1、1XXXX 医院文件福志医发 2014 第 10 号文件 XXXX 医院无烟环境建设实施方案为认真贯彻落实卫生部关于执行无烟医疗卫生机构标准的通知和和 XX 省卫生厅 、XX 州卫生局精神，做好无烟 环境建设工作，积极营造清洁健康的工作环境，保护职工免受烟草烟雾危害，促进职工身体健康，特制定本实施方案。一、目标全面开展无烟环境建设工作，创建无烟医院，到 2014 年 4月底医院达到无烟医疗卫生机构评估标准的要求。特设立控烟方案执行基金 5000 元，用于控烟工作开支。二、创建工作（一）成立医院无烟环境建设工作领导小组及其办公室。成立创建无烟环境建设工作领导小组（以下简称领导小组）。组长 XXX
2、副组长 XXX2成员 XXX 汪 XX XX 兴 杜 XX领导小组成员负责无烟环境建设的日常工作。（二）制定、印发医院无烟环境建设相关文件1、制定医院无烟环境建设工作制度；2、制定医院无烟环境建设考评奖惩管理规定；3、制定医院无烟环境建设实施方案。（三）开展职工吸烟情况统计。（四）开展无烟环境建设宣传布置工作。1.医院楼内所有场所均为禁烟区域。在重点区域张贴、悬挂、放置禁烟标识。2.医院无条件设立室外吸烟区，医院全体职工有劝阻、引导吸烟者到室外吸烟的义务。3.在医院入口处树立“无烟医院，禁止吸烟” 的提示牌。4.利用大厅电子屏幕、宣传栏等向职工宣传无烟环境建设相关管理规定和控烟知识等。5.在服
3、务台摆放医院宣传手册和控烟宣传资料，供免费取阅。（五）开展戒烟咨询服务，提供戒烟帮助。1、设立兼职戒烟医生周晓军，负责进行戒烟指导和咨询服务。公布医院控烟咨询电话（00000000）2、提供戒烟医院门诊电话（0000007）。（六）召开全体职工大会，进行无烟环境建设工作动员及培训。1、学习上级和医院有关文件；32、进行无烟医疗卫生机构评估标准解读；（七）开展多种形式的控烟健康教育活动。1、举办控烟知识讲座；2、举办戒烟咨询服务。（八）开展无烟环境建设监督巡查工作。1、医院控烟监督员不定期巡查，并做好巡查记录。2、领导小组办公室负责对医院相关管理规定落实情况进行监督与检查，每季度进行抽查，不定期
4、组织开展联合检查。（九）年终考核评估工作。年终根据检查记录和职工日常工作情况，落实考评奖惩事项。 （共印 5 份）XXXX 医院无烟环境建设工作小组2014 年 4 月 15 日4XXXX 医院无烟环境建设工作部门负责人名单为全面开展无烟环境建设工作，创建无烟医院，到 2014 年 4月底医院达到无烟医疗卫生机构评估标准的要求。一、成立医院无烟环境建设工作领导小组及其办公室。组长 XXXX副组长 XXXX成员 XXXX XXX XXX XXX领导小组成员负责无烟环境建设的日常工作。二、各部门控烟工作负责人门诊部 XXX住院部 XXX麻醉科 XXX后勤部 XXX部门负责人负责相应科室无烟环境建设
5、的日常工作。XXX 医院2014 年 4 月 15 日5XXXX医院控烟考评奖惩记录表科室： 2014 年 月项目内容 巡查内容 巡查情 况 奖惩意见1. 本科室职工、患者及家属是否在服务窗口、诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟是否2. 医务人员是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况 是否3. 医务人员是否接受来访者的敬烟 是否4. 医务人员是否告知就诊者及家属不要在医院内吸烟 是否5. 医务人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟是否6. 医务人员是否能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品是否7. 控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比 是否8. 控烟不好的科室是否参
6、加了先进科室的评比 是否9. 科室区域内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头是否10. 其他情况记录：签署巡查人： 处理情况：说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“” ，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。6XXXX 医院控烟工作计划为认真贯彻落实卫生部关于执行无烟医疗卫生机构标准的通知和和 XXX 省卫生厅、XX 州卫生局精神，做好无烟环境建设工作，积极营造清洁健康的工作环境，保护职工免受烟草烟雾危害，促进职工身体健康，特制定本计划。一、2014 年 4 月 15 日成立医院无烟环境建设工作领导小组及其办公室。二、2014 年 4 月 16 日制定、印发医院无烟环境建设相关
