1、肌肉注射法考核评分标准科室 姓名 得分 项目内 容 分值评 分 要 求 扣分评估和观察要点20 分1、 核 对 医 嘱2、 评 估 患 者（ 1） 、 评 估 患 者 病 情 、 年 龄 、 意 识 、 用 药 史 、过敏 史 、 不 良 反 应 史 。（ 2） 、 评 估 患 者 的 自 理 能 力 、 合 作 程 度 和 对 输液的 心 理 反 应 。（ 3） 、 观 察 患 者 注 射 部 位 皮 肤 和 肌 肉 组 织 情 况 。（ 4） 、 观 察 药 物 疗 效 及 用 药 后 的 不 良 反 应 。3、 环 境 评 估 与 准 备 ： 清 洁 、 安 静 、 光 线 充 足 。4
2、、 操 作 者 自 身 评 估 ： 对 患 者 病 情 是 否 熟 悉 、 对所用 的 药 物 的 基 本 作 用 是 否 熟 悉 。2443322未 评 估 不 给 分 ， 评 估 不 完 全 酌 情扣 分准备10 分准备（1）用物准备（2）患者准备（缓解紧张情绪，了解肌肉注射的目的和意义）（3）环境准备（4）操作者自身准备（5）配药1）铺无菌盘2） 核对医嘱、检查药物质量和注射器质量3） 消毒安瓿、划痕、去屑，用纱布包住折断4） 取注射器，抽吸药液，排气，查对，放入无菌盘内221141、 用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分2、 患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备不给分，准备不符合
3、要求酌情扣分3、 配药（1）查对不合格酌情扣 3-5 分（2）消毒不合格酌情扣 1-2 分（3）污染一次酌情扣 3-5 分（4）剂量不准确酌情扣 2-4 分操作要点50 分1、 用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，交代注意事项2、 取舒适体位和姿势3、 用十字法或连线法进行注射部位定位，常规消毒皮肤4、 再次查对无误后，备干棉签、取注射器、排气后，将针头垂直刺入肌内，一般刺入针梗的 2/3，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者反应。推药完毕，快速拔出针头，棉签按压局部，注射器丢人回收桶，针头丢人锐器桶，分类处理垃圾。5、 协助患者穿好裤子，整理床单位，再次查对，用物按规定处理，洗手，记录6、
4、 根据情况进行健康宣教54520881、查对不合格酌情扣 2-3 分2、姿势不正确酌情扣 2-3 分3、定位方法不正确酌情扣 2-3分4、消毒不合格酌情扣 2-3 分5、进针角度不对酌情扣 3-5 分6、有回血未更换注射部位推药酌情扣 5-7 分7、拔针后针眼出血扣 3 分8、注射后未再次查对扣 3 分指导要点5 分1、告知患者注射时配合事项，如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲，俯卧位时足尖相对、足跟分开。2、告知患者药物作用和注意事项。32未指导不得分，指导部到位酌情扣分注意事项10 分1、遵医嘱及药品说明书使用药品。2、观察注射后疗效和不良反应。3、切勿将针头全部刺入，以防针梗从根部折断。4、2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌注射。5、出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法。6、长期注射者，有计划地更换注射部位，并选择细长针头。121222根据情况酌情予以扣分评价5 分1、 、患者对操作满意，无不良反应2、 护士坚持三查八对，操作熟练，能按无痛注射法进行操作，无菌观念强231、 护患沟通不良或宣教不到位酌情扣 3-5 分2、操作过程中污染 1 次扣 3 分3、查对不仔细酌情扣 3-5 分
