1、一、课程编号：5011课程类别：非主干课程总学时数：28 学时(理论内容 22 学时，见习内容 6 学时)二、课程性质、目的皮肤性病学是一门研究发生于皮肤上及与皮肤有关疾病的临床专业学科。本大纲的讲授目的是使学生熟悉皮肤解剖、皮肤性病症状与诊断、治疗方法，掌握皮肤病中的一些常见病、多发病的防治原则和方法，熟悉皮肤病与其他临床各科疾病之间的密切联系，为学生今后从事皮肤科或其他各科临床工作和科研工作，在本专业的理论与技能方面奠定良好的基础。三、课程的基本要求本教学大纲依据皮肤性病学第六版进行了全面的调整和安排，以适应我国目前皮肤性病学方面的新形势及新动态。除了掌握常见皮肤病外，要求学生对常见性病及
2、艾滋病应有所了解。在内容方面较皮肤性病学第五版教学大纲有更详细的规定。以使老师在授课及见习安排方面有较明确的依据，使学生提高独立思考、独立工作的能力。四、教学内容与学时安排理论内容与学时安排序次 教学内容 学时数第二章 皮肤的结构 0.5第三章 皮肤的功能 0.5第四章 皮肤性病的临床表现及诊断 0.5第五章 皮肤组织病理学 0.5第六章 皮肤性病常用实验诊断技术 1第七章 皮肤性病的治疗 2第八章 皮肤的保健与美容 1第九章 病毒性皮肤病 1第十章 细菌性皮肤病 0.5第十一章 真菌性皮肤病 1第十二章 动物性皮肤病 0.5第十四章 皮炎和湿疹 1第十五章 荨麻疹类皮肤病 1第十六章 药疹
3、1第十八章 瘙痒性皮肤病 0.5第十九章 红斑及红斑鳞屑性皮肤病 1第二十章 结缔组织病 0.5第二十一章 大庖性皮肤病 0.5第二十二章 血管性皮肤病 0.5第二十三章 皮肤附属器疾病 1第二十四章 色素性皮肤病 0.5第二十五章 遗传性皮肤病 0.5第二十六章 营养与代谢障碍性皮肤病 0.5第二十七章 皮肤肿瘤 0.5第二十八章 性传播疾病概论 0.5第二十九章 梅毒 1第三十章 淋病 0.5第三十一章 非淋病性尿道炎 0.5第三十二章 尖锐湿疣 0.5第三十三章 生殖器疱疹 0.5第三十六章 艾滋病 0.5合计 22实习内容与学时安排次 学时 内容第一次 3 常见皮肤性病的主要症状第二次
4、 3 皮肤病病例书写合 计 6五、教学方法课堂教学以讲授为主，配合多媒体教学方法。加强素质教育，提高动手动脑能力、创新能力。在理论课教学中注意边缘学科知识的介绍，在实习课教学中突出学生创新能力的培养。六、成绩考核方式期末开卷考试，平时以书面作业（或技能考核、提问等）形式进行考查。卷面考试成绩占 60 分，平时考核占 40 分。七、教学内容与目标要求理论部分第一篇 总论第二章 皮肤的结构目标要求：1、掌握：皮肤和表皮的分层；表皮角质形成细胞和树枝状细胞的来源、主要生理功能；皮肤附属器的种类。2、熟悉：表皮各层角质形成细胞的特点；真皮的分层和构成；皮肤附属器的生理功能。3、了解：基底膜带的超微结构
5、；皮下组织的组成；皮肤神经、血管、淋巴管和肌肉的分布和功能。教学内容：1、皮肤的解剖、表皮的细胞系统、表皮的分层；基底膜带的结构和功能。2、真皮的分层和构成成分。皮下组织的组成；3、皮肤附属器的种类、结构和功能；4、皮肤神经、血管、淋巴管和肌肉的分布、结构和功能。第四章 皮肤性病的临床表现及诊断目标要求：1、掌握：皮肤性病自觉症状、他觉症状，原发性损害、继发性损害的概念；2、熟悉：皮肤性病科常用的专科检查。3、了解：常见症状对应的代表性皮肤病。教学内容：1、皮肤病的症状（1）皮肤性病的自觉症状：皮疹种类、临床表现、代表性疾病。（2）皮肤性病他觉症状：皮疹的种类、临床表现、代表性疾病。2、皮肤病
6、的诊断（1）病史和体格检查。（2）皮肤科常用的专科检查。第五章 皮肤组织病理学 目标要求：1、掌握：皮肤组织病理学的常用术语。 2、熟悉：常见原发性损害、继发性损害的病理基础。3、了解：典型病理损害对应的代表性皮肤病。教学内容：1、皮肤活检的基本要求。2、皮肤组织病理变化。第六章 皮肤性病常用实验室技术目标要求：1、掌握：常用皮肤性病实验诊断的种类。2、熟悉：免疫病理检查的适应症、真菌直接镜检。3、了解：免疫病理检查的方法与机理；真菌培养检查；变应原检测。 教学内容：1、免疫病理检查。2、真菌检查。3、变应原检测。（滤过紫外线检查、性病检查、蠕形螨、疥螨和阴虱检查放在各论中讲解）第七章 皮肤性