7、文件1、制定医院无烟环境建设工作制度；2、制定医院无烟环境建设考评奖惩管理规定；3、制定医院无烟环境建设实施方案。4、开展职工吸烟情况统计。三、2014 年 4 月 16-18 日开展无烟环境建设宣传布置工作。1.医院楼内所有场所均为禁烟区域。在重点区域张贴、悬挂、放置禁烟标识。2.医院无条件设立室外吸烟区，医院全体职工有劝阻、引导吸烟者到室外吸烟的义务。3.在医院入口处树立“无烟医院，禁止吸烟”的提示牌。4.利用大厅电子屏幕、宣传栏等向职工宣传无烟环境建设相关管理规定和控烟知识等。5.在服务台摆放医院宣传手册和控烟宣传资料，供免费取阅。四、2014 年 4 月 18 日开始开展戒烟咨询服务，
8、提供戒烟帮助。1、设立兼职戒烟医生周晓军，负责进行戒烟指导和咨询服务。公布医院控烟咨询电话（4989999）2、提供戒烟医院门诊电话（2219917） 。五、2014 年 4 月 16 日召开全体职工大会，进行无烟环境建设工作动员及培训。1、学习上级和医院有关文件；2、进行无烟医疗卫生机构评估标准解读；六、2014 年 4 月 18 日开展多种形式的控烟健康教育活动。1、举办控烟知识讲座；2、举办戒烟咨询服务。七、2014 年 4 月 20 日开展无烟环境建设监督巡查工作。1、医院控烟监督员不定期巡查，并做好巡查记录。2、领导小组办公室负责对医院相关管理规定落实情况进行监督与检查，每季度进行抽
9、查，不定期组织开展联合检查。八、年终考核评估工作。年终根据检查记录和职工日常工作情况，落实考评奖惩事项。XXXX 医院控烟办72014 年 4 月 15 日XXXX 医院控烟考评奖惩标准一、考核控烟办公室在院控烟领导小组领导下，负责全院的控烟工作，不定期组织检查考核；各科室负责人负责本科室的控烟工作和具体实施，控烟监督员负责所在区域的环境卫生。二、处罚1、科室无控烟负责人。 （处罚 20 元）2、科内无明显的禁烟标识，室内未完全禁烟，发现有烟蒂（处罚 30 元）3、科室未设有控烟监督员（处罚 20 元） ，有监督员但被控烟领导小组检查发现未监督（处罚 10 元）4、科室职工不明确自己负有劝阻吸
10、烟的责任和义务（处罚 10 元）5、科室负责人未掌握全科职工吸烟情况（处罚 20 元）6、科内人员无故不参加控烟知识培训（处罚 10 元）7、无鼓励和帮助吸烟职工戒烟记录（处罚 10 元）8、医务人员未掌握控烟知识方法和技巧，对吸烟者未提供简短的劝导和指导（处罚 10 元）9、对外单位人员吸烟没有实行劝阻的，所在科室 10 元/次罚款，从当月奖金中扣除。10、全体职工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发奖金（起始额度为 5 元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的 2 倍，每月
11、累计，从当月个人奖金中扣除） ；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年评优资格。11、年终考评时控烟工作实行“一票否决”制，即科室有吸烟者违反医院控烟工作管理办法的不能评为先进科室，违规吸烟者不能评为先进个人。三、奖励1、医院设立“优秀无烟科室奖” ，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室，年度奖励 500 元。2、科室控烟工作负责人、监督员、巡查员大力宣传控烟工作，在控烟知识考核中，科室员工掌握一定的控烟知识，科室奖励 100 元。3、对每次都参加控烟知识培训的职工，年终考核加 5 分。4、对劝阻他人吸烟成效显著的职工，奖励 50 元。5、对于戒烟 4 个月以
12、上的职工，医院给予 100 元奖励。6、对戒烟成功的医院员工给予 500 元奖励，年终考核加 10 分，加以表彰。XXXX 医院控烟办2014 年 4 月 16 日 8XXXX 医院控烟监督员、巡查员工作职责及名单（一） 、XXX 医院控烟监督员、巡查员工作职责一、各科所至少设控烟监督员 1 人，15 人以上科所设控烟监督员 2 人。二、控烟监督员要带头遵守关于 2011 年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定 、 无烟医疗卫生机构标准（试行） 三、控烟监督员负责本科所控烟的具体工作，完成控烟办和科所控烟小组交办的任务。四、控烟监督员负责本科所控烟宣传和督导，认真做好宣传和督导记录，确保本科所辖区
