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什么是三阴乳腺癌 别恐慌 并非无药可救.doc

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1、什么是三阴乳腺癌 别恐慌 并非无药可救首先看几则知乎上的三阴乳腺癌病例案例一:27 岁三阴性乳腺癌属于中晚期。淋巴未转移, 8 次化 疗 28 次放疗。我放疗后第五天就回公司工作了,想着可以快点的适应工作生活,像个正常人一样。案例二:我们医院有个乳腺癌患者,是乳腺癌中最轻的乳腺原位癌,手术后经常郁郁寡欢,闷闷不乐,一年后去世。同样有一个三阴乳腺癌患者,术后享受生活,开朗阳光,定期复查,到今年已经第四年了。案例三:我妈妈三阴。2011 年 发现的时候切了左乳和全腋下淋巴。无基因突变。化疗不到一年后发现了肺转移。然后就一直不断的做化 疗,所有的能用的化疗药都用过了。所有的医生看到她都说是奇迹。三阴

2、四期已 经第七年了。她精神 还蛮好,每天做平甩功。自己做饭做家务。列举这些案例的目的精准名医是想告诉大家,三阴乳腺癌没那么可怕,正确认知正确治疗和保持良好心态非常重要,下面我 们详细了解三阴乳腺癌到底是怎么。三阴乳腺癌的正确定义三阴乳腺癌的定义来自于肿瘤细胞表面分子的的差异进行分类,三阴性乳腺癌是雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和原癌基因 Her-2 均为阴性的乳腺癌。这三个指标的不同状态不仅可以预测患者肿瘤细胞的临床生物学行为,还可指导相 应治疗方案的制定。如 ER、PR 阳性,意味着患者可能会自内分泌治疗收益;而 HER2 阳性则 意味着患者可能对曲妥珠单抗治疗有效。三阴乳腺癌的预后

3、很差吗很多人拿到病理化验单后,百度一下三阴乳腺癌,得到的很多信息就是这类型的乳腺癌没有什么好的治疗方案,预后也很差。从临床角度来看,三阴乳腺癌的治疗药物选择确实要少于其它类型乳腺癌,因为可选择 的药物减少导致预后变差,但是在乳腺癌整体治疗效果很好的背景下,即使三阴性乳腺癌具有更差的预后,其 预后也优于很多其他 恶性肿瘤(比如胃癌,肝癌等)。因此,也会有很多的三阴性乳腺癌患者能够获得长期生存。虽然最初的 3 年,三阴性乳腺癌复发率相对较高,但是 3 年之后起复发率接近激素受体阳性乳腺癌,5 年后,三阴性乳腺癌可能表现出比激素受体更好的预后。所以从一开始的角度我们就应该积极的考虑这个问题。三阴乳腺

4、癌的治疗方案医学上的肿瘤研究是热点,治 疗方案也是日新月异,下面的内容来自最新的临床研究综述,由于三阴型乳腺癌的新辅助化疗一直是研究的热点,是三阴乳腺癌全身治疗的核心。近期的研究正在确认可行的靶点,旨在提高治 疗的疗效,下面 进行 简单整理供大家参考: 1. 新辅助化疗:目前认可蒽环类和紫杉类为基础的治疗方案是最常用的。研究表明以蒽 环类为基础同时或序贯给予紫杉类药物,能 够大幅度提高反应 率。相 对于蒽环类同时应用紫杉醇,蒽环类序贯小剂量密集紫杉醇疗效更好, 获得病理完全缓 解的患者可以得到更好的临床治疗效果。2. 铂类药物治疗:新辅助化疗后仍有病灶残留的三阴型患者疗效很差,所以新疗法应争取让这部分患者获益。回顾性试验 表明:我们应该根据加入顺铂 后的新辅助化疗方案的PcR 来证实疗效确有提高。3. 卡培他滨(希罗达)治疗:将卡培他滨纳入TNBC 标准化疗方案可以降低患者术后复发,TNBC新辅助化疗后续应用卡培他 滨能改善Os 。邵志敏 团队 将卡培他滨纳人TNBC 辅助治疗的有效性和安全性进行了研究,有 585例患者接受了资格审 核并人研究组,相比 对照组,卡培他滨组的无复发生存率更高。4. 聚 ADP 核糖聚合 酶(PARP) 抑制剂治疗、雄激素受体、免疫亚型及免疫治疗等信心建议保持乐观心态,锻炼身体,积极治疗,相信三阴乳腺癌并不能成为你美好生活的拦路虎,一起跟未来招手。

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