1、心内科 年上半年考试试题一、填空题（每小题 2 分，共 10 分）1.意识障碍可分为 _、_、_和 _。2. 简易呼吸气囊一次挤压可有_空气进入肺内，频率保持在_次/分。3. 血液自血库取出后勿_以免红细胞破例引起_。4. 心脏起搏治疗的方法分为临时心脏起搏和_。5. 常见的输液反应为_、_、_和 _。二、单项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号码写在题干的括号内。每小题 2 分，共 20 分）1.右心衰竭较早出现的症状体征是( )A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿2. 高血压危象药物治疗可首选（ ）A.硝酸甘油 B.硝普钠 C
2、.甘露醇 D.利尿剂 E.倍他乐克3. 下列检查可明确诊断心律失常的是（ ）A.超声心动图 B.心电图 C.心脏 X 线 D.ECT E.放射性核素检查4. 高血压患者限制钠盐摄入，每日食盐量不超过（ ）A.4g B.4.5g C.5g D.5.5g E.6g5. 胸导 V2 的电极位置位于（ ）A. 胸骨右缘第三肋间 B. 胸骨右缘第四肋间 C. 胸骨左缘第三肋间 D. 胸骨左缘第四肋间 E.左锁骨中线第五肋间6. 风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ ）A.静脉瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.肺动脉瓣 E.主动脉瓣7. 护士对使用洋地黄类药物的患者护理措施错误的是( )A.给药前先数心率，6
3、0 次/分不能给药 B.服药期间经常询问有无不适C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生 D.嘱若一次漏服，则下一次应补服E.教会患者数脉搏8. 心脏骤停的临床表现错误的是（ ）A.突然意识丧失、昏迷或抽搐 B.大动脉搏动消失 C.血压为 0 D.呼吸停止 E.瞳孔缩小9.心绞痛发作的典型部位在（ ）A.心尖部 B.心前区 C.剑突附近 D.胸骨体中上段的后部 E. .胸骨体中下段的后部 10. 导致左心衰竭症状的原因主要是（ ）A.高血压所致 B.体循环淤血所致 C.肺循环淤血所致 D.循环血量减少所致 E.心室重构所致三、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出多个正确的答案，并将其号码分别写
4、在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错，该题无分。每小题 3 分，共 15 分）1. 安装起搏器患者应如何健康指导（ ）A.告知患者起搏器的设置频率及使用年限 B.避免剧烈运动 C.可以在同侧使用移动电话 D.教会病人每天自测脉搏 2 次 E.核磁、高压场所不影响2. 以下哪些属于经皮冠状动脉介入治疗（ ）A.经皮冠状动脉腔内成形术 B.冠脉造影术 C.冠状动脉内旋切术D.经皮冠状动脉内支架安置术 E.旋磨术3. 病毒性心肌炎的临床表现（ ）A.乏力 B.心悸 C.发热 D.心动过速 E 恶心4. 如何预防心肌梗死患者便秘（ ）A.每天清晨给予蜂蜜水 B.逆时针按摩腹部 C.多食富含维生素的
5、食物 D.床上使用便盆 E.培养良好的排便习惯5. 冠心病的易患因素有（ ）A. 年龄50 岁；脑力劳动者多见 B. 性别：女男 C. 血脂异常D. 血压升高 E. 糖尿病及肥胖 四、名词解释（每小题 5 分，共 10 分）1. 心肺复苏2. 冠状动脉粥样硬化性心脏病五、简答题（第小题 15 分，共 45 分）1. 交接班制度2. 简述冠状动脉介入治疗（PCI）的术后护理3. 优质护理服务内涵心内科 年工作三年以上护士年终考试试题正确答案一、1. 嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷 2. 500-1000ml 、16-20 次/分 3. 剧烈震荡、溶血 4.植入式心脏起搏（永久心脏起搏） 5. 发热反
6、应、循环负担过重反应、静脉炎、空气栓塞二、1. C，2. B，3. B ，4.E ，5. D ，6. B，7. D ，8. E，9. D，10. C三、1. ABD，2. ACDE，3.ABCD ，4. ACE，5.ACDE四、1. 指由于全身小动脉发生强烈暂时性痉挛导致血压突然急剧增高，出现脑、心、肾及其它血管强烈痉挛等严重临床表现。2. 冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。五、1. 答： 体位：端坐卧位，双腿下垂。 吸氧：6-8L/分钟，酒
7、精湿化。 开放静脉通道遵医嘱用药：镇静、利尿、.强心、扩张血管、平喘、糖皮质激素的应用。 病情监测 心理护理 .做好基础护理和日常护理2. 答：（1）讲解介入手术的目的、意义、方法、优点、操作过程、术中配合、以往成功的病例，消心理护理：除病人思想顾虑，使病人愉快地接受介入放射学的诊断和治疗。（2）协助病人完成术前必要检查。（3）术前根据医嘱做好碘过敏试验，并认真记录。（4） 根据穿刺部位做相应的皮肤准备。（5）介入治疗前 1d 给予易消化饮食，术前 4h 禁饮食。（6）术前 2 天训练患者床上大小便。（7）注意检查穿刺部位远端动脉搏动的情况，便于术后对照。（8）术前连续服用阿司匹林 100mg，波立维 75mg 3 天以上，或术前晚口服阿司匹林300mg，波立维 300mg。急诊患者术前阿司匹林 300mg，波立维 600mg 顿服。并应用他汀类药物。（9）左上肢建立静脉通路并根据需要补液。（10）术前半小时遵医嘱给予镇静剂如地西泮 10mg。（11）进入导管室前，患者应排空大小便。更换病员服，去除带有金属物品的上衣和内衣。 3. 答：（1）告知病人直立性低血压的表现。 （2）指导病人预防直立性低血压的方法。（3）指导病人在直立性低血压发生时采取下肢抬高位平卧，促进下肢血液回流
