1、艾滋病健康宣教 一、什么是艾滋病？艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS） ，是人类缺陷病毒（HIV）感染造成的一组免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征。其主要是破坏人体免疫系统功能，使人体丧失各种抵制致病因素和肿瘤侵袭的能力。二、传染源感染 HIV的人是本病唯一的传染源，包括 AIDS患者与无症状的 HIV感染者。处在窗口期的感染者同样具有传染性（窗口期是指感染 HIV后到体内出现 HIV抗体的这段时间。 ）从人体感染艾滋病病毒到出现明显的临床症状前称为潜伏期，潜伏期最短可以不到 1年，最长可以到 10年多，一般在 25年。三、传播途径1、性接触传播：男性同性恋和男女之间的性接触以及
2、双性恋均可相互传染。2、血液及血制品传染： HIV可通过输血，不规范单采血浆，使用 HIV感染的血制品以及医疗器械等传播。 静脉注射毒品者共用 HIV污染的注射器，亦为传播 HIV的重要途径。AIDS病毒感染者的组织，器官的血液，淋巴细胞中带有艾滋病毒。3、垂直传播（母婴传播）： HIV感染或艾滋病的妇女，可以使胎儿在宫内感染，婴儿在分娩期或通过母乳喂养感染 HIV.四、日常生活中那些情形不会感染艾滋病病毒?日常生活不会感染艾滋病：在工作和生活中与艾滋病病人和 HIV感染者的一般接触不会感染艾滋病。如：共同学习、工作、娱乐、一起用餐、同池游泳或洗澡、握手、拥抱、公用电话、共用厕所、咳嗽、打喷嚏
3、、蚊、蝇等昆虫叮咬。五、日常生活中如何预防艾滋病？1、提倡使用避孕套，无论夫妻双方或一方为感染者，在性生活中都应该使用避孕套。2、不共用刮脸刀，剃须刀，牙刷等用具。3、远离毒品，使用清洁注射器。4、接触带有血液，体液和其他分泌物的物品时要戴手套，如皮肤，黏膜等损伤应包扎，再戴手套，处理完毕后脱去手套应认真洗手。5、均衡营养，保持身体健康，增强抗病毒能力。六、艾滋病的治疗目前主要采用高效抗逆转录病毒治疗（HAART）1、服药目的：最大限度降低病毒载量，将其维持在检测不到水平的时间越长越好，从而获得免疫功能重建和/或维持免疫功能，减少 HIV的传播，延长生命并提高生存质量，降低死亡率。2、服药意义
4、：通过抗病毒质量患者可以像正常人一样工作，学习，生活。3、药物的种类：（1） 、逆转录酶抑制剂：包括核苷类（NRTI）和非核苷类(NNRTI)核苷类有：齐多夫定（AZT） 、去羟肌苷（DDI） 、司他夫定（D4T） 、拉米夫定（3TC）非核苷类有：依非韦伦（EFV） 、奈韦拉平（NVP（2） 、蛋白酶抑制剂（PI）：佳息患、沙奎那韦4、主要药物及毒副作用（1） 、齐多夫定（AZT）：不良反应有头痛、疲劳、胃肠道反应、失眠、精神不振。最重要的不良反应是骨髓抑制、贫血或/和粒细胞减少。禁止与更昔洛韦及其他对骨髓有抑制作用的药物合用。（2） 、奈韦拉平（NVP）：不良反应有皮疹、症状性肝炎（包括肝坏
5、死） 。（3） 、司他夫定（D4T）：不良反应主要是外周神经炎，发生率是 15%21%，与疗程和剂量相关。其包括胰腺炎、肝炎等。D4T 与 AZT有拮抗作用。（4） 、拉米夫定（3TC ）：不良反应较轻微，偶有头痛、恶心、腹泻、腹部不适等。（5） 、依非韦伦（EFV）：不良反应是中枢神经系统毒性，发生率约 40%。主要有头晕、失眠等，其次还有皮疹。（6） 、替诺福韦：不良反应有皮疹，肝肾损伤等。（7）洛匹那韦（克力芝）：不良反应较少见，皮疹、肝损伤、胰腺炎、高脂血症、脂肪异常分布等。六、抗病毒治疗的依从性：1、正确地进行抗病毒治疗非常重要，只有按时按量的服药才可以保证长期治疗的有效性。2、不能
6、将自己的抗病毒药物分给别人服用，每个病人都有自己特殊的治疗方案和治疗剂量。3、如果漏服，尽快补服，但不要在下次服用两倍剂量来弥补。4、抗病毒治疗的治疗方案包括至少 3种药，漏服或擅自换药、停药都会导致治疗的失败。5、如果不规范服药，会导致耐药性的出现以及抗病毒治疗的失败。这些可能不会马上出现，需要数周到数月的时间才能显现出来。耐药性的出现会对将来有效的治疗产生长远影响。一线方案是最有可能进行长期治疗的方案，因此必须强调抗病毒治疗的依从性。七、如何提高服药依从性1、开始治疗前多次对患者进行依从性教育。2、将服药与日常生活挂沟，选择一天中最易记住的时间服药。3、将药物用小药盒随身携带，或放在易看到的地方。4、给手机或手表制定闹铃及时提醒服药。5、获取家人及朋友的支持，在日常生活中提醒和监督服药。八、随访时间服用抗病毒药物以后，15 天第一次随访，30 天第二次随访，60 天第三次随访，90 天第四次随访，之后每三个月随访一次。