7、病的治疗目标要求：1、掌握：皮肤性病常用内用药物治疗的药物种类、适应症、主要副作用；外用药物剂型选择的原则。2、熟悉：外用药的种类、剂型和适应症。3、了解：皮肤性病的物理疗法、皮肤外科治疗种类和适应症。教学内容：1、内用药物疗法（1）皮肤科常用的内用药：抗组织胺药、糖皮质激素、抗生素、抗真菌药物。（2）其它：钙剂、硫代硫酸钠及维 A 酸类药物等。2、外用药物疗法（1）外用药物的性能。（2）外用药物的剂型。（3）外用药物的使用原则。3、物理疗法 （1）冷冻疗法。（2）微波疗法。（3）放射疗法。第八章 皮肤的保健与美容目标要求：1、掌握：健康皮肤的性状、皮肤的类型、影响皮肤健康的因素；常用的皮肤美
8、容技术。2、熟悉：临床常用的皮肤美容的操作方法。3、了解：日常生活中皮肤的保健。教学内容：1、 健康皮肤的性状：（1）肤色。（2）光洁度。（3）纹理。（4）弹性。（5）湿润度。（6）皮肤的功能。2、皮肤的类型：（1）干性皮肤。（2）中性皮肤。（3）油性皮肤。（4）混合性。（5）敏感皮肤。3、影响皮肤健康的因素：（1）皮脂膜。（2）皮肤的酸碱度。（3）皮肤的敏感性。（4）理化及生物学因素。（5）皮肤的老化。（6）疾病的影响。（7）其他。第二篇 皮肤病学各论第九章 病毒性皮肤病目标要求：1、掌握：病原体，病毒性皮肤病的临床分型；带状疱疹的临床表现，诊断，治疗；疣的临床分型。2、熟悉：病毒性皮肤病的
9、定义；病毒的分类；单纯疱疹的临床表现，诊断，治疗；水痘-带状疱疹的发病机制，水痘的临床表现；疣的临床表现，诊断，治疗。3、了解：发病机制，组织病理。流行病学。教学内容：1、单纯疱疹的病因，临床表现，诊断，鉴别诊断，治疗。2、带状疱疹的发病机制，临床表现，诊断，治疗。3、疣，传染性软疣的病因，临床表现，诊断，治疗。第十章 细菌性皮肤病 目标要求：1、掌握：脓疱病的病因，临床分型。2、熟悉：毛囊炎、疖和痈的临床表现，诊断，治疗。3、了解：丹毒的临床表现，诊断，治疗。教学内容：1、脓疱病的流行病学，分型，病因，临床表现，诊断，治疗。2、毛囊炎、疖和痈的临床表现，诊断，治疗。3、丹毒的临床表现，诊断，
10、治疗。第十一章 真菌性皮肤病目标要求：1、掌握：真菌病的主要诊断依据，常用治疗；头癣、手足癣的临床分型；甲真菌病的临床分型；花斑癣的病原菌、念珠菌病的临床分型。2、熟悉：真菌的特点、头癣的病原菌；体股癣，甲癣，花斑癣的临床表现，治疗；念珠菌病的临床表现，诊断。3、了解：真菌病的临床分类和命名；深浅部真菌病的定义；真菌病的流行病学、预防。教学内容：1、浅部真菌病：头癣，体股癣，手足癣，甲癣和甲真菌病，花斑癣的临床表现及治疗。2、深部真菌病及念珠菌病的临床表现及治疗。第十二章 动物性皮肤病 目标要求：1、掌握：疥疮的病因、好发部位、治疗原则；2、熟悉：疥疮的皮疹特点；3、了解：疥疮的流行病学、预防
11、。教学内容：疥疮的病因、临床表现、诊断和治疗。第十四章 皮炎和湿疹 目标要求：1、掌握：接触性皮炎的病因、发病机制及诊断方法（斑贴试验）；湿疹的临床分期及外用药物治疗原则；特应性皮炎的临床分期。2、熟悉：接触性皮炎的临床特征；特殊类型湿疹的病因及临床特征；湿疹的组织病理学表现。3、了解：特应性皮炎的病因及发病机制。教学内容：1、接触性皮炎的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和防治。2、湿疹的病因、发病机制、临床表现、组织病理学表现、诊断及治疗。3、特应性皮炎的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。第十五章 荨麻疹类疾病 目标要求：1、掌握：荨麻疹的发病机制、皮疹特点。2、熟悉：荨麻疹的病因、临
12、床类型及特殊类型荨麻疹的临床特点。3、了解：荨麻疹的诊断及鉴别诊断、治疗原则。教学内容：荨麻疹的病因、发病机制、临床表现、诊断方法及治疗。第十六章 药疹目标要求：1、掌握：容易引起药疹的常见药物类型；药疹的变态反应性机制；变态反应性药疹的临床特点（潜伏期、交叉过敏及多价过敏）；重症药疹的临床特点及治疗原则。2、熟悉：药疹的常见临床类型及各自的特征性皮疹。3、了解：药疹的诊断及鉴别诊断；药疹的预防。教学内容：药疹的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗和预防。第十八章 瘙痒性皮肤病目标要求：1、掌握：瘙痒症定义，分类；慢性单纯性苔藓定义，好发部位。2、熟悉：瘙痒症的治疗；慢性单纯性苔藓治