13、内无烟头、无吸烟者吸烟。五、控烟监督员负有劝诫吸烟者控烟戒烟的职责，有不听劝诫的，有向医院控烟办报告的权力。六、控烟监督员对违反控烟规定者，有向控烟办提出处罚的权力。七、经常检查维护控烟设施和宣传品的情况，发现问题及时反馈责任部门，尽快解决。（二） 、XXXX 华医院控烟监督员、巡查员名单1、门诊部 监督员 XXX 、巡查员 XXX2、住院部 监督员 XXX 、巡查员 XXX93、麻醉科 监督员 XXX 、巡查员 XXX4、后勤部 监督员 XXX 、巡查员 XXXXXX 医院控烟办 2014 年 4 月 15 日XXXX 医院控烟监督员、巡查员培训记录为认真履行控烟监督、巡查职责圆满实现控烟目
14、标于 2014 年 4 月 18日在医院会议室开展控烟监督员、巡查员培训:参加人员：1、门诊部 监督员 XXX 、巡查员 XXX2、住院部 监督员 XXX 、巡查员 XXX3、麻醉科 监督员 XXX 、巡查员 XXX4、后勤部 监督员 XXX 、巡查员 XXX（附：XXXX 医院控烟监督员、巡查员培训资料）XXXX 医院控烟办2014 年 4 月 18 日10XXXX 医院医务人员对院内外来吸烟者戒烟指导记录表 1.您从现在就应该开始戒烟，要完全戒掉，而不能只是减少吸烟的量。2.戒烟是你恢复健康的最重要的一步。 3.戒烟的理由： (1)吸烟使人易患各种疾病；吸烟对于您家人和你家人和周围的人来讲
15、是一件令人讨厌的事；如果戒烟，你的健康状态将会得到改善；禁烟的场所越来越多；如果戒烟，你对食物的味觉和嗅觉会得到改善；如果戒烟，你将可能对每件事情都充满信心。（2) 如果吸烟者同时患有高血压和高胆固醇血症，他们发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗塞以及其他疾病的风险将增加。如果有癌症或其他吸烟相关疾病家族史的患者吸烟，同类疾病发生的危险将会增加。 （3）今看到的下列症状都可能与您吸烟有关：咳嗽和咳痰、呼吸短促、脸色差、清晨虚弱、刷牙时感觉恶心、胃痛、食欲下降等。 （4）吸烟能增加孩子呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的机率；吸烟为您的孩子树立了不良榜样；停止吸烟有助于改善您家庭成员的健康状态。 劝阻者
16、签名： 接收劝阻者签名：11年 月 日XXXX 医院员工吸烟情况统计吸 烟 情 况 备注姓名 科室性别年龄（岁）每天偶尔戒烟打算吸烟史（年）已戒烟吸烟量（支/天）戒烟时间从不吸XXX 外科男 51 20 20XXX 外科男 28 XXX 门诊男 35 8 10XXX 门诊男 40 12XXXX 医院吸烟医务人员戒烟方法及技巧知识培训记录学习内容：科学戒烟方法主讲人：XXX 医师参加人员：XXXX 医院吸烟医务人员本院医务人员：XXX、XXX、XXX、 XXX、XXX首先要意识到戒烟的益处: 仅仅戒烟一天，戒烟给心脏、血压和血液系统带来的益处便会显现出来。戒烟 1 年，冠心病的超额危险性比继续吸
17、烟者下降一半。 戒烟 5 年15 年后，中风的危险性降到从不吸烟者水平。 戒烟 10 年，患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。患口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌的危险性降低，患胃溃疡的危险降低。 戒烟 15 年，患冠心病的危险与从不吸烟者相似。死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平。因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。 （一）如何戒烟: 1.戒烟从现在开始，完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，通常 34 个月就可以成功。2.丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。 3.避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。 4.餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。 5.烟
