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手术病人交接记录单.doc
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XX 县医院手术病人交接记录单手术间科室 床号 姓名 性别 年龄 病例号 日期病人意识清楚 是 否 拟定手术名称医疗病历 是 否 首饰、发卡、义齿、手表、眼睛(隐形)摘除 是 否术前禁食 是 否 受压部位皮肤完整性 正常 异常术前留置导尿 是 否 手术备皮区 准备 未准备胸带 腹带 摄像片 引流管 胃肠减压管药品 无 有注明带入手术室药品、医疗物品、各种管路其它:病人离开病房时间 病人接入手术室时间病房与手术室交接病房护士签字 手术室护士签字手术类别 平诊 急诊麻醉方式 全麻 硬膜外 局麻 静脉复合 臂丛 颈丛外周静脉 有 无 通畅中心静脉 有 无 通畅受压部位皮肤情况 正常 异常负极板粘贴位置术中使用电刀: 有 无粘贴负极板处皮肤 正常 异常 医疗病历 有 无 手术清点记录单 有 无 途中输血 有 无 带出血量 ml导尿管 有 无引流管 个 通畅 是 否病人用物返回 患者服 摄片 其它病人去苏醒室 是 否手术室与病房交接手术室护士签字:麻醉苏醒室护士签字:手术室护送人员签字:病房护士签字:
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