财务对账及付款确认单费用所属项目：合同名称 合同编号 合同总额 本次申请金额 请款说明 我单位收款银行账户资料如下：收款单位名称(全称)： 收款银行（全称）： 收款账号：我司已收款信息核对 我司已开发票核对（含本次开具金额）日期 金额 日期 金额1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 声明：1、我公司确保以上信息的真实性、准确性、完整性,本次付款提交的票据也是合法真实的。若以上资料有误，由此产生的一切经济纠纷和责任由我司承担。2、若因为银行帐号、收款单位名称等收款信息错误或提供不及时，导致贵司的付款申请被银行退回的，我司接受每笔 10%，最高不超过 5000 元的罚款，并同意对该笔付款延期支付2 个月。申请单位名称： （公司财务章） 时间： 年 月 日 联系人： 联系电话：