18、瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。 6.坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。 （二）如何度过戒烟最难熬的前 5 天？提供以下七项戒烟方法： （l）两餐之间喝68 杯水，促使尼古丁排出体外。 （2）每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋裕（3）在戒烟的 5 日当中要充分休息，生活要有规律。 （4）饭后到户外散步，做深呼吸 1530 分钟。 （5）不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。 （6）要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。 （7）可吃多种维生素 B 群，能安定神经除掉尼古丁 医
19、师指出，过了最初五天可按照下列方法保持戒烟“战果” （1）饭后刷牙或漱口，13穿干净没烟味的衣服。 （2）用钢笔或铅笔取代手持香烟的习惯动作。 （3）将大部分时间花在图书馆或其它不准抽烟的地方。 （4）避免到酒吧和参加宴会，避免与烟瘾很重的人在一起。 （5）将不抽烟省下的钱给自己买一项礼物。 （6）准备在23 周戒除想抽烟的习惯。 一二两者结合戒烟没问题，重要是有恒心，呵呵。 另外还有戒烟门诊,覆盖人群有限,可看看介绍: 吸烟者戒烟要经历几个阶段：考虑前，考虑戒烟，准备戒烟，采取戒烟行动，维持戒烟状态或复吸。许多人在彻底戒烟之前可能会反复重复以上过程，但也有一些人反映他们发现戒烟比想象的要容易
20、。不同的阶段需要不同的建议和处理。 第一日：准备阶段 充分认识吸烟的多种危害，增加戒烟的决心。当日尽可能不要和那些仍在吸烟的人呆在一起。 一日三餐以水果或水果汁为主食，少吃肉、鱼、鸡类食物，不要喝咖啡和其他酒类，以及辛辣 食物。睡觉前散一次步做一次深呼吸，比平时提早一点时间上床休息。想吸烟的时候就做有节奏的深呼吸。 第二日：开始戒烟醒来的第一件事就是用你的意志力对自己再次强调“我今天选择不抽烟” 。 在早餐前喝一大杯水并洗一个澡，用湿毛巾擦皮肤，以增加血液循环，保持头脑清醒。进食 仍以水果为主，避免食用油炸和肉类食品，每顿饭后不要在饭桌上闲坐，寻找一些可以做的事情去做。 第三日：对付症状 2
21、天没有吸烟，对瘾君子来说，会引起头痛、口干、咳嗽、刺痛感、焦虑 或抑郁、腹泻或便秘等种种不适症状。这时，除需要有毅力外，还要有正确的办法来对付 这些症状，可以选择喜欢的运动项目、洗热水澡，多喝果汁、开水，同时让自己的精神放松。 第四日：对付“尼古丁” “尼古丁”成瘾是重度吸烟者，可以用饮料和茶水淡化，为了避免各种饮料、茶的刺激， 可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。同时要进行适当锻炼，可选择走路、骑自行车等方式，以 放松自己并增加能量消耗。非常想吸烟的时候，及时进行深呼吸。 第五日：防止复吸 第一步 *写下您自己觉得应该戒烟的原因，而且每天把这些原因看一遍。 *把您的香烟盒用纸包起来并用橡皮筋扎好。
22、每天您抽烟时，在 纸上写下当时的时间，您的感觉和您觉的这支烟多么重要。如 果特别重要请打 5 分，如果不重要请打 1 分。 *当纸写满了，请把纸取下收好，再包上一张新纸。 第二步 *继续阅读您的戒烟原因。如果有了新的原因。就再补充上。 *不要随身携带火柴或打火机。尽量把香烟放在不容易拿到的地方。 *尽量争取每天比前一天少抽一、二支烟。 第三步 14*继续实现第二步， *在一包烟没有抽完以前，绝对不要买第二包烟。 *在一星期中尽量换两次不同品种的烟，后一种烟要比前一种烟少含一些烟石碱和尼古丁。 *每周争取有一次机会能连续在 40 小时中不抽烟。 第四步 *完全戒掉吸烟习惯。 *增加您的体育活动。
23、 *发现比吸烟有益健康的替代品。 *在您的烟瘾复发时，多做深呼吸去转移您的注意力。 烟草依赖是高复发慢性病 在戒烟体验营活动中，卫生部中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授表示：烟草依赖其实是一种高复发的慢性疾病，已经被世卫组织列入国际疾病分类(ICD-10)(F17.2,属精神神经疾病)。 吸烟的人往往认为吸烟可以“解困” ，其实，烟雾中并没有消除疲劳的物质。只是因为吸入少量尼古丁使中枢神经系统兴奋，会给人“解困”的感觉，而随着尼古丁排出体外，中枢神经系统兴奋性降低，不得不再次吸烟补充尼古丁来保持自身强迫性兴奋。林江涛主任强调，长期吸烟者，之所以对烟草带来的“兴奋”念念不忘，是尼古丁这一物质的特
