1、附件 1：2018 年“安全生产月”双控工作自测自评表填报单位 填报时间自查项目 自查内容 自查形式 总 分 自评分 备注是否组织媒体对本地“双控”体系建设进行宣传报道。查阅相关文件资料和媒体报道材料5宣传报道是否在本地开展“双控”体系建设公益性宣传。查阅相关文件资料和媒体报道材料5是否制定本地“双控”体系建设实施方案；是否开展专项宣贯动员工作。查阅相关文件料（1 分） ；查阅专题宣贯动员会议记录（1 分） 。2是否明确本地“双控”体系建设各项具体工作任务。查阅相关文件资料6制定本地“双控”体系建设实施方案是否涵盖本辖区“双控”体系建设各项分解任务计划、牵头领导和责任落实部门。查阅相关文件资料
2、6是否明确本辖区“双控”体系建设时间表、路线图。查阅相关文件资料6是否制定本地“双控”体系建设工作管理制度和考核办法；是否开展专项宣贯动员工作。查阅相关文件资料（1 分） ；查阅专题宣贯动员会议记录（1 分） 。2是否明确考核牵头部门、落实目标考核措施。查阅相关文件资料9制定本地“双控”体系建设管理制度和考核办法 是否按照本“双控”体系建设实施方案中相关时间表、路线图要求开展专项指导督促工作。查阅相关文件资料9是否建立“双控”体系建设工作组。查阅相关文件资料5是否开展风险辨识、评价、分级管控工作。查阅相关文件资料（5 分） ；实时操作系统印证（15 分） 。20示范企业“双控”体系建设情况各级员工是否根据现场随机问询 20填表说明：一、成绩打分方式：1.未开展：成绩=0；2.正在开展，还未完成既定目标，不能提供相关印证材料：成绩=该项总分50%；3.正在开展，还未完成既定目标，可提供相关印证材料：成绩=该项总分80%;4.已开展，并已完成既定目标，可提供相关印证材料：成绩=该项总分满分。二、本着以“以点带面”原则，本次自测自评工作选取企业，以辖区示范企业为主。三、本表一式两份，本单位留档一份，报活动办一份。不同职责、不同岗位了解自身风险点情况和应急处置措施。是否在醒目区域、醒目位置制作假设企业安全风险空间分布图、车间风险告知栏、岗位风险告知卡。现场核查 5自评成绩共计
