1、加强自我保健，预防秋冬季传染病主题班会秋 季 气 温 变 化 比 较 大 ， 初 秋 时 ， 气 温 较 高 ， 同 时 雨 水 较 多 ，一 些 肠 道 传 染 病 和 虫 媒 传 染 病 高 发 ； 从 晚 秋 至 冬 季 ， 气 温 逐 渐 下降 ， 天 气 寒 冷 、 风 大 干 燥 ， 是 呼 吸 道 传 染 病 的 高 发 时 节 。 同 时 由于 我 市 人 流 集 中 ， 接 触 密 切 ， 一 旦 人 群 中 有 患 者 出 现 ， 极 易 通 过空 气 飞 沫 和 密 切 接 触 传 播 ， 造 成 疫 情 扩 散 ， 甚 至 引 起 局 部 暴 发 。因 此 ， 秋 冬
2、季 加 强 传 染 病 的 防 治 ， 对 维 护 身 体 健 康 具 有 重 要 意 义 。一 .秋 冬 季 易 发 传 染 病一 般 秋 冬 季 常 见 的 传 染 病 可 分 为 三 大 类 ： 肠 道 传 染 病 、 呼 吸道 传 染 病 和 虫 媒 传 染 病 。(一 )肠 道 传 染 病常 见 的 肠 道 传 染 病 有 霍 乱 、 伤 寒 、 副 伤 寒 、 痢 疾 、 轮 状 病 毒引 起 的 感 染 性 腹 泻 和 甲 型 肝 炎 等 。 这 类 传 染 病 是 “吃 进 去 ”的 传 染 病 ， 通 常 是 由 于 细 菌 或 病 毒 污 染 了 手 、 饮 用 水 、 餐
3、 具 或 食物 等 ， 未 经 过 恰 当 的 处 理 ， 进 食 后 发 病 。(二 )呼 吸 道 传 染 病常 见 的 呼 吸 道 传 染 病 有 流 感 、 麻 疹 、 风 疹 、 流 行 性 腮 腺 炎 、水 痘 、 肺 结 核 等 。 这 类 传 染 病 经 呼 吸 道 传 播 ， 是 “吸 进 去 ”的 传 染 病 。 细 菌 或 病 毒 可 直 接 通 过 空 气 传 播 ， 或 通 过 灰 尘 中 细 菌或 病 毒 的 飞 沫 核 经 呼 吸 道 进 入 人 体 后 发 病 。(三 )虫 媒 传 染 病常 见 的 虫 媒 传 染 病 有 乙 脑 、 疟 疾 、 登 革 热 、
4、流 行 性 出 血 热 等 。这 类 传 染 病 是 通 过 一 些 昆 虫 传 播 ， 如 蚊 子 ， 先 叮 咬 病 人 ， 然 后 再叮 咬 健 康 人 ， 同 时 将 细 菌 或 病 毒 传 入 健 康 人 的 体 内 导 致 发 病 。二 .几 种 主 要 传 染 病 及 症 状(一 )甲 型 肝 炎 (简 称 甲 肝 )甲 肝 是 由 甲 型 肝 炎 病 毒 引 起 的 一 种 以 肝 脏 损 害 为 主 的 肠 道 传染 病 。 该 病 以 粪 便 和 饮 食 为 主 要 传 播 渠 道 ， 病 人 的 粪 便 、 尿 、 呕吐 物 污 染 周 围 环 境 ， 食 物 、 食 具
5、 、 水 源 或 人 的 手 染 上 病 毒 后 未 经消 毒 ， 很 容 易 传 染 给 他 人 。(二 )流 行 性 感 冒 (简 称 流 感 )流 感 是 由 流 感 病 毒 引 起 的 急 性 呼 吸 道 传 染 病 ， 起 病 很 急 ， 传染 性 强 ， 容 易 造 成 暴 发 性 流 行 。 表 现 为 全 身 症 状 较 重 而 呼 吸 症 状较 轻 。 开 始 表 现 为 怕 寒 、 发 热 ， 体 温 可 高 达 39-40 ， 同 时 患者 感 觉 头 痛 、 全 身 酸 痛 、 软 弱 无 力 ， 且 常 感 眼 干 、 咽 干 、 轻 度 咽痛 。 部 分 病 人 可
