1、高原孕妇血红蛋白及白细胞参数调查?416?临床军医杂志 (ClinJMedOflc)2005 年 8 月第 33 卷第 4 期表 1 治疗组与对照组复发情况比较(n)与对照组比较,x=8.63,PO.Ol3 讨论尖锐湿疣主要是人乳头瘤病毒(HPV)6,11,16,18 感染所致的性传播疾病,HPV 感染的致病机制至今尚不清楚,已知与机体的免疫状态,尤其与细胞免疫功能障碍有关.当机体感染 HPV 后,机体免疫功能均受到病毒的抑制,病毒可通过不同的方式,破坏免疫细胞,诱导抑制性细胞,诱生抑制因子等而导致机体免疫应答低下,其后果可表现为病毒持续性感染,以及因免疫反应低下而致机体对常规的疫苗及其他主动
2、免疫不反应,造成治疗上的困难.许多学者认为机体对尖锐湿疣的特异性免疫是细胞免疫,尖锐湿疣患者存在细胞免疫受抑制,外周血 T 细胞亚群失衡等现象.另有资料显示【4,尖锐湿疣患者细胞免疫功能低下,主要表现为 CD8 细胞百分比上升,CD4/CD8 比值下降机体内 HPV 病毒不断复制致局部上皮增生,增厚,角化最终形成疣体.另外,机体接触 HPV 后是否发病还取决于 HPV 的类型以及营养状态等.乌体林斯注射液系采用德国原菌液并按德国 Sanumkehlbeck 公司标准工艺生产的生物制剂,每支 1ml 含草分枝杆菌 F.U.36(=DSMS4817)干重,即 1.72g.该产品属于多功能免疫刺激剂
3、.灭活的乌体林斯进入人体后,T 淋巴细胞受到刺激 ,释放出多种淋巴因子,如 MAF,MIF,MCF 等,这些因子作用于单核巨噬细胞系统,使之活化向病灶部位聚集,活化,对细菌病毒等进行吞噬,杀伤和清除;同时自然杀伤(NK)细胞,B 淋巴细胞也活化,增多.IgM,IgG 趋向正常,持久的介人人体的免疫过程,不断地调节细胞免疫系统产生免疫功能,增强机体的免疫能力.临床试验结果证明,在免疫功能检查中,T 细胞亚群,CD3,CIM,CD8,CIM/CD8 明显增加,自然杀伤细胞,免疫球蛋白均明显变化,说明该药具有显着的免疫增强作用,能明显地增加机体抵抗力,从而清除,抑制机体内的 HPV,起到治疗及预防的
4、目的.总之,单纯用激光,电灼,冷冻等治疗尖锐湿疣,短期效果尚好,但复发率高达 30%以上.扩大治疗范围可以降低复发率,但仍不能彻底治愈,而本组采用高频电刀加乌体林斯治疗 CA,复发率仅为 20.59%,而单纯用高频电灼治疗 CA 复发率为 58.82%,两组比较差异有显着性(=8.63,P0.01).治疗组在治疗期间,未发现明显不良反应 ,说明该药具有安全性,可以用于临床治疗 CA.参考文献:1LalOllR,Bellinip,CardoneG.eta1.VulvovaginalHPVinfectioninnunologicalaspectsJ.MinerveGinecol,1996,48(3
5、):6l 一62.2余传霖,叶天星 ,陆锝源,等.现代医学免疫学M】 .上海:上海医科大学出版社.1998.1220 一 l221.3肖嵘,王仁林 ,张云昌.尖锐湿疣患者外周血淋巴细胞表型及治疗后的变化J.中国皮肤性病学杂志,1995,9(4):204205.4姜昱.尖锐湿疣复发与外周血 T 细胞亚群变化的关系 J.中国皮肤性病学杂志,2002,16(6):401 402.5黄跃深,程新旺 ,少庸.二氧化碳激光联合 d 干扰素栓阴道用药治疗女性生殖道尖锐湿疣疗效观察J.中国皮肤性病学杂志,20001,15(2):109 一 l1O.高原孕妇血红蛋白及白细胞参数调查刘雷,粱元蛀(1.解放军第 7
6、5 医院,西藏昌都 854000;2.解放军南京军区南京总医院,江苏南京 210000)关键词:高海拔;孕妇;血红蛋白;自细胞中图分类号:R446.1l2为掌握高原地区(本地区海拔 3200m)孕妇血红蛋白及白细胞的正常参考值范围,我们对 360 例孕妇血红蛋白及白细胞进行了检测,现报告如下.1 材料与方法1.1 对象我院 2000 年 7 月一 2003 年 7 月,门诊及住院孕妇,孕 18 周至分娩前的健康孕妇,年龄 2O38 岁 .1.2 仪器与方法取患者无名指末梢血 2O 加入盛有9.98ml 专用血细胞稀释液的杯中混匀,上 BC-7/S 血细胞计数仪(意大利生产) 测定.2 结果血红蛋白为 112142g/L;白细胞为(4.511.5)10/L.3 讨论本组孕妇血红蛋白正常参考值范围较平原地区孕妇(100 120g/L)高,其原因可能因高原缺氧所致.白细胞正常参考值范围与平原地区孕妇(6.012)10/L)相近,说明高原环境对孕妇白细胞水平影响不大.参考文献:1王兰芳,马存军 ,5880 例孕妇未梢血白细胞和血红蛋白参数调查J.当代地方科技杂志,1999,(增刊):2627.(收稿日期:2005-051)
