1、更多 医学精品课件 下载http:/ (Obstetrics Examination),超声诊断在产科检查中的价值,产科超声是超声诊断中应用最广,研究最深的领域之一 正常妊娠的超声所见是产科超声诊断的基础 正常妊娠子宫内有胎儿、羊水、胎盘 超声诊断能确定早期妊娠,鉴别胎儿是否存活,估计胎儿生长发育情况,准确诊断胎儿先天畸形和胎盘位置异常,早期妊娠first-trimester pregnancy(12weeks) 中、晚期妊娠Late second and third-trimester pregnancy(13-27w末为中期妊娠,28-40w为晚期妊娠),妊娠分为两个阶段:,产科超声检查
2、(Obstetrics Examination),早期妊娠的超声诊断,子宫和妊娠囊1.子宫增大,随孕龄增加子宫逐渐增大 2.子宫内膜的变化:内膜增厚,内膜内、宫腔线的一侧出现圆形回声增强区,中央有小囊状液性暗区,宫腔线局部突起变形,称蜕膜内征,用于判断早早孕。 3.妊娠囊:宫腔内可见圆形或椭圆形高回声环,中央为液性暗区 (1)双环征:妊娠囊尚未占满整个宫腔时,包蜕膜和真蜕膜之间出现的半环状暗区,妊娠10周时双环征消失。 (2)胚外体腔:羊膜囊和绒毛膜之间的空隙,内含液体,随孕周增加,羊水增多,羊膜囊增大逐渐变小消失。 (3)卵黄囊:为胚芽旁小圆形囊状结构,直径约4-5mm,7mm. 10周时消失。卵黄囊清晰、大小正常可推断胚胎良好。,正常早期妊娠超声解剖,胚胎:孕6-7周后显示心管搏动,呈快速闪烁样,位置固定,有一定节奏,有胎芽和胎心搏动声像可确诊为正常妊娠。 8周后,能区分胎头及躯干;9周后称为胎儿。胎盘:孕6-7周开始形成,在妊娠囊周边一侧可见密集均匀光点,呈半月形 CDFI:可见胎盘部位的绒毛周围的血流确诊依据 宫腔内探及妊娠囊, 妊娠第周可见到,第6周检出率达100,早期妊娠声像图表现,产科超声检查 (Obstetrics Examination),