6、 有 咳 嗽 、 喷 嚏 、 流 涕 、 鼻 塞 。 有 的 可 见 胃 肠 道 症状 ， 如 恶 心 、 呕 吐 、 腹 痛 、 腹 泻 等 。 有 的 以 肺 炎 症 状 为 主 ， 发 病1-2 天 后 会 出 现 咳 嗽 、 气 喘 等 症 状 。(三 )流 行 性 腮 腺 炎流 行 性 腮 腺 炎 发 病 急 ， 同 时 有 发 烧 、 怕 冷 、 头 痛 、 食 欲 不 振等 症 状 。 除 上 述 一 般 症 状 外 ， 最 大 的 特 点 是 口 腔 周 围 的 唾 液 腺 肿大 ， 以 耳 垂 为 中 心 ， 向 周 围 扩 散 ， 边 缘 不 清 楚 。 张 口 或 者 咀
7、 嚼 时感 到 腮 腺 部 位 疼 痛 ， 尤 其 吃 硬 的 或 酸 的 食 物 时 ， 疼 痛 会 加 剧 ， 肿胀 会 在 4-5 天 消 退 。(四 )麻 疹麻 疹 发 病 初 期 ， 症 状 和 患 感 冒 差 不 多 ， 有 发 烧 、 咳 嗽 、 流 鼻涕 、 眼 怕 光 、 流 泪 等 现 象 。 发 病 2-3 天 后 ， 口 腔 黏 膜 会 有 改 变 ，口 腔 内 两 侧 臼 齿 旁 的 颊 黏 膜 上 ， 可 以 看 到 灰 白 色 针 尖 大 小 的 小 点 ，周 围 有 红 晕 。 这 种 麻 疹 黏 膜 斑 是 麻 疹 所 特 有 的 症 状 ， 是 早 期 诊
8、断的 重 要 依 据 。 发 病 3-4 天 后 ， 开 始 出 皮 疹 。 皮 疹 会 按 照 耳 后 、颈 部 至 面 部 、 躯 干 、 四 肢 ， 最 后 到 手 心 、 脚 心 的 顺 序 出 现 。 出 疹一 般 持 续 3-5 天 ， 这 期 间 持 续 高 烧 ， 常 伴 有 呕 吐 、 腹 泻 等 症 状 。疹 子 出 齐 后 ， 体 温 开 始 下 降 ， 并 逐 渐 恢 复 正 常 ， 症 状 也 随 之 减 轻 。(五 )水 痘潜 伏 期 7 17 天 。前 驱 期 ： 婴 幼 儿 常 无 前 驱 症 状 。 年 长 儿 或 成 人 可 有 发 热 头 痛 、全 身 不
9、 适 及 上 呼 吸 道 症 状 ， 1 2 日 后 才 出 疹 。 偶 可 出 现 前 驱 疹 。出 疹 期 ： 发 热 同 时 或 1 2 天 后 出 疹 ， 皮 疹 有 以 下 特 点 ：先 见 于 躯 干 、 头 部 ， 后 延 及 全 身 。 皮 疹 发 展 迅 速 ， 开 始 为 红斑 疹 ， 数 小 时 内 变 为 丘 疹 ， 再 形 成 疱 疹 ， 疱 疹 时 感 皮 肤 搔 痒 ， 然后 干 结 成 痂 ， 此 过 程 有 时 只 需 6 8 小 时 。 如 无 感 染 ， 1 2 周后 痂 皮 脱 落 ， 一 般 不 留 痂 痕 ；皮 疹 常 呈 椭 园 形 ， 3 5mm
10、， 周 围 有 红 晕 ， 疱 疹 浅 表 易 破 。疱 液 初 为 透 明 ， 后 混 浊 ， 继 发 感 染 可 呈 脓 性 ， 结 痂 时 间 延 长 并 可留 有 痂 痕 ；皮 疹 呈 向 心 性 分 布 ， 躯 干 最 多 ， 其 次 为 头 面 部 及 四 肢 近 端 。数 目 由 数 个 至 数 千 个 不 等 ；皮 疹 分 批 出 现 ， 同 一 部 位 可 见 斑 疹 、 丘 疹 、 疱 疹 和 结 痂 同 时存 在 ；口 腔 、 外 阴 、 眼 结 合 膜 等 处 粘 膜 可 发 生 浅 表 疱 疹 ， 易 破 溃 形成 浅 表 性 溃 疡 ， 有 疼 痛 。(六 )肺 结
11、 核全 身 症 状 ：1、 全 身 不 适 、 倦 怠 、 乏 力 、 不 能 坚 持 日 常 工 作 ， 容 易 烦 躁 ，有 心 悸 、 食 欲 减 退 、 体 重 减 轻 、 妇 女 月 经 不 正 常 等 轻 度 毒 性 和 植物 神 经 紊 乱 的 症 状 。2、 发 热 是 肺 结 核 的 早 期 症 状 之 一 ， 体 温 的 变 化 可 以 有 以 下几 种 ：(1)体 温 不 稳 定 ， 轻 微 的 体 力 劳 动 即 引 起 发 热 ， 经 过 30分 钟 休 息 ， 也 往 往 不 能 恢 复 正 常 。(2)长 期 微 热 ， 多 见 于 下 午 和 傍 晚 ， 次 晨