24、性所致。一旦成瘾后，对此带来的相关记忆十分深刻，对物质使用的控制能力变差。所以在 1998 年，世界卫生组织已经将烟草依赖作为一种疾病。 戒烟需要一个良好的环境 林江涛说，造成戒烟困难的原因有两方面：第一：吸烟是有成瘾性的，长期吸烟的人是很难戒掉的；第二：戒烟需要一个健康的、良好的环境。可是，我们国家的烟酒文化注定了戒烟的难度。 “所以，要真正让烟民达到戒烟的目的，让每一个公民都能够呼吸到纯净的空气，就应该发挥政府的强制力量，媒体的导向力量，改变我们文化中的那些糟粕的东西，剔除那些不健康的交往方式，为烟民们创建一个更加良好的戒烟环境，让他们更容易戒掉烟瘾，同时，也是给我们返还一个纯净的空间。
25、” 戒烟选择时机尤为重要 林江涛认为有些人是能戒掉烟的，只是在选择戒烟的时机上不对。如天天有应酬，有饭局在等着，戒烟会容易吗？这样的人，应该是控制自己少抽。还有的人喜欢搓麻，坐在牌桌上就要抽烟，输了的时候抽得更猛，这样的人，戒烟谈何容易？因此，戒烟选择时机就尤为重要了。 什么才是好的戒烟时机呢？林江涛说，如果你有一个月的时间可以呆在家里或者这段时间没有什么社交活动，如果你有个什么病痛，或者感觉身体有点不对劲的时候，这就是戒烟的最好时机！他说，在做出戒烟决定之后，医生会给一些建议，拒绝参加一些不必要的聚会、聚餐才能保证有效的戒烟。 配合药物治疗成功戒烟 据统计，在戒烟人群中，仅凭意志力戒烟并保持
26、一年以上不复吸的成功率仅有 3%！现代医学已经证实，大多数烟民戒烟的失败，并不能归咎于意志力不够坚强。戒烟仅凭意志力是绝对不够的，还需要到医院寻求专业的帮助、接受正规医生的指导和治疗，通过联合心理、行为以及药物治疗，可以很好地缓解戒断症状，大大地降低复吸率。 15林江涛介绍说：“在戒烟过程中服药，之后也能刺激大脑，产生少量的多巴胺，多巴胺能克服在戒烟过程中产生的戒断症状。还有一个阻断级的作用，跟尼古丁受体结合以后，吸烟产生的尼古丁不能跟受体结合了，吸烟产生的愉悦的感觉就没有了。 ” “目前国际上临床常用的戒烟药物伐尼克兰，在不同的戒断期服用的剂量是不同的，服用药物的第一周，并不要求完全戒烟，特
27、别是对那些重度依赖的人也做不到。 ”林江涛继续说， “尽管在第一周不要求戒烟，但从回访的病例来看，绝大部分的人吸烟的量明显降低。另外，用了药以后，周围的人再吸烟，包括他本人再吸烟，也不像以前会产生好的感觉，吸烟也不像以前那么香，那么有味道了。 ” 专家介绍几个戒烟良方 最后，控烟专家介绍了一些有效的戒烟方法： 循序渐进。此方法主要适用于每天吸烟超过 20 支的吸烟者。在吸烟量降低到每天1520 支后，可采用一次性戒烟方法，因为他们不可能保持长时间少量吸烟。 延长吸烟间隔时间。逐渐增加两支烟之间时间间隔，直至几个小时内或整晚不吸烟。不时地戒烟。尝试在早晨尽可能保持长时间不吸烟。出门 12 小时内
28、不要随身带烟。尝试在喝完咖啡或茶水后 15 分钟不吸烟。 一次只买一包烟。避免储备香烟和购买整条香烟。 改变生活习惯。如果你习惯醒来后吸烟，那么醒来后就去淋浴或去准备你的早餐。如果你习惯饭后吸烟，吃完饭后马上离开餐桌。如果你习惯坐在椅子上吸烟，一段时间内避免坐这张椅子。 限定吸烟的地点和场合。确定几个可吸烟的地方，避免在其他地方吸烟(如汽车里、公寓里、有孩子的场合)。 做一份吸烟日记。用几天时间尝试做一份吸烟日记。在点燃每一支香烟前，记下日期、时间、情形、情绪、想抽烟的程度，以及在当时情况下抵制吸烟欲望的方法。每天晚上，重新读一遍你的日记并认真思考。XXXX 医院控烟办2014 年 4 月 2
29、0 日16XXXX 医院吸烟医务人员及外来人员戒烟知识培训记录学习内容：吸烟危害及戒烟知识主讲人：XXX 医师参加人员：XXX 医院吸烟医务人员及外来吸烟人员本院医务人员：XXX、XXX、. 外来吸烟人员：XXXX、XXX.、1、问：吸烟会否令人上瘾？ 答：吸烟是会令人上瘾的。如海洛英和可卡因，烟草内的尼古丁已被公认为会令人上瘾的化学物质。当吸烟时，烟内的尼古丁会令人产生短暂兴奋的感觉，从而令吸烟者想继续吸烟。久而久之，吸烟者的心理和生理上，对尼古丁产生倚赖。当吸烟者停止吸烟一段时间，他们会因体内的尼古丁减少而感到不适，从而产生退瘾症状。吸烟者会感到烦躁、头痛、暴躁、失眠和精神难于集中。若尼古
30、丁不会令人上瘾，戒烟者又怎会出现以上症状呢？尼古丁亦会影响人的脑部反应，我们可以从吸烟者的脑扫描报告中证实此事。 2、问：吸烟对人体最大的危害是什么? 答：烟草对人体的危害是多方面的。举个例子，浓烟经过烟囱，日积月累，烟囱壁上便会堆积起一层厚厚的烟垢。香烟进入人体，经过口腔、呼吸道、消化道，身体各器官都可能受到烟草的损害。吸烟是造成肺癌、心血管病、脑中风、冠心病和慢性肺组织疾病的主要危险因素。 吸烟对人体最大的危害是肺癌，尤其是中心型肺癌。烟草既有“化学武器” （含有 3000余种化学成分） ，又有“放射武器” ，一般地说，香烟中放射性物质含量是粮食中的 20倍，是蔬菜和水果中的 30 倍。香
