罂粟 吗啡、 麻黄 麻黄碱 化学合成 处方药 疾病必须由医生或试验室确诊,使用药物需医师处 方,并在医生指导下使用,如治疗心血管疾病的药 物。可产生依赖性的药物:吗啡类、中枢性药物等。药物本身毒性较大:如抗肿瘤药。刚上市的新药:对其活性、副作用还要进一步观察。非处方药(nonprescription drugs, over the counter d
9、rugs, OTC ), 阐明药物作用、作用机制,为临床合理用药、发挥最佳疗效,防治不良反应提供理论依据; 开发研制新药,发现药物新用途; 为其它生命科学的研究提供科学依据和研究方 法。,实验药理学方法:以健康动物及正常器官、组织、细胞、亚细胞、受体和离子通道等为对象研究。 实验治疗学方法:以病理模型动物/组织器官为对象研究。临床药理学方法:以健康人/患者为对象研究。,理论学习: 代表药的作用及机制、用途、不良反应、体 内过程 同类药与代表药比较,记特点。 实验学习:动物实验的基本操作技能,仔细观察结果并分析。 查阅文献及参考书 :1李端主编.药理学第六版,北京:人民卫生出版社, 2007.8 2杨藻宸主编。药理学和药物治疗学,2000,北京:人民卫生出版社。 3Bertram GK . Basic and Clinical Pharmacology.北京: 人民卫生出版社, McGraw-Hill. 第1版, 2001年2月. 4Hardman JG, Limbird LE. Goodman Gilmans .The Pharmacological Basis of Therapeutics, Tenth edition, USA: McGraw-Hill Company,New York, 2002.,掌握药理学、药物、药效动力学、药代动力学的概念。 熟悉药理学的学科任务。,