12、 降 到 正 常 ， 伴 随 倦怠 不 适 感 。(3)病 灶 急 剧 进 展 和 扩 散 时 ， 发 热 更 显 著 ， 可 出 现 恶 寒 ， 发热 达 到 39-40 。(4)女 性 病 人 在 月 经 前 体 温 升 高 ， 月 经 后 体 温 亦 不 恢 复 正 常 。3、 盗 汗 。 多 发 生 在 重 症 患 者 ， 在 入 睡 或 睡 醒 时 全 身 出 汗 ，严 重 者 衣 服 尽 湿 ， 伴 随 衰 竭 感 。局 部 症 状 ：1、 咳 嗽 、 咳 痰 。 早 期 咳 嗽 轻 微 ， 无 痰 或 有 少 量 黏 液 痰 。 病变 扩 大 ， 有 空 洞 形 成 时 ， 则
13、痰 液 呈 脓 性 ， 量 较 多 。 若 并 发 支 气 管结 核 则 咳 嗽 加 剧 ； 如 有 支 气 管 狭 窄 ， 则 有 局 限 性 哮 鸣 。 支 气 管 淋巴 结 核 压 迫 支 气 管 时 ， 可 引 起 呛 咳 或 喘 鸣 音 。2、 咯 血 。 约 1/3-1/2 的 病 人 有 咯 血 ， 咯 血 量 不 等 。 病 灶 炎症 使 毛 细 血 管 通 透 性 增 高 ， 可 引 起 痰 中 代 血 或 夹 血 。 小 血 管 损 伤时 可 有 中 等 量 咯 血 ， 空 洞 壁 上 较 大 动 脉 瘤 破 裂 ， 可 以 引 起 大 量 咯血 。 大 量 咯 血 后 常
14、 伴 发 热 ， 几 天 的 低 热 是 小 支 气 管 内 血 液 的 吸 收所 引 起 的 ； 高 热 则 是 病 灶 扩 散 的 表 现 。3、 胸 痛 。 部 位 不 定 的 隐 痛 常 是 神 经 发 射 作 用 引 起 的 ， 不 受呼 吸 影 响 。 固 定 部 位 针 刺 样 疼 痛 、 随 呼 吸 和 咳 嗽 加 重 等 ， 是 因 为炎 症 波 及 壁 层 胸 膜 所 引 起 的 。 如 果 膈 胸 膜 受 到 刺 激 ， 疼 痛 可 放 射到 肩 部 和 上 腹 部 。(七 )流 行 性 乙 型 脑 炎 (简 称 乙 脑 )乙 脑 是 由 嗜 神 经 的 乙 脑 病 毒
15、所 致 的 中 枢 神 经 系 统 性 传 染 病 。经 蚊 等 吸 血 昆 虫 传 播 ， 流 行 于 夏 秋 季 ， 临 床 上 以 高 热 、 意 识 障 碍 、惊 厥 、 呼 吸 衰 竭 及 脑 膜 刺 激 征 为 特 征 。 部 分 患 者 留 有 严 重 后 遗 症 ，重 症 患 者 病 死 率 较 高 。潜 伏 期 为 4 21 天 ， 整 个 病 程 分 为 三 期 ：1、 初 期 ： 病 程 第 1 3 天 ， 有 高 热 、 呕 吐 、 头 痛 、 嗜 睡 ；2、 极 期 ： 病 程 第 4 10 天 ， 头 痛 加 剧 ， 自 好 睡 、 昏 睡 至 昏迷 ， 惊 厥 或
16、 抽 痉 ， 肢 体 瘫 痪 或 僵 直 ， 有 脑 膜 刺 激 征 及 颅 内 压 增 高表 现 ， 深 度 昏 迷 病 人 可 发 生 呼 吸 衰 竭 。 颅 内 病 变 部 位 不 同 还 可 出现 相 应 神 经 系 统 症 状 和 体 征 ， 此 期 持 续 10 天 左 右 ；3、 恢 复 期 ： 多 数 病 人 体 温 下 降 ， 神 志 逐 渐 清 醒 ， 语 言 功 能及 神 经 反 射 逐 渐 恢 复 ， 少 数 人 会 有 失 语 、 瘫 痪 、 智 力 障 碍 等 ， 经治 疗 在 半 年 内 恢 复 ， 半 年 后 仍 遗 留 上 述 症 状 称 之 为 后 遗 症