31、烟中所含的放射性物质，可释放出高能量射线，直接杀伤人体组织细胞。每天吸一包半香烟的人，其肺部一年所受到的放射线量，累积起17来相当于接受 300 次胸部 X 线透视。世界医学界经过大规模的调查研究，从流行病学的角度，无可辩驳地证实了吸烟是引起肺癌的罪魁祸首。 3、问：在什么情况下，吸烟的危害更严重? 答：一、现代生活中，人们面临的压力很大，如果在心情抑郁、情绪低落、烦躁不安等情况下一支接一支地吸烟，其危害性更严重。 二、被动吸烟，危害更严重。被动吸烟（包括被污染的空气）已经被证实是非吸烟者患肺癌的一个原因。被动吸烟尤其有害于妇女与儿童。一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人大 6 倍。
32、 三、女性吸烟患肺癌的危险性也更严重。4、问：有的人一辈子吸烟也不会得肺癌，而有些吸烟者或不吸烟的人却患肺癌了，从医学角度来讲，这是为什么? 答：从医学角度讲，关键在于个体免疫系统的强弱。免疫系统强，抵抗疾病的能力就强，而免疫系统弱，人体就比较容易患病。老百姓不要以为“有人一辈子吸烟也不会得肺癌”就以此为借口与依据，为自己的吸烟行为开脱。健康的生命，健康的呼吸，需要健康的肺，人每时每刻都在呼吸，成年人一昼夜要呼吸二万八千多次，可见肺脏是多么的辛苦啊，你忍心再伤害它吗?健康的肺是粉色的，而胸外科医生手术刀下的老烟民的肺是灰黑色的。吸烟是肺癌的主要病因，这是无可置疑的事实!在肺癌病人中，90的有吸
33、烟史。但吸烟并非是造成肺癌的唯一病因，与其相关的因素至少还有：职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食因素、病毒感染、真菌毒素、内分泌失调、家族遗传等，肺癌的发生是多因素共同作用的结果。 5、问：吸烟能增加你的吸引力吗？ 答：吸烟绝对不会令你增加吸引力，反而会令你自身沾有烟味，破坏个人形象。很多年青人以为吸烟会令人成熟一点、更具吸引力和更有自信。其实这是烟草商的宣传手法。吸烟会令人的牙齿、指甲和皮肤变黄，有口气、容易衰老、增加皱纹、全身沾有烟味等等。试想想，这样的人怎会有吸引力？若你想变得更有吸引力，可从其他方面入手，例如：多作有益身心的活动和参加一些兴趣小组来增加各方面的知识，这样吸引力自然会
34、大大提升！ 6、问：出现什么症状后烟民就必须提高警惕了? 答：咳嗽是烟民的第一大常见症状。但烟民自以为抽烟导致的咳嗽往往会掩盖病情，甚至延误诊治严重疾病。许多烟民被查出肺癌时，已经是晚期，结果错过了治疗机会。所以，要特别提醒烟民：如果出现咳嗽习惯的改变，刺激性咳嗽，咳嗽时经常痰中有血丝，经常出现声音嘶哑等症状，就应及时就诊，马虎不得。 7、问：吸烟能否助你松驰神经？ 答：不一定。吸烟能令你松驰只是一个假像。烟草中的尼古丁阻碍脑部神经运作，从而令吸烟者暂时感觉松驰。当吸烟者缺乏尼古丁时，便会觉得疲倦，需要吸烟来补充身体的尼古丁以作提神之用，形成恶性循环。 8、问：医学上一般以什么来衡量烟民吸烟量
35、? 答：以吸烟指数来衡量，例如一位烟民吸烟 20 年，平均每天吸一包（20 支） ，那么，这位烟民的吸烟指数就是 2020=400 年支。400 年支是一界限，如果一位烟民的吸烟指数超过 400 年支，就是一个危险信号。再譬如，一位小伙子，15 岁开始吸烟，到不了 35-40 岁，可能就会得肺癌。因此，吸烟 400 年支的烟民请提高警惕。 9、问：焦油含量较低的烟较为安全？ 答：焦油含量较低的烟不一定较安全，甚至可能更危险。事实上，焦油含量较低的烟18和一般烟同样对健康带来很多的坏影响。有报道指出，当吸烟者转吸低焦油含量的烟时，他们或会因为觉得味道不够浓烈而增加吸食次数和把烟吸得更深入，增加烟
36、毒对身体的损害。世界上是没有安全的吸烟方法，所以为了你的健康着想，请勿吸烟！ 10、问：薄荷烟比一般烟较安全？ 答：吸用薄荷烟不会比吸用一般烟安全。如吸用低焦油含量烟一样，吸烟者会把烟吸得更深入，导至烟留在肺内的时间增加。所以吸用薄荷烟亦会损害健康。 11、问：有人想戒烟，但总是戒不了。从医学方面讲，吸烟是否有依赖性? 答：戒烟期间迷迷糊糊、无精打采，严重的有不思饮食、无法入睡，甚至痛不欲生的感受，从医学方面讲，这叫“戒断症状” 。烟草主要成分是尼古丁，长时间大量吸烟会形成尼古丁依赖，尼古丁是吸烟者愉悦感觉的主要来源。 当你吸烟的时候，尼古丁会随着吸入的烟雾进入血流，几秒钟后就侵入你的大脑，直
