1、癫痫案例分析,http:/ http:/ http:/ http:/ 给予“卡马西平、苯妥英钠”口服控制病情,症状缓解出院,后反复发作并行相关治疗。,4天前患者因情绪受到刺激后再发,持续时间同上,发作间隔数十秒至数分钟,口服妥泰(每天三次,早中各1粒,晚2粒)、丙戊酸钠(每天三次,每次一粒)后症状不缓解。转入我科时护士测量病人的生命体征:T 36.5,P 93次/分,R 20次/分,BP 99/71mmHg。查体:右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肌力正常,双侧肌张力正常,四肢腱反射亢进,病理征阴性。,http:/ http:/ http:/ http:/ 2、血液检查3、头部放射性核素
2、4、影像学检查,1.生命体征 呼吸、脉搏、血压、温度、意识状态 2.瞳孔 大小、是否对称、对光反射 3.肌张力,病情观察:,病情观察:4.病理征是否阳性5.充分了解患者发作特征如发作的诱因、发作的时间、发作的先兆、持续的时间等,病情观察:6.严密观察发作时的特点主要观察是以抽搐为主,还是以意识丧失为主,抽搐部位、有无大小失禁、舌咬伤和外伤的发生7. 观察脑电图等辅助检查的阳性结果,预见性的处理: 1、保持呼吸道通畅,1)平卧位,使头偏向一侧,2)用舌钳夹住后坠的舌头;,4)若出现支气管痉挛呼吸困难应预防性的进行气管插管,3)及时清除分泌物,预见性的处理:,2、防止受伤,1)保持环境安全,防止病
3、情发作时撞伤,擦伤,2)从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤,3)在抽搐是防止强行按住患者肢体,预防骨折,http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ htt
4、p:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/