17、。(八 )登 革 热登 革 热 是 一 种 蚊 媒 传 染 病 ， 由 登 革 热 病 毒 引 起 ， 多 流 行 于 热带 、 亚 热 带 温 暖 潮 湿 地 区 ， 埃 及 伊 蚊 、 白 纹 伊 蚊 和 其 他 一 些 伊 蚊是 主 要 媒 介 。 一 些 热 带 、 亚 热 带 疫 区 居 民 多 具 有 获 得 性 免 疫 力 ，而 由 非 疫 区 进 入 疫 区 的 旅 游 观 光 客 对 登 革 热 病 普 遍 易 感 ， 在 流 行季 节 中 容 易 患 病 。登 革 热 潜 伏 期 5 8 天 。 按 世 界 卫 生 组 织 标 准 分 为 典 型 登 革热 、 登 革 出
18、血 热 和 登 革 休 克 综 合 征 3 型 。 、 典 型 登 革 热 。（ ） 发 热 ： 所 有 患 者 均 发 热 。 起 病 急 ， 先 寒 战 ， 随 之 体 温迅 速 升 高 ， 24 小 时 内 可 达 40 。 一 般 持 续 5 7 天 ， 然 后 骤 降至 正 常 ， 热 型 多 不 规 则 ， 部 分 病 例 于 第 3 5 天 体 温 降 至 正 常 ，1 日 后 又 再 升 高 ， 称 为 双 峰 热 或 鞍 型 热 。 儿 童 病 例 起 病 较 缓 、 热度 较 低 。（ 2） 全 身 毒 血 症 状 ： 发 热 时 伴 全 身 症 状 ， 如 头 痛 、 腰
19、 痛 ，尤 其 骨 、 关 节 疼 痛 剧 烈 ， 似 骨 折 样 或 碎 骨 样 ， 严 重 者 影 响 活 动 ，但 外 观 无 红 肿 。 消 化 道 症 状 可 有 食 欲 下 降 ， 恶 心 、 呕 吐 、 腹 痛 、腹 泻 。 脉 搏 早 期 加 快 ， 后 期 变 缓 。 严 重 者 疲 乏 无 力 呈 衰 竭 状 态 。（ 3） 皮 疹 ： 于 病 程 3 6 日 出 现 ， 为 斑 丘 疹 或 麻 疹 样 皮 疹 ，也 有 猩 红 热 样 皮 疹 、 红 色 斑 疹 ， 重 者 变 为 出 血 性 皮 疹 。 皮 疹 分 布于 全 身 、 四 肢 、 躯 干 和 头 面 部
20、， 多 有 痒 感 ， 皮 疹 持 续 5 7 日 。疹 退 后 无 脱 屑 及 色 素 沉 着 。（ 4） 出 血 ： 25 50%病 例 有 不 同 程 度 出 血 ， 如 牙 龈 出 血 、鼻 衄 、 消 化 道 出 血 、 咯 血 、 血 尿 等 。2、 登 革 出 血 热 。开 始 表 现 为 典 型 登 革 热 。3、 登 革 休 克 综 合 征 。 具 有 典 型 登 革 热 的 表 现 ； 在 病 程 中 或退 热 后 ， 病 情 突 然 加 重 ， 有 明 显 出 血 倾 向 伴 周 围 循 环 衰 竭 。 表 现皮 肤 湿 冷 ， 脉 快 而 弱 ， 脉 压 差 进 行 性
21、 缩 小 ， 血 压 下 降 甚 至 测 不 到 ，烦 燥 、 昏 睡 、 昏 迷 等 。 病 情 凶 险 ， 如 不 及 时 抢 险 ， 可 于 4 6小 时 内 死 亡 。三 、 如 何 预 防 秋 冬 季 传 染 病(一 )开 展 爱 国 卫 生 运 动 ： 要 搞 好 室 内 外 卫 生 ， 室 内 经 常 通 风换 气 ， 保 持 空 气 清 新 ； 经 常 晒 洗 衣 物 及 被 褥 。 搞 好 粪 便 管 理 ， 清除 垃 圾 ， 疏 通 污 水 沟 ， 消 灭 蚊 蝇 滋 生 地 ， 采 取 各 种 措 施 消 灭 苍 蝇 、蚊 子 、 老 鼠 、 蟑 螂 等 四 害 。(二
