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类型都江堰市人民医院的设计.doc

  • 上传人:cjc2202537
  • 文档编号:269354
  • 上传时间:2018-03-25
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    都江堰市人民医院的设计.doc
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    1、都江堰市人民医院的设计都江堰市人民医院的设计贾辞,朱志刚(四川西南广厦建筑设计院有限责任公司,四川成都 610081)【摘要】在医院设计中采取各种措施有效地控制与降低院内交叉感染,应付如“非典“ 一类的急性传染病.【关键词】医院设计;半集中式总体布局;医疗街;岛式候诊【中圈分类号TU246.1 【文献标识码】B【文章编号】10078983(2004)0l 一0030022003 年上半年,非典型肺炎(SARS)席卷全球.抗击非典成为人们广泛关注的事件,如何应对突发性公共卫生事件,建立与完善包括应对 SARS 一类的急性传染病的有效机制等得到了全国上下的高度重视.都江堰市人民医院的设计正值非典时

    2、期,如何在设计中采取各种措施有效地控制与降低院内交叉感染,应付如“非典“ 一类的急性传染病,成为我们在设计中考虑的主要问题.回顾医院设计发展的历史,总结抗击非典中的经验教训,使我们重新认识了在医院设计中的一些基本概念与原则的重要性,如:建筑物应当适度分散布局,保持必要的间距 ,以便有效保证日照与自然通风,有助于病患者康复.而人流,物流的精心组织,清洁区和污染区的明确划分更能有效防止院内交叉感染.结合以上认识,谈谈都江堰市人民医院的设计.1 设计构思都江堰市人民医院位于都江堰市二环路东侧,北侧与规划道路相邻,整个用地地势平坦,市政设施齐备,建设条件良好,规划建设净用地面积 62010m.新建医院

    3、为 800 床大型综合医院,按国家卫生部城市三级综合医院标准建设和配置,是集医疗,保健,科研,教学和康复理疗为一体的现代综合医院.在医院设计中,我们汲取了当今医疗建筑发展的最新理论,借鉴了已建医院的得失经验,力求使设计符合医院最新发展模式,其设计理念是:半集中式总体布局;中心绿色大厅(医疗街) 的概念 ;岛式候诊 ,分诊走廊概念;医技部门的功能区划概念;逻辑和秩序整合设计概念.1.1 总体布局设计方案采用半集中式总体布局形式,集中式布局发挥其布局紧凑,高效,节能的特点.同时借鉴分散式布局有利通风,采光,引入环境景观等优点.集中:我们将医院的三大功能区:即门诊,医技及住院设计在一条主轴线上.位于

    4、用地中部形成较为集中的主体建筑,通过中央绿色大厅(医疗街)将三者紧密联系起来.不仅减少了相关功能科室部门之间的距离,还减少了病人和医护人员的行走路线.缩短院区工程管线,降低造价,节约能源.各部门之间交通合理,人物分流,洁污分流,形成大门一门急诊一放射影像一住院手术的无障碍绿色通道.分散:120 急救中心,急诊,特殊门诊位于用地西侧,出入口独立,流线明晰;行政办公楼位于用地东侧,较为独立 .后勤配送中心位于用地东南侧,其锅炉旁.营养厨房与住院大楼及其地下室诸多设备用房(洗衣房.中心供应等)的联系经济,合理.并且使后勤配送中心的人流,物流线路远离传染性肝炎,发热等特殊门诊出入口及地下室污物出口,防

    5、止就医病患对后勤配送的传染(图 1).图 1 总平面图120 急诊中心,急诊,特殊门诊位置独立,并与周边建筑物有足够的卫生防护间距,与主体建筑可分可合,在非常状态时可在总平面上做出区域性封闭控制=2 交通流线以围绕医院的环路解决主要车流交通.在用地北侧与城市规划道路相连处设两个车行出入口和一个步行主人口.医院的主入口前设置的前区回车场及两个地下车库入口,极好地吸纳和控制了门诊就诊车流.在用地西侧,为 120 急救中心提供了门前开阔的空间和顺畅的路网,方便机动车集散.沿西侧车行道还分别间隔布置了肠道,肝炎,发热等特殊门诊出入口及地下污物出口,较为独立,减少了对院区的影响.在用地东侧的道路上则分别

