1、品管圈(QC)活动基本程序,主要内容,QC活动的目的意义 品管圈(QC)定义 QC小组活动概述 QC小组活动步骤,QC活动的目的意义,通过自发参与品管圈活动: 激发基层职工工作的主动性和创造性，发掘人的潜能，增强其工作责任感，有助于提高职工的科学思维能力、组织协调能力、分析与解决问题的能力，从而使职工岗位成才，以及增强人的团结协助精神。 使医院管理从粗放的管理变为细节的管理，从单纯的定性管理变为定性与定量兼顾、以定量为主的管理。只有这样，医院才能够构建医疗护理质量与安全持续改进的长效机制。,品质圈 quality circles(QC),它是持续质量改进小组。在自愿的原则下，由工作性质相同或接
2、近的基层成员以小组形式组织起来，通过定期的会议及其他活动由圈员主动地提出、讨论，并尝试解决与改善与她们工作成效有关的各种问题。,QC活动步骤,1、成立QC小组(组圈) 2、发现问题、确定改善主题 3、深入调研、分析问题、拟定对策 4、组织实施、检查效果 5、效果确认、形成标准 6、总结推广、成果申报 7、表彰与奖励,QC小组管理要求,一般小组成员为3-10人左右 以小组名称登记注册 课题活动以半年以内为宜 小组每12周活动一次,品管圈主题选择来源,从现场或科室本身存在的护理质量问题方面选题；从患者不满的问题选题; 上级指定来选题.服务质量、护理安全、服务环境、就医秩序服务创新、病人体验、护理管
3、理、设备管理、设施维护、物流管理、技术攻关、开源节流、品牌建设、健康教育、流程再造,QC活动程序按PDCA循环,1、P计划(Plan)组织团队(组圈) 主题选定活动计划拟定现状数据收集（数据分析，找出最关键的问题所在）目标设定对策拟定（对策要具有很强的针对性和可操作性）30%。2、D执行（Do）对策实施与检讨（实施对策，并检查效果，确认所制定的对策是否改进了原本的问题，是否达到设定的目标）40%3、C确认（Check）效果确认（有效果时说明对策有效，可以标准化，无效果时需要重新制定目标）20%4、A处置（Action）标准化检讨与改进 10%,选择课题现状调查设定目标分析原因确定主要原因制定对
4、策,P,QC小组 活动程序,按对策实施检查效果目标未达到总结和下一步打算,QC小组 活动程序,A,C,D,分 析 原 因,目标达到,制定巩固措施,检查表,影响术后病人早期活动实施率检查表（调查对象50例）,帕累托图(排列图),概念：是根据收集的数据，以不良原因发生的现象，系统地加以层别分类，计算出各项目的数量及所占的比例，依照大小顺序排列 作用：分析和寻找影响质量的一种工具,确定关键的少数项目。 制作步骤：1.明确目的 5.制作柱状图。2.决定分类项目 6.绘制帕累托图曲线3.收集数据资料 7.填写必要事项4.整理数据资料 8.分析及总结,帕累托图例图-红灯率高原因,频,累,数,计,( 次）,
5、（%）,接输液,其它,身体不适,生活需要,150,96.77,100,136,92.26,87.74,100,50,7 7,5,50,0,0,红灯原因,鱼骨图(又叫因果图),概念：表达和分析因果关系。 作用：层层分析，有利于找到问题的症结所在，然后对症下药， 解决质量问题。 制作步骤：1.“大骨”展开法2.“小骨”归纳法,原因类别,原因类别,原因类别,原因类别,第一层原因,结 果,第二层原因,鱼骨图基本结构,第三层原因,发 生 错误用药 事 件,人,环,物,法,鱼骨图例图-发生错误用药事件,外用药物放置位置不妥当,安全意识不强,惯性思维,查对不严格,大意疏忽，对自己不清楚的药物没有提出疑问,护
6、士长督促不够严厉,条形码禁入静脉药物不能醒目警示,盐水封管放置位置不固定,交接班不严谨,雾化标识贴在注射器外包装袋,首尾工作落实不到位,治疗室桌面物品摆放不规范,惰性、依赖,护士不重視,无认真查对药液、用法,专科不常用的高危药物无及时组织学习,0,0.5,1,1.5,2,2.5,实施前,目标,检查期,巩固期,实施前,目标,检查期,巩固期,2.18,1,0.88,0.67,折线图图型,缩短应铃时间（分）,活动的进程,QC活动后接输液红灯率下降的有形成果图,柱状图,概念：用长方形的高低来表示数据大小，并对数据进行比较分析。,效果对比,2012年上半年护理不良事件发生例数同期对比,雷达图例图,QC活动的无形成果图,0,病人满意度,QCC知识,自我价值感,团体精神,个人潜能,活动前,活动后,概念：是模仿电子雷达机图像形状的一种图形。,用来检查工作成效,流程图,概念：用不同形状的图来表示一个过程的步骤。,显示步骤之间的关系，了解在哪些环节出问题,开始,接医嘱,打印治疗单,评估病人,重新开始,仪器运转正常？,排除故障,否,是,流程图例图-上心电监护流程,结束,开始监测,整理病人,谢谢聆听！,
