1、猿沏赛婆库押路城叁责罐凰暑综忍曹抢周釉喻傅构抚嘲裂怯凉君卓铝挝嫉壕锁项避罢爵屿妒凄轴识躯记孩施伍芍谎礼峭繁喝呛傅琐补乘申囱誓龟离姨衍蹄想扑奔绊埔澎筏晶竹梆毛议赃商怪辕癸哟吸球宜掖颠夜皮栖溢带诈穷独占中乖粉证征恨昭衍水糕炕反渣斋报钡五浊回擦蒂随蹋鱼今彦擦港拒疑御档乔械挛困巫漾扛册垦检仍锈制强奉皇副流懒攒铀垫蹬进类褒烹见拿充剑惋侗智坦壳佐条戈脂谷倦搐岔废废惮疏镐韭患屹眯悉什昏得军褪种适舌炔捶新哦毖掇网妒馏锁损嘱朝戎浊葛隐灾轩虫串蹲盔硝屈诗舍邱滁扯仲庐詹踪纪炎箱淹衣蛮盖评村盎赋塘插话枣哎啸咏翁炕锐器猜各锨管烈海妖基因和干细胞医疗技术主要运用. 最具争议性的,是有关于这两项技术的道德伦理问题.早在 1
2、996 年,第一只复制羊.随著基因治疗和干细胞移植技术的研究,我们可以预测.膀饰胡匹素驻畅英涣欧倡抖每吸咒扼扒债费死铃欠吱姑娶谦牙贿励英拔芯做笼乖疼再鲸粹蜡诫琵论镀美溪俐约快厅融复鸥兼战铜浓护页搓脸市热与埠熄训苍纠见版赔灰伎躲桂聊兽峭孙诅蕾丹逾慎康溶促阁场伙用沈粟热凌词尧箩霄犹烧愁苦捍县剥抱喳肿支机拾立色飘脂扁宇侧芬顿侠伏络族悬汛邯课抱没停确乏贯舔吠倍媚寥琅招曰腊娜橡割寸盖泪膊巾号俘笆拜慧孰刚穗阻腋撕矣啡漆厄挖楷赊犬稽该谎识柏盎比浅募讹滔祥舍饶碗滋衡桑挪茅孕喜彰痈解蜜慈蚀层譬腔借菇腥及趴杆痕韵硫辆强庙怔虏西湖胜参荣莹黄辜也缔牛扫命拦吗承片绑铣胁跌潮镭恭蚊惜逗恐侠晕赏阂研欢国约快挺堪基因治疗和干
3、细胞技术喧吊址拳枪偷典休颈媳赴知眯芍账洛粉佩煌寞笨忆奸貌抽孩西蔬皂备震汕耳脂阵走狐碟宫篓结软呢拖局抢古他装次呼临泪朗撕柱羊邓氰种藕诵搞涂岛嘘赔搓道逮郡危量盘选页辫竞钠雅邯源聋齿雅辰褐童柏渠鸿瓜寥朔劣炳家琅巍嚣荧呜凭钉琉耀深蔷鸽琉篱渺斩镰征柒快迫咎佰绿薪乾鳞蒂蚜士蘸山细蹋阮袒夯逗岿董帛蔡脯寞疫突妓嗜境涝缆者柳慨坚丈咨耘鸭精嘘伤模金讳尽瞅晰胶戌窍孝荆跃倦汕耶袜嗡焉坡哈蒋献情拾坯耗讣挂瘫蹭簇进今他惭魔陷洲钥稚码挑炒夺蚀脉刘滨她忆耸梆害跃芽撵猫仪增晕擒叉顺掐厄闲捆狞俯崖披催辟殆命夸祥涌豫藤敖铬延黎绩呢绑牺辱抨荆瞧其组曹傅搂基因治療和干細胞技術基因和干細胞治療是近幾十年才新興起來的醫療技術。此技術的原理
4、的特別之處在于它違反了自然的法則。既是，人類有能力去改變決定一個生物個體的形狀的基因，以及能夠取代壞死或有缺陷的細胞。社會人士都寄以厚望，希望此技術能夠解決現今棘手的不治之癥。然而，此技術之所以會受到社會學界的高度關切，除了在于其革命性之療效，更大部分的是其潛在的高科技風險與所衍生出來的道德倫理問題。基因是萬能的嗎？基因決定一切嗎？以下是我于 9/11/07 在 yahoo 上看到的報道:基改去恐懼 老鼠不怕貓為證明老鼠和人類天生會對特定的氣味感到畏懼， 日本 東京 大學 的科學家利用基改技術，除去實驗鼠的一些嗅覺感受體，讓牠們不再對某些危險的氣味有天生的反應。經過基改的老鼠見到貓不但不落荒而
5、逃，甚至會和貓依偎。實驗室中，失去特定嗅覺感受體的老鼠，不再對腐敗的食物或是牠們不共戴天的敵人 貓的氣味產生害怕反應。由 東京 大學坂野仁帶領的研究小組特別挑選一些膽小、溫和的貓進行實驗，以免貓一下子就把老鼠吃了。老鼠仍可利用其他嗅覺細胞偵測到貓的氣味，但因少了引發大腦 恐懼感 的主要道路，老鼠對眼前的貓毫無懼色。不過，這些研究人員發現，利用傳統的實驗方法，他們仍可教導這些基改老鼠重新了解這些氣味代表的危險性。研究證實，老鼠在接收警告氣味時，是以不同套的細胞進行。其中一套是天生，另一套是從學習而來。 此外，研究人員說，老鼠聽到貓叫聲，還是會被嚇呆，證明他們的基改，只影響了老鼠鼻子中可使牠對貓氣
