工程表 3.13.2 锚喷支护喷混凝土工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序名称分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量要求 检查记录 合格数 合格率1 喷混凝土性能 符合设计要求2 喷层均勻性 个别处有夹层、包沙3 喷层密实性 无滴水、个别点渗水主控项目4 喷层厚度 符合设计和规范要求1 喷混凝土配合比 满足规范要求2 受喷面清理 符合设计及规范要求3 喷层表面整体性 个别处有微细裂缝4 喷层养护 符合设计及规范要求5 钢筋(丝)网格间距偏差 20mm6 钢筋(丝)网安装 符合设计和规范要求一般项目7 施工记录 齐全、准确、清晰施工单位自评意见主控项目检验点全部合格,一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %,且不合格点不集中分布,不合格点的质量 有关规范或设计要求的限值, 各项报验资料 SL 6312012 的要求。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章) 年 月 日 监理单位复核评定意见经复核,主控项目检验点全部合格, 一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %,且不合格点不集中分布,不合格点的质量 有关规范或设计要求的限值,各项报验资料 SL 6312012 的要求。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章) 年 月 日