1、住院患者营养风险筛查评估表(NRS2002)科室 性别 年龄 岁一 疾病严重程度评分：1 分: 髋骨折 慢性疾病有并发症者 COPD 血液透析 肝硬化一般恶性肿瘤患者2 分: 腹部大手术 脑卒中 重度肺炎 血液恶性肿瘤3 分: 颅脑损伤 骨髓移植 大于 APACHE10 分的 ICU 患者二 营养状态受损评分：1.人体测量：身高 cm，实际体重 kg，BMI kg/m2 （18.5, 3 分）(因严重胸水、腹水、水肿等得不到准确 BMI 值时用血清白蛋白替代： g/L（ 30g/L,3 分）)2.近 3 个月体重是否下降？（是 否 ） ； 若是,体重下降 kg 体重下降5% 3 个月内（1 分
2、） 2 个月内（2 分） 1 个月内（3 分）3.过去 1 周内进食量是否减少？（是 否 ） ；如果是，较从前减少 25%50%（1 分） 50%75%（2 分） 75%100%（3分）三年龄评分： 超过 70 岁（1 分） ， 不超过 70 岁（0 分）营养风险总评分： 分营养风险筛查 NRS（2002）营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。 NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若 70 岁以上加 1 分） 。 1.NRS（
3、2002）对于营养状况降低的评分及其定义： （1）0 分：定义正常营养状态 （2）轻度（1 分）：定义3 个月内体重丢失 5%或食物摄入为正常需要量的50%75%。 （3）中度（2 分）：定义2 个月内体重丢失 5%或前一周食物摄入为正常需要量的 25%50%。 （4）重度（3 分）：定义1 个月内体重丢失 5%（3 个月内体重下降 15%）或BMI18.5 或者前一周食物摄入为正常需要量的 0%25%。 （注：3 项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义： （1）1 分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床
4、。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补； （2）2 分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复； （3）3 分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系： （1）总评分3 分：表明患者有营养风险，即应该使用营养支持。 （2）总评分3 分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果3 分，即进入营养支持程序。 （3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2 分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（3 分） 。