22、)搞 好 饮 食 卫 生 ： 不 暴 饮 暴 食 ； 不 吃 腐 败 变 质 食 物 ， 不 吃生 冷 不 洁 食 物 ， 不 吃 苍 蝇 、 蟑 螂 叮 爬 过 食 物 ； 不 吃 生 的 或 未 煮 熟的 河 鲜 或 海 鲜 ； 隔 夜 的 饭 菜 和 买 回 来 的 熟 食 要 重 新 煮 沸 蒸 透 ； 生食 瓜 果 蔬 菜 要 洗 涤 消 毒 ； 生 吃 瓜 果 要 削 皮 ， 喝 开 水 不 喝 生 水 ， 碗 、筷 等 餐 具 要 严 格 消 毒 ， 生 熟 刀 板 要 分 开 ； 传 染 病 人 和 带 菌 者 要 暂时 调 离 饮 食 服 务 工 作 岗 位 。(三 )养 成
23、 个 人 良 好 的 卫 生 习 惯 ： 讲 究 个 人 卫 生 ， 要 养 成 饭 前便 后 洗 手 、 外 出 归 家 和 拿 钱 钞 后 洗 手 的 良 好 习 惯 。 不 随 地 吐 痰 ，不 随 地 大 小 便 。 不 到 被 污 染 的 河 、 塘 中 取 水 、 洗 澡 。 日 用 品 常 进行 日 照 消 毒 和 适 当 处 理 ； 加 强 个 人 卫 生 和 个 人 防 护 。 勤 洗 手 、 勤洗 澡 、 常 刷 牙 ， 纠 正 不 良 习 惯 。(四 )及 时 发 现 和 控 制 传 染 源 ： 发 现 病 人 或 可 疑 病 人 ， 要 早 报告 、 早 隔 离 、 早
24、 治 疗 ， 防 止 病 毒 传 播 。 病 人 的 食 具 、 用 具 要 严 格消 毒 ， 粪 便 和 排 泄 物 更 要 用 漂 白 粉 等 消 毒 处 理 。 对 肝 炎 病 人 要 严格 进 行 隔 离 治 疗 ， 待 无 传 染 性 后 才 能 回 家 。(五 )加 强 个 人 防 护 ： 了 解 肠 道 传 染 病 的 相 关 知 识 。 感 染 肠 道传 染 病 应 立 即 上 医 院 就 诊 ， 不 要 胡 乱 用 药 ， 特 别 是 不 能 自 行 使 用抗 菌 素 进 行 不 规 范 治 疗 ， 防 止 耐 药 性 的 产 生 。 某 些 肠 道 传 染 病 抗生 素 的
25、 不 当 使 用 ， 甚 至 可 导 致 生 命 危 险 。1、 疾 病 流 行 季 节 ， 尽 量 减 少 到 人 多 的 公 共 场 所 去 ， 尽 可 能避 免 与 确 诊 的 呼 吸 道 患 者 接 触 。2、 随 时 关 注 天 气 预 报 ， 注 意 气 候 变 化 ， 随 时 增 减 衣 服 ， 避免 淋 雨 、 受 凉 。 人 体 受 凉 时 ， 呼 吸 道 血 管 收 缩 ， 血 液 供 应 减 少 ，局 部 抵 抗 力 下 降 ， 病 原 体 容 易 侵 入 。3、 加 强 体 育 锻 炼 ， 特 别 是 户 外 锻 炼 ， 如 早 操 、 晨 跑 、 气 功 、散 步 、
26、 游 泳 、 太 极 拳 等 。 体 育 锻 炼 可 增 强 血 液 循 环 ， 提 高 免 疫 力 。平 时 增 加 户 外 活 动 ， 多 晒 太 阳 ， 以 增 强 体 质 ， 提 供 机 体 抗 病 能 力 。4、 注 意 生 活 规 律 ， 保 证 充 足 睡 眠 ， 补 充 营 养 。 充 足 睡 眠 能消 除 疲 劳 ， 调 解 人 体 各 种 机 能 ， 增 强 免 疫 力 。 要 注 意 饮 食 均 衡 ，保 证 每 天 适 量 的 蛋 白 质 、 淀 粉 、 脂 肪 、 水 分 和 维 生 素 的 摄 入 。 多喝 温 开 水 或 茶 水 ， 保 持 鼻 黏 膜 和 咽 喉 部 的 湿 润 。 保 持 良 好 的 心 情有 助 于 预 防 秋 冬 季 肠 道 传 染 病 。(六 )免 疫 预 防 ： 流 行 季 节 前 可 进 行 相 应 的 疫 苗 预 防 接 种 ， 如流 感 、 肺 炎 、 流 脑 等 疫 苗 。
