1、10000112973临床护理技术操作常见并发症的预防及处理和患者跌倒坠床培训试题科室: 姓名: 能级: 成绩: 日期: (二甲相关条款:5.4.5.1 3.7.1.1)一 、填空题(每空 4 分,共 40 分)1、患者不慎跌倒坠床后,护士立即赶到 ,同时 。2、 吸痰时患者发生低氧血症者,给予 待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至 。3、每次吸痰时间不宜 ,痰未吸净,可暂停 再次抽吸。4、 尿道的三个狭窄是 、 、 。5、 是输血反应中最严重的并发症或反应。二、判断题(每题 4 分,共 20 分)1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧 1-2L/min,中度缺氧 2-4L/mIn
2、,重度缺氧 4-6L/min。 ( )2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症。 ( )3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在0.020.04MPa,儿童控制在 0.010.02MPa,婴儿控制在0.01Mpa。 ( )4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过 1000ml。 ( )5、在医院住院病人跌倒评分表中,“行走时需要助行器或需人帮助”评 5 分。( )三 简答题(每题 20 分,共 40 分)(1) 、急性肺水肿的处理措施有哪些?2(2)吸痰操作技术并发症有哪些?临床护理技术操作常见并发症的预防
3、及处理、患者跌倒坠床培训试题(答案)科室: 姓名: 能级: 成绩: 日期: (二甲相关条款:5.4.5.1 3.7.1.1 )一 、填空题(每空 4 分,共 40 分)1、患者不慎跌倒坠床后,护士立即赶到 现场 ,同时 派人通知医师 。2、 吸氧时患者发生低氧血症者,给予 100%纯氧待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。3、每次吸痰时间不宜 15S,痰未吸净,可暂停 35min 再次抽吸。4、 尿道的三个狭窄是 尿道内口 、 尿道外口、 膜部 。5、 溶血 是输血反应中最严重的并发症或反应。二、判断题(每题 4 分,共 20 分)1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧 1
4、-2L/min,中度缺氧 2-4L/mIn,重度缺氧 4-6L/min。 (对)2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症。 (对)3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在 0.020.04MPa,儿童控制在 0.010.02MPa,婴儿控制在0.01Mpa。 (对)4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过 1000ml。 (对)5、在医院住院病人跌倒评分表中,“行走时需要助行器或需人帮助”评 5 分。(错)三 简答题(每题 20 分,共 40 分)(1 ) 、急性肺水肿的处理措施有哪些?答:1、发生肺水肿时立即减慢或停止输液,并立即通知医生,进行紧急处理。2、在病情允许情况下使病人取端坐位,两脚下垂,以减少下肢静脉回心血量,从而减轻心脏负荷。3、高浓度给氧(68L/min) , ,湿化瓶中加入 30%50%乙醇溶液,以减低泡沫内泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。4、遵医嘱给予强心剂、利尿剂、扩血管药、镇静剂、平喘药。5、必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉回心血量。(2)吸痰操作技术并发症有哪些?1答 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、感染 4、心律失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