1、针刺不同穴组对脑缺血再灌注大鼠保护作用研究山西中医 2004 年 2 月第 2O 卷第 1 期 SHANXIJOFTCMFeb.2004Vo1.20No.1?47?实验研究?针刺不同穴组对脑缺血再灌注大鼠保护作用研究霍则军任秀君刘青云擒要:目的:比较不同穴组对脑缺血再灌注大鼠血液流变学及脑组织 Ca,Na 含量的影响.方法:4 动脉结扎法造大鼠全脑缺血再灌注模型,分别针刺百会,四神聪穴组(针刺 1 组)和曲池,足三里,环跳穴组(If 刺 2 组),测定血液流变学指标及脑组织 Ca,Na 的含量.结果 :针刺 1 组和针刺 2 组均能改善脑血液流变学指标,降低缺血脑组织异常升高的 Ca,Na 含
2、量,两组间无显着差别.结论:针刺百会,四神聪穴组与针刺足三里 ,曲池,环跳穴组均对脑缺血损伤有保护作用,两组之间无明显差异.关键词:脑缺血再灌注;针刺疗法;血液流变学;钙离子;钠离子; 实验研究中图分类号:R245 文献标识码:A 文章编号:10007156(2004)01004702StudyonProtectionofAcupunctureinDifferentAcupointGrouponRatswithReperfusionafterCerebralIschemiaHU0Zejun,RENXiujun,LIUQing-yun(*BeijingCollegeird 日 Dspital,B
3、eijing,100083,China)Abstract:Objective:TocomparetheeffectofacupunctureindifferentacupointsgrouponbloodrheologyandcontentsofCa.andNaofratswithreperfusionaftercerebralischemia.Method:Theratmodelsweremadeanddividedintotwogroups,thegroupAwereacupuncturedinBaihui,Sishencong,thegruopBwereacupuncturedinQuc
4、hi,ZhusanliandHuantiao.TheindexesofbloodrheologyandcontentsofCa.andNaweredetermined.Result:ThebloodrheologyindexesintwogroupswereimprovedandtherewasnosignificantdifferencebetweentwogroupsinreductionofCa.andNa.Conclusion:TheprotecteffectofacupunctureinBaihui,SishencongorQuchi,ZhusanliandHuantiaoonrep
5、erfusionwasdefinite.Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups.Keywords:acupuncture;reperfusionaftercerebralischemia;bloodrhchemia;calciumion;sodiumion;experimentalstudy针刺治疗脑缺血临床疗效确切,取穴方法及针刺手法较多.本实验通过 4 动脉结扎法造大鼠全脑缺血再灌注模型,分别针刺百会,四神聪穴组和足三里,曲池,环跳穴组,观察针刺不同穴组对全脑缺血再灌注大鼠血液流变学及脑组织钙离子,钠离子的影响.1 材料与方法1
6、.1 实验动物及分组:Wister 大鼠,雌雄兼用,体重 220 土20g,由北京大学医学部实验动物中心提供(合格证号:SCXK 京 20020003).将 Wister 大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注模型组,针刺 1 组,针刺 2 组,每组各 1O 只.1.2 模型的制备:参照文献1方法,将缺血再灌组,针刺组大鼠用 1O 水合氯醛(350rng?kg)腹腔麻醉,固定于手术台上,项部正中纵向切口,分离皮下组织,暴露第一颈椎翼小孔,烧灼双侧翼小孔内椎动脉,造成永久性关闭,将作者简介:霍则军,男,1969 年 8 月生,中西医结合硕士 ,主治医师,北京大学第三医院(北京 100083)l 任秀君
7、,北京中医药大学刘青云 ,中国中医研究院西苑医院.动物翻转,仰卧位固定于手术台上,颈正中纵向切口,分离皮下组织,暴露双侧颈总动脉,避开迷走神经,用无损伤性血管夹夹闭双侧颈总动脉 30rnin,然后打开动脉夹再灌流.假手术组手术方法同上,但只暴露椎动脉和双侧颈总动脉,不作电凝和夹闭.缺血再灌模型组,针刺组于再灌注 6h后断头取血,取脑,假手术组于手术后 6h30min 断头取血取脑.1.3 针刺取穴与方法:按实验针灸学2 方法大鼠经穴定位,针刺 1 组于缺血再灌 30min 后,用 1 寸毫针分别刺入百会和四神聪穴各 0.5 寸,行平补平泻法,提插捻转 1min,间隔 5min1 次,留针 20