37、接刺激大脑中的快乐中怄，使你感到兴奋，但是 3060 分钟以后，尼古丁对你的大脑就会产生抑制作用，你又需要点燃一支香烟驱走抑制感，又开始寻求另一次尼古丁刺激，就是这种起伏的情绪周期把你束缚起来，养成了吸烟习惯。每天抽一盒（20 支）烟的吸烟者，一年大约要吸 7300 支烟，吸烟者呼出的每一股烟雾都可以通过尼古丁再次强化大脑的欣快感。吸烟者吸完一支烟，至少要接受 10 股烟雾的刺激，也就是说，吸烟者每年最少有 73000 次导致成瘾的机会。现在吸烟已经被确定为一种药物瘾。如果突然失去这种产生愉悦的物质，人体就会出现一系列尼古丁戒断症状。 从主观上讲，戒烟靠的是意志与毅力。戒烟可以采取逐级吸低剂量
38、尼古丁烟。现在香烟盒上都有尼古丁含量标识，烟民可以逐渐从吸尼古丁含量 5mg 的烟降至 2.5mg，再降至 0.5mg。戒烟的核心问题是意志问题，其次才是医学帮助，如采用尼古丁替代疗法，使用戒烟贴片等。 12、问：怎样才能尽快戒除烟瘾，改变吸烟行为呢? 答：一、多掌握一些吸烟严重危害健康方面的知识，明确戒烟的好处，如戒烟后数周内，呼吸道咳嗽和有痰的症状就会明显减少或消失。 二、必须具有主动要求戒烟的决心和意志，永远不做烟瘾的奴隶。如果你的朋友送烟给你，你可以大声说：“对不起，我已经戒烟了!”并且尽可能的不要和那些仍在吸烟的人呆在一起。 三、结合个人实际情况制订戒烟计划，并付诸行动，在戒烟过程中
39、要掌握对吸烟行为的抵抗技巧。把吸入体内的尼古丁排泄出来大约需要两周左右的时间，所以，把戒烟计划延长到 23 周的时间是最理想的。 四、早晨起床后，用毛巾蘸湿冷水后擦拭皮肤，增加血液循环。当你想抽烟的时候，就喝一大杯水，多吃水果，这些水和水果会帮助戒烟者不断的排出蓄积在体内和大脑里的尼古丁。每天多做几次有节奏的深呼吸。因为大脑细胞需要的氧供应量是其他器官的五倍，通过深呼吸进入到大脑中的氧气会帮助戒烟者镇定神经，降低对吸烟的兴趣。 五、不要喝酒，因为酒精会抑制人的前脑，消弱人的意志、理智和判断力。 六、吃完饭后，立即离开饭桌，到外面去散步。保证充足的睡眠，心情放松。 七、不要喝含咖啡因的饮料，如咖
40、啡、可乐和浓茶，因为咖啡因的某些作用类似尼古丁。 八、忌食胡椒、辣椒和其他辛辣食物。 九、有人戒烟后，体重会有所增加。控制体重应适当调整自己的饮食结构。不吃高脂19肪、高热量、高糖的食物；不在两正餐之间加餐，或吃零食；重视早餐，晚餐适量，吃饭只能吃到八分饱的程度；忌食肥肉；每天坚持体育锻炼。 戒烟后感觉有些头痛，这说明你正在逐渐摆脱烟瘾的束缚，头痛是烟瘾消退时可能出现的一种自然现象，持续几天后，这种脱瘾症状就会完全消失。 目前，我国约有 3.5 亿吸烟者，每年死于与吸烟有关疾病的人数近 100 万，平均每天早亡 2700 多人。每一个人的生命都是宝贵的，每一次早亡都是国家的悲剧，让我们从现在开
41、始就采取必要的措施来阻止吸烟或被动吸烟吧。 13、问：戒烟会令你增加体重？ 答：戒烟或会令你的体重轻微上升。有些人戒烟后体重增加，这是与心理和生理因素有关。当你戒烟后，你的味觉和嗅觉会恢复，令你更能享受食物的美味和多吃一些食物，体重因此可能增加。但戒烟对你的健康有很多益处，若戒烟者想保持体态，可多做运动和选择进食低脂和低卡路里的食物。 14、问：二手烟祸害较一手烟为少？ 答：一手烟和二手烟同样会损害健康。二手烟的成份和一手烟的成份是一样的。烟中有超过四千种化学物质，当中至少有超过四十种致癌物质。若你的配偶或家人吸烟，你便会有很多机会吸入二手烟，从而增加因吸入二手烟而引致的疾病。 15、问：谁可
42、以助我戒烟？ 答：要成功戒烟，你的意志和信念都非常重要。当然，我们亦乐于从旁协助你戒烟。若这是你第一次尝试戒烟，你应该坚定信念，告诉自己一定能成功。若你曾试过戒烟失败也不要轻易放弃，因为戒烟未必能够一次成功。请记着，戒烟是踏进健康生活的第一步。其实有很多方法可协助你成功戒烟。选择一个适合你的戒烟方法，便能增加你成功戒烟的机会。 16、问：我怎样可以避免二手烟？ 答：选择全面禁烟的餐馆。出外用膳时选择到非吸烟区就座。当有人在餐馆的禁止吸烟区内吸烟，请告知餐馆负责人上前作出劝喻。当你见到商场内有人吸烟，请通知管理员作出劝喻。向领导、同事提倡实行无烟工作间。劝家人及朋友不要在家里吸烟。鼓励家人及朋友
43、戒烟。向二手烟“SAY NO” 。 17、问：外国在控烟方面有什么好做法? 答：在美国五十州中，已有四十四个州实施了某种程度的抽烟限制，其中以纽约州的这个规定最为彻底。如果违反了这些规定，最高可被罚款二百五十美元或监禁十五天。联邦政府在华盛顿等全美六千八百个联邦政府办公室内全面禁烟，就是在杂货店或车库的管理员室内，规定也很严格，例如只有二个人的办公室，如果其中有一人不抽烟，另一人也就不可以在办公室内抽烟。根据美国时代杂志的报道，美国已有 70.1的人不抽烟，瘾君子只占 29.9。 澳大利亚开展控烟活动已有 30 多年的历史，在政府干预、立法干预、宣传教育等方面做了许多深入扎实的工作，总吸烟率从
