1、严重精神障碍管理基础知识1、 严重精神疾病主要包括哪 6 种?答:1.精神分裂症 2.分裂情感性障碍 3.偏执性精神病4.双相障碍 5.癫痫所致精神障碍 6.精神发育迟滞伴发精神障(注:精神发育迟滞的一定要伴发精神障碍的才算重精,如果只是精神发育迟滞不伴发精神障碍的不属于重精)2、危险性评估分为多少级、具体每级是什么表现?答:患者危险性评估共分为 6 级0 级:无符号以下 1-5 级中的任何行为。1 级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。2 级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止。3 级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。4 级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或
2、人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。5 级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为。无论在家还是公共场合。3、严重精神障碍管理对患者进行分类干预分为?答:稳定患者:指危险性评估为 0 级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,无严重躯体疾病或躯体疾病稳定,无其他异常的患者。 (随访时限要求:90 天随访一次)病情基本稳定患者:指危险性为 1-2 级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差的患者。 (随访时限要求:1 月随访一次)病情不稳定患者:病情不稳定患者,指危险性为 3-5 级,或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或
3、严重躯体疾病的患者。 (随访时限要求:2 周内随访一次)4、什么是失访?答:在 3 个月内进行三次随访,均未访到,此患者为失访。 (第一次、第二次的随访只要求有纸质版,不录入系统;第三次随访必须录入国家系统。 )5、双向转诊工作要求?1.坚持知情同意原则,充分尊重患者及家属的知情选择权。 2.对转诊不合作的患者,应尽量争取家属的支持,必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系,协助转诊。 3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤,有肇事肇祸倾向时,可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系6.对精防工作人员的要求?答:要求保密原则,每个直报用户必须由直报用户本人进行操作,如果因工作原因调换了精防人员,直报用户相应的也要重新申请用户。