8、min;针刺 2 组于再灌 30min 后,1寸毫针针刺双侧足三里,曲池和环跳穴 0.5 寸,行平补平泻法,提插捻转 1min,间隔 5min1 次,留针 20min.1.4 血液流变学检测:采用多功能全血黏度计分别测定全血黏度,血浆黏度及红细胞压积.1.5 脑组织 Ca,Na 含量的测定 :断头取脑后,将脑置于100C 理化干燥箱中连续 20h,烤成恒重,取干脑组织研碎,j.48.山西中医 2004 年 2 月第 2O 卷第 1 期 SHANXIJ0FTCM精确称重,以火焰原子吸收法测定并计算脑组织中 Ca“,Na 含量.1.6 统计方法:数据用 SPSS8.0 处理,结果用( 土)表Feb
9、.2004Vo1.20No.1示.2 结果2.1 针刺不同穴组对大鼠血液流变学的影响:见表 1.表 1 各组大鼠血液流变学检测参数比较(mPa?s)注:1)与假手术组比较,PO.052)与模型组比较,P0.05.结果显示,针刺 1 组,针刺 2 组与模型组比较,全血黏度有显着性差异,而两针刺组比较无明显差别,两针刺组血浆黏度和红细胞压积与模型组比较无明显差别.2.2 针刺不同穴组对大鼠脑组织 Ca“,Na 的影响:见表 2.表 2 各组大鼠脑组织 Ca 抖,Na 测定结果比较(g?g 一 )注:1)与假手术组比较,t=3.45,3.77,P0.01#2) 与模型组比较,t 一 2.69,2.4
10、5,P0.05.模型组与假手术组比较,脑组织内 Ca,Na 含量明显升高,针刺 1 组与针刺 2 组大鼠脑组织内 Na 含量与模型组比较明显降低.3 讨论脑缺血后,由于脑组织缺氧造成能量代谢由有氧代谢向无氧酵解转化,钠泵功能下降,导致细胞内外离子浓度发生变化,神经元去极化3, 缺血区细胞外液钠离子浓度下降,很可能是钠离子进入脑细胞造成脑水肿损害.血液成分,血流状态,血管壁改变是血栓形成的 3 个因素,血液流变学异常变化在缺血性脑血管病发病中起重要作用,是脑梗塞的重要诱因,改善血液流变学是预防和治疗脑梗塞的重要环节.本实验结果显示,针刺百会,四神聪穴组和曲池,足三里,环跳穴组,均可明显降低全脑缺
11、血再灌注大鼠全血黏度,改善血液流变学,并可使脑组织内 Na 含量上升,减轻脑水肿,因而对脑缺血损伤具有保护作用.百会为督脉要穴,主治癫狂,半身不遂,四神聪为经外奇穴,有清利头目,醒脑开窍之功,针刺四神聪及百会为治疗脑血管疾病局部取穴.曲池,足三里,环跳为临床治疗脑血管病最为常用的体穴.实验表明,对于缺血性脑血管病,在血液流变学及脑内离子浓度的改变上,头针穴组与体针穴组无明显差别.参考文献:1贾建平,贾健民 .鼠脑缺血再灌流动物模型病理学研究进展J.中风与神经疾病杂志,1992,9(1):6263.E2林文注.实验针灸学 M.上海:上海科技出版社,1994.142.3马岩瑶.手十二井穴刺络放血对
12、实验性脑缺血大鼠缺血组织 K,Na 浓度的影响的动态观察J.中国针灸,1997,17(9):562563.4邱惠娟,吴颖雅 .64 例脑梗塞患者血液流变学测定数值分析J.中国微循环,1997,1(2):111_112.(收稿日期:20030916)本文编辑:王福岗山西中医2004 年征订启事山西中医是由山西省卫生厅主管,山西省中医药学会主办,国内外公开发行的中医药,中西医结合综合性学术期刊,为中国生物医学核心期刊,中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)统计源期刊,全国中医药优秀期刊,山西省一级期刊.本刊坚持突出中医特色,体现时代水平,学术至上,质量第一的办刊方针,注意及时反映山西及全国各地
13、中医药医疗,科研,教学方面的新经验,新成果,提高与普及兼顾,临床与理论并重.在新的一年里,山西中医将继续以良好的质量奉献给广大读者.本刊主要栏目有老中医经验,学术探讨,专题笔谈,傅山医学研究,临床报道,中西医结合园地,专家论坛,争鸣园地,成功之路,名医轶事,实验研究,针灸经络,文献综述等,选登全国各地文章,荟萃不同流派经验.本刊为大 16 开本,64 页,双月刊,逢双月 15 日出版.2004 年每册定价仍为 3.5O 元,全年 21.00 元.欢迎订阅,欢迎投稿!请读者注意订阅日期,及时到当地邮局办理订阅手续.本刊国内统一刊号为CN141IIO/R,国内邮发代号:223O,国外代号:BM977. 国外读者请向中国国际图书贸易总公司订购.本刊编辑部代办邮购,地址:太原市东华门 23 号,邮政编码 t030013,电话:03514173499.