44、 1970 年的 40降低到现在的 25，成为世界上控烟先进国家之一，计划到 2031 年成为无烟国。所到之处，公共场所和工作场所，均无吸烟现象，尤其是医疗卫生部门，均已成为无烟区。医生的吸烟率仅有 3-5。 世界上第一部严禁吸烟法1985 年在意大利诞生。这是意大利政府向人类文明社会做出的表率。 加拿大卫生部最近建议将香烟盒上建康标签的面积由 30扩大至 60。在加拿大出售的香烟，烟盒上画的都是宣传吸烟有害的画面，图案主要有：病态的牙龈、肺部的癌20变、受损的大脑、阻塞的心脏、折断的香烟等。 法国人提出的戒烟口号是：“我们没有权力自毁健康” 。XXXX 医院控烟办2014 年 4 月 20
45、日XXXX 医院对吸烟人员提供戒烟指导工作记录表时间 地点受助员工姓名受助次数服务部门 服务人提供服务内容(戒烟知识、方法、戒烟产品等)：21效果：下一步帮助计划：福泉志华医院劝阻吸烟工作制度一、 福泉志华医院每一位工作人员都有责任和义务对在中心禁烟区吸烟的来访者进行吸烟有害健康的宣传并积极劝阻吸烟 。二、 医院每一位工作人员都应掌握劝阻吸烟的方法和技巧。三、 劝阻吸烟的工作人员详细记录劝阻吸烟情况。四、 对执意不听劝阻的吸烟者，工作人员可将其引导至吸烟区吸烟。五、 对不听劝阻且无理取闹的吸烟者可交由医院警卫处置。 22福泉志华医院2014 年 4 月 15 日 劝阻吸烟工作记录日期 吸烟人员
46、吸烟地点劝阻人 劝阻效果23福泉志华医院吸烟人员提供戒烟服务记录日期 吸烟者 提供戒烟服务内容 达到的效果24XXXX 医院控烟考核办法及奖惩制度一、控烟工作办公室每周不定期组织抽查，重点检查科室控烟制度建立与落实情况，把检查发现的问题及时发放到各部门，并要求及时整改。二、各科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度，认真执行本科的控烟规定，负责所属区域内的控烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。三、控烟区实行包干负责，各部门负责范围内发生吸烟现象，负责人负监管失职之责。四、全院员工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属
47、实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资（起始额度为 50 元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的 2 倍，每月累计，从当月个人奖金中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年评优资格。五、各科室对其员工有教育监督责任，若员工在本科室包干负责范围内违反控烟规定被扣发效益工资，按个人扣发总额度的 50%扣发其所在部门的当月效益工资。六、各科室实施控烟目标责任制，若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，每发现一处扣发该科室当月效益工资 50 元，每月累计。七、所有扣发额度由控烟工作办公室根据每月的检查结果汇总，报
48、相关医院领导审批后，交医院财务科执行，同时反馈到各违规科室，每季度在全院公布。25八、定期对医院内小卖部、餐厅进行检查，一旦发现其销售香烟或悬挂张贴香烟广告和宣传资料，先予以警告，对于屡禁不止者，视情节予以相应处理。九、对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。十、医院设立“优秀无烟科室奖”，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室，年度奖励 200 元。十一、对戒烟成功的医院员工给予发放证书，加以表彰。十二、本制度从发布之日起执行。十三、凡与本制度相抵触的规定以本制度为准。十四、本制度由医院控烟领导小组负责解释。XXXX 医院2014 年 4 月 16 日XXXX 医院戒烟门诊的工作制度 1、严格执行医院各项控烟规章制度。 二、掌握吸烟的危害和戒烟的技巧，指导患者戒烟并正确使用戒烟药物和控烟用品。 三、吸烟者应主动戒烟。 4、发现他人吸烟要进行劝阻。 265、向患者、家属和来访者做好吸烟的危害与戒烟的益处宣传。6、对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟的劝导。七、积极参加医院控烟知识的培训。 八、落实科室无烟环境，看到烟头主动捡拾。八、戒烟门诊咨询电话：00000000 咨询医生：XXXX
