1、附件 1预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程 图 1. 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程附件 2 孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程 HIV* HIV HIV -+- 4#* ELISAPA) # 4HIV CD4HIV 确认试验、CD4T 淋巴细 胞计数及病毒载量检测均在疾控中心进行。孕期每三个月和 产后 4-6 周 对孕产妇各进行一次 CD4T 淋巴细胞计数的检测，同时在发现孕产妇感染艾滋病时和孕晚期各进行一次病毒载量的检测。图 2. 孕妇艾滋病抗体检测及服务流程附件 3 孕期末艾滋病抗体检测及服务流程 HIV-HIV HIV ELISA HIVHIV4# 4HIV 图 3 产时艾滋病
2、抗体检测及服务流程（适用于孕期未接受 HIV 检测的产妇）附件 4 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病感染早期诊断检测及服务流程、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 6 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 D B S 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、
3、、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 “ H I V 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ”、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 H I V 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 “ 、 、 H I V 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ”、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、早期诊断地址：北京市昌平区昌百路 155 号，性艾中心参比实验室。 邮编：102206图 4.艾滋病感染孕产妇所生儿童
4、艾滋病感染早期诊断检测及服务流程附件 5 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程 12HIV*-*HIV18HIV*-* 4#* ELISAPA)# 4HIV HIVHIVHIV各级医疗保健机构应在艾滋病感染确诊孕产妇后、感染孕产妇分娩后及感染孕产妇所生儿童满 1、3、6、9、12 和 18 月龄时分别进行随访，并上 报个案卡，共 8 张个案卡图 5. 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程附件 6 孕产妇梅毒检测及服务流程 -RPTRUST -TPAELISA- - - -1 梅毒阳性孕妇每月监测 RPR1 次，监测治疗效果图 6.孕产妇梅毒检测及服务流程附件 7 梅毒感
5、染孕产妇所生儿童的随访与先天梅毒感染状态监测梅 毒 感 染 产 妇 所 生 新 生 儿根 据 母 亲 孕 期 治 疗 情 况 予 以 预 防 性 治 疗母 亲 孕 期 没 有 接 受 过 规 范 性 梅毒 治 疗 的 新 生 儿 应 进 行 预 防 性治 疗 ， 特 别 是 母 亲 妊 娠 期 应 用非 青 霉 素 方 案 治 疗 或 母 亲 在 分娩 前 1 个 月 内 才 进 行 梅 毒 治 疗 者没 有 条 件 进 行 梅 毒 螺 旋 体 暗视 野 检 查 或 I g M 抗 体 检 测有 条 件 进 行 梅 毒 螺 旋 体 暗 视 野 检查 或 I g M 抗 体 检 测采 集 新 生
6、 儿 静 脉 血 ， 进 行 非梅 毒 螺 旋 体 抗 体 定 量 试 验 *阴 性每 3 个 月 复 查 非 梅 毒 螺旋 体 抗 体 定 量 试 验 * ，观 察 临 床 症 状阴 性滴 度 母 亲 滴 度的 4 倍 ， 有 梅 毒感 染 症 状阳 性滴 度 母 亲 滴 度的 4 倍 ， 无 临 床症 状滴 度 母 亲 滴 度的 4 倍 ， 无 论 有无 临 床 症 状给 予 儿 童 预 防 性治 疗给 予 儿 童 规 范 性治 疗 和 随 访梅 毒 螺 旋 体 试 验阳 性连 续 2 次 阴 性任 何 一 次 滴 度 不 下降 反 而 上 升 ， 结 合临 床 症 状 进 行6 月 龄
7、后 未 转阴 ， 始 终 维 持 在低 滴 度 水 平1 8 月 龄 后 进 行 梅 毒 螺 旋体 检 测上 报 先 天 梅 毒 报 告 卡 ，提 供 规 范 治 疗 、 随 访 及转 介 服 务每 3 个 月 进 行 梅 毒螺 旋 体 试 验 检 测 #1 8 月 龄 后 仍 为阳 性任 何 一 次 转 阴 ，停 止 检 测排 除 先 天 梅 毒 感 染 ，停 止 观 察诊 断 先 天 梅 毒 感 染阳 性梅 毒 螺 旋 体 试 验阳 性阴 性梅毒阳性孕产妇所生儿童随访时间 3、6、9、12、15、18 月龄*非梅毒螺旋体试验包括 RPR、TRUST 等方法#梅毒螺旋体试验包括 TPPA、TPHA 及应用该原理的快速检测等方法图 7. 梅毒感染孕产妇所生儿童的随访及先天梅毒感染状态监测图