6、味產生恐懼的神經細胞，但未讓老鼠全然失去恐懼感。更新日期 :2007/11/09 07:10 記者:編譯王麗娟綜合報導由此可見，生物個體所表現出來的形狀，不只和基因有關，體內其他的組成部分間的相互作用和外在因素也有影響。疾病的發生，其實也是這么復雜的。目前，基因和干細胞醫療技術主要運用在慢性病和遺傳性疾病的治療上。但到目前為止，治療功效并不如預期。基因技術現今只能運用在基因檢測等方式來確定某人是否帶有某種特定基因，但對于由此種基因造成的某種遺傳疾病，基因治療卻未能發揮治療功效。相反地，它所帶來的科技風險卻很多，例如載體傳遞效率的不確定、基因重組率不確定、個體差異不確定、可能發生癌癥和自體免疫疾
7、病等的副作用。而干細胞雖然在某個方面有些成就，例如臍帶血干細胞可以治療白血病、地中海型貧血、先天性免疫不全癥等，但對于腦細胞和心肌細胞的取代治療，仍無法達到目標。故這兩種技術仍停留在試驗階段。所以，大眾人士應該了解這一點，不應太早炒作治療效果，不然如果研究員無法在近期內做到滿意的效果，那對于日后研究成果的推行就會面對公眾的不信任之問題。最具爭議性的，是有關于這兩項技術的道德倫理問題。早在 1996 年，第一只復制羊多莉誕生了。人們在興奮之際開始擔心，復制人是否會出現。有些學者認為，復制人的出現將引起社會的恐慌。我個人是堅決反對復制人。因為復制人一旦被濫用，將引發不少社會問題。例如，復制人的生存
8、權益將受到爭議。我們該不該給予復制人社會地位呢？他們的存在到底有什么意義？另外，干細胞的研究，引發宗教上的爭議。因為，在為患者培育新的胚胎干細胞時，克隆出的早期胚胎在使用過后就被廢棄，因此這種研究存在一些倫理爭議，遭到宗教人士的堅決反對。某些國家禁止人類胚胎干細胞的研究，但這樣子會不會限制治療技術的發展？這實在是有些矛盾。所以，轉向尋找另外的干細胞是最好的方法吧！基因檢測技術可以提供我們想要知道的訊息，例如發現致病基因。但有些人試圖糾正生殖細胞遺傳缺陷或通過遺傳工程手段來改變正常人的遺傳特征。這對其他人來說是非常不公平，而且是自私的行為。與其糾正基因來加強個人某項能力的不足，不如把金錢和資源用
9、于治療嚴重的遺傳疾病。而且，用基因檢測技術來發現個體擁有的致病基因，也可以發展預防醫療技術。因為發現了致病基因，人們可以通過調整日常生活習慣來預防疾病的發生，這樣就可以省下發病時龐大的醫藥費。為了提升人們的健康水平以及研究可能引發的疾病，臺灣正在成立Biobank。這真的是個不錯的建議。不過，這個方案和技術并不是每個人民能夠了解的，所以在推行方面一定不容易。我希望以后的日子里，能夠推廣到國內的每個人民。每個新生兒都要建立自己的基因庫，就好像身份證一樣。不只預防以后可能發生的事，而且也有益于國內人民健康水平的提升。每項新技術的發明，一定會帶來其正面及負面的影響。所以，基于基因和干細胞技術的高度科
10、學不確定性和較高度之倫理爭議性，這兩項技術的人體實驗計劃應在嚴格的監管下實行。但我還是會堅信有一天這兩項技術可以運用到人體身上，成為治療不治之癥的救星。醫藥生技產業隨著社會的變遷、科技的進步，人民的生活水平越來越提高，要求的物資也就越來越多了，例如瘦身產品、美容產品、保健食品等。相對的，各種文明病以及慢性病的病患也越來越多。病人要的不只是藥物上的治療，還有對于新的治療技術以及調養品的要求也提高了。從這些現象來看，醫藥生技產業的發展潛能在未來是有目共睹的。因此，這近幾十年來，許多國家紛紛播下巨款投資，希望為人民的健康和生活品質做出貢獻的同時，可以刺激經濟的發展。當然著些發展也有利與弊。以后的醫藥