    6、设置了行政办公楼出入口,后勤配送中心出入口,成为医院工作人员和住院楼清洁物品进出的主要通道.在用地南侧,住院入口门前还设有直升飞机停机坪.为今后阿坝州高寒山区远距离救护提供了良好的基础设施:收稿日期200311-05四川建筑第 24 卷 1 期 2004.2一图 2 门诊医技楼 1 层平面图3 内部功能设计3.1 以中心绿色长厅(医疗街)为主体的公共空间体系在门诊,医技,住院主轴线上,设计采用中心绿色长厅(医疗街) 的概念 ,为使用者提供一个生动的景观空间,明确的导向性,使使用者产生良好的方向感和舒适的空间感受.大厅顶部的通风百页和玻璃采光天窗,引入阳光和空气;明亮空间下的宽阔的通道和电梯,自

    7、动扶梯群,可迅速地将大量门诊人流流散到各功能科室.在中央长厅还穿插布置 l部分商业服务设施,电信设施和金融服务网点,提供多种服务,丰富了长厅的内涵,强调了它的公共属性.利用中央长厅组织室内绿化及室外屋面绿化,并配以休息椅,小品等,通过休息厅室内外玻璃廊,使室内外绿化景观有机地组合穿插在一起,创造出具有人文关怀,富有亲和力的医疗环境,使病人的医疗流程充满阳光与温馨.3.2 以岛式候诊,分诊走廊为设计模式的门诊(医技)单元每个门诊(医技) 单元均有独立的候诊大厅和专用的病患通道.候诊大厅宽敞,明亮,通风良好,诊疗区安静,独立:并且各门诊单元均设置了独立的医护人员通道,强化 r 医护人员的内部联系,

    8、改善了医护人员的工作环境.医患的分流减少了医护人员与病员交叉感染的可能.3.3 以逻辑与秩序为设计主线的住院部住院楼根据任务书要求,按 800 床设计,住院部平面呈现纺锤形,中部为交通和各护理单元的医护人员用房,两侧各自有两个既相互独立,又可相互调配的护理单元一每个护理单元的医生,护士值班办公用房及教室都直接对外通风采光.护士站采用岛式,直接面对采光走廊,宽敞明亮.病人活动室采用开放式布置,空问通畅,随意,自由:污梯,污洗,工人房位于护理单元尽端,通过外廊与两个护理单元相连.较为独立.特殊病房如 ICU,CCU,新生儿监护病房,血透病房等易产生交叉感染的重要区域均考虑采取空气净化.手术室采用外

    9、周回收型空气净化系统,其净化标准按医院洁净手术部建筑技术规范进行设计.所有值班室,手术室和复苏室均通过外廊与污物电梯相连,整个手术区洁污流线清晰明了:设计将中心供应室放在住院楼地下室,通过清洁电梯将成品送到手术层,中心供应设超声波自动清洗机,自动灭菌及传输系统,对无菌贮藏,质检室设空气消毒净化设备或空气层流净化装置.4 绿化与造型医院设计以人为本,绿色是对生命的关怀.所以在设计中,力求使绿化渗入建筑的内部与外部.在院区前部,沿街绿化以高大常绿乔木为主,降尘,减噪;门诊主入口广场四周配以整洁的草坪 ,点缀少许花卉,营造医院的整体形象;西侧的环境绿化以 “遮“为主,减少特殊门诊和污物出口对整个院区

    10、的影响;内庭,天井,庭院和屋顶则配以精致的绿化和小品,内外交融,形成丰富多彩的景观.图 3 都江堰人民医院乌瞰图都江堰市是国家级历史文化名城,是国际旅游城市:根据规划要求,结合医院功能的特殊性和建筑体量尺度的特殊性,力求表达简洁,明快,富有地域特质的建筑形象.造型主要采用了坡屋面,运用现代设计手法,对传统坡屋面进行分解和变形,配合天井,退层等手法减少建筑物尺度感丰富其空间和轮廓,使建筑尺度平和,符合人们对传统建筑的心理尺度.用川西传统建筑的特征符号,轻盈平缓的曲线坡面,平直简洁的出檩,形成对传统建筑的追忆.而整体简洁的实体墙面,大面积采光玻璃以及屋顶的采光天窗又传递出现代建筑简洁明快的信息.两者通过格架,檐 f_=_I 等元素的调和,浑然一体.表现出特定的地域特质.在色彩上大面积采用浅色色调,突出医疗建筑明快的色彩取向,深黛色的平瓦,以及局部紫灰色的跳跃色块,形成色调对比.并激活人们对传统建筑色彩的记忆.取得“神似“ 的效果.四川建筑第 24 卷 1 期 2004.23l

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