1、胆管癌的早期、中期、晚期症状胆管癌的早期症状一、 黄疸：胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有 90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。二、 腹痛：半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅 3 个月，便可出现腹痛和黄疸。三、 皮肤瘙痒：可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出
2、血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。四、 其他：伴随着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等胆管癌的中期症状一、 胆管癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间，呈进行性发展。二、 进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒、上腹部不适等。三、 如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。四、 无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。五、 检查可见肝肿大、质硬。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。胆管癌的晚期症状一、 进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状，常伴有皮肤瘙痒。约一半病人伴有中上腹胀痛和发热，但程度一般较轻。二、 尿浓茶色，粪便灰白。三、 上腹部呈现持续性钝痛。四、 食欲减退、体重减轻。五、 肝脏肿大，可在肋下或剑突下扪及，其质地较坚硬；六、 脾肿大和腹水等门静脉高压表现。七、 晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。八、 当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。九、 有出血倾向，呕血或黑便。十、 经常发冷，发热。