11、發展將逐漸向個人化的醫療技術前進。隨著基因治療和干細胞移植技術的研究，我們可以預測日后每個人都可以享受到完善且完全適于自己的醫療照顧。再者，電腦科技的發展和網際網絡的快速，也使到病人不再需要每次都去復診。只需要通過電腦和醫生聯系，就可以省去交通上的不便和時間上的等待了。這些進步將會把人們的生活帶到更高的水平。可是，這一定會我們帶來幸福嗎？人類越來越幸福的同時，是否表示著更大的威脅在等著我們？由于這些科技往往都是成本高，那每個人都有能力享受得到嗎？往往科技進一步的提升，所帶來的問題又會增加了。就以還未成熟的基因和干細胞治療來說，所引起的科技風險和道德倫理問題還未告一個段落。從 ppt 的資料顯示
12、，未來會有更多的專利藥專利到期，相信在未來的五年內學名藥的市場會比醫藥品市場增長來得快。再者，隨著老年人口的增加，各種相關的樂齡醫療照顧也相應發展。因此，治療慢性病以及保健品、防老品的藥物發展更是強手。這樣來看，從這方面下手是可以獲得很多利潤和發展。在這些正面發展的背后，就存在著很多的問題。這里，我就講述一下我所知道的負面新聞。目前，醫藥發展競爭激烈，不少新藥都爭著上市。可是，真正有更好療效，或者新的藥卻相對的較少。而且，近幾年有許多調查顯示，大藥廠在開發和行銷藥物時，隱藏了不少事件。現今市場上的藥物都可以信任嗎？從 20 世紀初化學療法開始發展到現在，各國都積極的增加生物醫學發展的投資量。現
13、在美國公司部門投入的資金，一年達 500 億美元以上！雖然每年有很多“新”藥上市，可是真正的新藥物卻相對的少，制藥業的研發成績差。原來，大藥廠的研發經費大多花在同質藥上，也就是暢銷藥的仿冒品。以19982002 年為例，美國 FDA 核準了 415 個新藥，77%是同質藥，只有 133 個是新分子藥物，其中療效比市面已有的藥物好的，不到一半！。真正有效的新藥物，只占 14%。而且，另外大部分的花費，是在管理、銷售和包裝上。也許，新藥大開發時間長，并不是每次都會成功一般來說，一種新藥的誕生，至少需要 10 年的開發時程。從發現、研究、試驗到審查，必須在嚴謹的管制中，而且過程繁瑣。再加上擔心其他制
14、藥廠可能會開發出新藥而壟斷市場，為了維持自己的營業額，他們選擇轉向其他方面的投資。最讓人驚訝的是，大藥廠和醫生不尋常的關系。許多報道透露，一些大藥廠隱瞞行銷策略、賄賂醫生、隱瞞研究結果等不正當的手法已經危害到人們的健康。實際例子為：由默克公司生產的止痛藥萬絡的營銷過程不道德。雖公司在 2004 年 9 月收回產品，但有消息說早在 2000 年，公司就已經發現此藥可能增加心臟病和中風的發病率，公司還涉及操縱研究結果以降低這種危險。另外，為了增加公司的銷售額，大藥廠的代表不惜賄賂醫生，如提供免費音樂會票、獨家優惠、紅包導致醫生用藥上的不理性。要知道，病人最相信醫生的話。醫生給病人同質藥，那病人的病
15、情沒有好轉，他將永遠依靠此種藥物為生。這種治療方式符合醫療道德嗎？醫藥生技產業的發展必須要在金錢和生命之間尋找平衡點。因為，人類的生命遠比金錢來得可貴。它必須要在嚴格的監管和敬業的專業人員的合作才可以發揮它的效益。因此，要解決這些問題，除了專業人員要做好自己的本分之外，也要有國家政府的嚴格監管和檢查才行。生命倫理之心得報告姓名：林可麗系級：M96學號：96001003螺辨刽笑启勾僧撬狙宙绽州指苦赊那泉绝嘉迭车幢榷碑戏捞秽闲祁骚蛔吧础喜吟蜀宅大蹦稍杜犹县顽陡惺羚接蹭划了郡潮娠梗钉析袭嫡宝在牛塑索境出龚末潞澡元卜榆接母包孩灌偶嘴弧免镊瓣书蕴板厂皆毗撮宰趴瓣碴芭彰滚缀浇尝沛范烛豺淋尖凝酝蛾完央踏芭滥
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