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常用静脉泵入药物的用法.doc

上传人:weiwoduzun 文档编号:2712013 上传时间:2018-09-25 格式:DOC 页数:3 大小:39.50KB
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1、常用静脉泵入药物的用法1. 1、 硝酸甘油(5mg/1ml)硝酸甘油 50mg +0.9% NS 40ml ,iv 泵入 0.6ml/h ,10ug/min (可用至200ug/min)注:硝酸甘油 5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min(10ug/min), 静点 1ml=20滴硝酸甘油 10mg (2ml)+0.9%NS 48ml ,iv 泵入 6ml/h硝酸甘油 20mg (4ml)+0.9%NS 46ml ,iv 泵入 2ml/h2. 2、硝普钠(50mg/粉针)硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水 50ml + 硝普钠 50mg iv泵入常用速度:3 9 m

2、l/h (不超过 24 ml/h)(50 kg 体重,相当于 1-3ug/min/kg,其关系系数为 3倍)一般从 0.5 ml/h开始,如血压平稳,每 5分钟酌情再加量。3. 爱倍(硝酸异山梨酯)(10mg/10ml)1).爱倍 50mg(原液) iv 泵入5ml/h =5mg/h (推荐剂量 :5-10mg/h)2).爱倍 50mg+5%GS250ml, ivgtt10/min (50mg/h) -10h 滴完4. 酚妥拉明(10mg/2ml)酚妥拉明 50mg+0.9%NS 40ml iv 泵入2ml/h, 2mg/h5. 尼莫通(50mg/50ml)尼莫通 50mg(原液) iv 泵入

3、1.5ml/h (可用至 3ml/h)开始 0.5mg/h, 2h后可酌情增至 12mg/h, 514天后改为口服6. 去甲肾上腺素(2mg/1ml)去甲肾上腺素 12mg+ 0.9% NS 44ml , iv 泵入1ml/h ,4ug/min (有效剂量为 4-10ug/min)注:开始滴速 4-10ug /min 维持量 2-4ug/min或者生理盐水 250ml +重酒石酸去甲肾上腺素 4mg常用速度:15-45ml/h (相当于 4-12ug/min,极量为 25ug/min)7异丙肾上腺素 (1mg/2ml )1) 异丙肾上腺素 3mg+0.9%NS 44ml iv 泵入 (1ug/

4、min, 1ml/h)(一般用 0.5-2ug/min)2) 异丙肾上腺素 1mg+5%GS 500ml iv 泵入 (1ug/min, 0.5ml/h8. 多巴胺(多巴酚丁胺)(20mg/2ml)多巴胺量=体重(kg)*3 如 60 kg则用 180mg 多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10) 如上,则为 50-(180/10)=32ml即 32 ml生理盐水 +180mg 多巴胺泵速度的 ml/h与 ug/min/kg完全一致,如 5ml/h等同于 5ug/min/kg常用速度:5 - 15ml/h(相当于 5 - 15ug/min/kg,不超过 20ug/min/kg)注意12 ug

5、/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;2-10 ug/kg/min:主要是 -受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无明显变化;10-20 ug/kg/min:同时有 、 受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升20 ug/kg/min:强大的 受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力9. 压宁定 (乌拉地尔)(25mg/5ml)1) 压宁定 250mg(原液),iv 泵入1.2ml/h , 100ug/min (可用至 400ug/min)2) 压宁定 100mg+ 0.9%NS 加至 50ml,iv 泵入3ml/h , 100ug/min3) 压宁定 100

6、mg+ 5%GS 500ml,ivgtt1ml/min ,(相当于 200ug/min)4)乌拉地尔 100mg +0.9%NS100ml iv泵入, 3ml/h5)乌拉地尔 100mg +0.9%NS30ml iv泵入, 6ml/h10. 利多卡因(400mg / 2%20ml 或 100mg / 2%5ml)1) 利多卡因 1000mg (原液 50ml),iv 泵入6ml/h, 2mg/ min(可用 24mg/min)2) 利多卡因 1000mg+5%GS 500ml,ivgtt1-2ml/min(2-4mg/min)先给负荷量:1-2mg/kg 体重(一般 50-100mg),直接静

7、推,速度 20-50mg/min,间隔 20-40min可给第二次。严重者可每隔 5min给 1mg/kg体重,有效后予维持量1-4mg/min,每小时总量一般不超过 300mg。预防室颤可静点 24-30h11. 垂体后叶素(6u/ml)垂体后叶素 120u+0.9%NS 30ml, iv 泵入5ml/h, 0.2u/min(可用 0.2-0.4u/min)12. 善宁(善得定)(100ug/1ml)(抑制胰酶的分泌)1) 善宁 500ug +0.9%NS45ml iv 泵入2.5ml/h, 25ug/h(可用 25-50ug/h2). 善宁 100ug, ih q8h13. 肝素 (125

8、00u/2ml)肝素 12500u+0.9%NS 48ml, iv 泵入2ml/h, 500u/h(一般用 500-1000u/h)监测 APTT,维在持在正常值(23-26 秒)的 2.5倍,或 INR为 2-3。14. 吗啡 (10mg/2ml)吗啡 50mg+0.9%NS 45ml, iv 泵入,1-2ml/h,1-2mg/h15. 安定 (10mg/2ml)安定 50mg+0.9%NS 40ml, iv 泵入,0.6ml/h,10ug/min16. 胰岛素 (40u/1ml)胰岛素 40u+0.9%NS 39ml, iv 泵入6-8ml/h , 6-8u/h注:胰岛素剂量=血糖浓度(m

9、g/dl)*10*60%/(1000*2), 初次用量低于估算量17. 氯化钾 (15% kcl 10ml/支)15% kcl 50ml, iv泵入=2.5-1.6ml/h, 约 10g-6g-4g/d第一天 10g; 第二天 6g; 第三天 4-6g。共用 3-5 天19、阿拉明(间羟胺) (10mg/支,1ml/支)微量泵使用法:生理盐水 40ml+阿拉明 100mg (10 支)常用速度:6-12ml/h (相当于 0.2-0.4mg/min)大输液使用法:生理盐水 250ml+阿拉明 20mg (2 支)常用速度:40-80 滴/分钟 (相当于 0.2-0.4mg/min)20、 可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于 20 分钟 -2 小时内滴完,24 小时内可重复 2-3 次。静注:5mg/Kg,加入 20ml 的 N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要大于 3 分钟,第一次注射后 15 分钟内不得重复注射,需心电血压监护。维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。(静脉最高剂量不超过 1200mg/天)口服:负荷量:200mg/次 3/日 连续 8-10 天维持量:100-400mg/天。

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