附件 2广西普通高中免除学杂费资助申请表（建档立卡贫困户学生）市 县（市、区） 乡镇 （高中）学生姓名 性别 民族出生年月入学时间学籍号身份证号家庭详细地址市 县（区） 乡镇 村 屯 生产队（组）所读高中本县区户籍所在地非本县区户籍所在地高中性质公办民办学费： 元学期课本费： 元学期住宿费： 元学期学杂费（合计） 元学期建档立卡户主姓名与学生关系户主联系电话申请时间 学生本人签名： 年 月 日高中学校审核意见 负责人： 经办人： 公章 年 月 日注：申请时，家长（监护人）需提交扶贫手册或贫困户证明原件、复印件由普通高中核验，复印件上需注明“此件与原件相符”并由家长（监护人）签字，复印件交由普通高中存档。附件 5建档立卡扶贫对象证明兹证明学生 ，性别 ，身份证号码 ，户籍所在地 县（区、市） 乡（镇、街道办事处） 村。该生是 （A.我区农村建档立卡扶贫对象；B.脱贫后还在一年跟踪观察期内） 。特此证明。县级扶贫办盖章： 经办人签字：联系电话：年 月 日公开方式：公开广西壮族自治区教育厅办公室 2016 年 8 月 30日印发