13、疗。3、了解：瘙痒症、慢性单纯性苔藓的病因及临床表现。教学内容：瘙痒症、慢性单纯性苔藓的病因、临床表现、诊断及治疗。第十九章 红斑及红斑鳞屑性皮肤病目标要求：1、掌握：多形红斑的特征性皮疹；银屑病皮疹的临床特征及寻常型银屑病病程分期及特点、分型；玫瑰糠疹的特征性皮疹。2、熟悉：寻常型银屑病的皮疹分布的特征、用药的原则；多形红斑的常见临床类型。3、了解：银屑病的病因、发病机制；多形红斑的病因；玫瑰糠疹的鉴别诊断。教学内容：银屑病（包括各种临床类型）、多形红斑、玫瑰糠疹的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。第二十章 结缔组织病目标要求：1、掌握：盘状红斑狼疮皮疹的临床特点、系统性红斑狼
14、疮的诊断标准；皮肌炎的特征性的皮疹、肌炎的特征；局限性硬皮病的临床分期。2、熟悉：红斑狼疮的临床类型；皮肌炎的诊断；局限性硬皮病的类型。3、了解：红斑狼疮的发病机制；皮肌炎的病因及发病机制。硬皮病的病因、发病机制以及临床类型。教学内容：盘状红斑狼疮、皮肌炎和硬皮病的病因、发病机制、临床表现，系统性红斑狼疮的诊断标准。第二十一章 大庖性皮肤病目标要求：1、掌握：天疱疮的分型、基本组织病理变化及治疗；大疱性类天疱疮与天疱疮的鉴别。 2、熟悉：天疱疮的特征，临床表现，诊断；大疱性类天疱疮的临床表现，诊断。3、了解：天疱疮、大疱性类天疱疮的病因、免疫学特点、诊断。教学内容：1、天疱疮的病因、临床表现、
15、组织病理和免疫学特点、诊断和鉴别诊断、治疗。2、大疱性类天疱疮的病因、临床表现、组织病理和免疫学特点、诊断和鉴别诊断、治疗。第二十二章 血管性皮肤病目标要求：1、掌握：过敏性紫癜的定义、特征、临床分型、实验室检查。2、熟悉：过敏性紫癜的临床表现、诊断。3、了解：过敏性紫癜的病因、病理、治疗。教学内容：过敏性紫癜的病因、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。第二十三章 皮肤附属器疾病目标要求：1、掌握：寻常性痤疮的病因与发病机制、发病年龄、性别、皮损形态。2、熟悉：寻常性痤疮的临床表现、诊断。3、了解：寻常性痤疮的治疗。教学内容：寻常性痤疮的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。第二十四章 色素性皮
16、肤病目标要求：1、掌握：白殿风的基本皮疹特点、好发部位。2、熟悉：白癜风的临床表现。3、了解：白癜风的病因、组织病理学表现及治疗。教学内容：白癜风的病因、临床表现、组织病理学表现及治疗。第二十七章 皮肤肿瘤目标要求：1、掌握：痣细胞痣、脂溢性角化病的临床表现。2、熟悉：先天性血管瘤、基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌的临床表现及治疗。3、了解：痣细胞痣、脂溢性角化病、基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌的病理变化。教学内容：痣细胞痣、先天性血管瘤、脂溢性角化病、基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌的临床表现、病理变化及治疗。第三篇 性传播疾病目标要求：1、掌握：梅毒、淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹的病原体、临
17、床特征、实验室诊断方法。2、熟悉：艾滋病的传播途径、临床表现、实验室诊断方法。梅毒、淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹的治疗方法。3、了解：各种性传播疾病流行概况；艾滋病的实验室诊断方法及治疗方法。教学内容：梅毒、淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、艾滋病的病原体、临床表现（包括分期）、实验室诊断方法和治疗方法。实习部分实习一 常见皮肤性病的主要症状目的要求：1.掌握：掌握皮肤性病学的主要症状及原发、继发皮肤损害。2.熟悉：常见症状对应的代表性皮肤病。3.了解：皮肤性病学的重要性。实习时数 3 学时实习内容：1、皮肤性病的主要症状。2、皮肤性病的原发性、继发性皮肤损害。3、示教
18、典型皮损、典型病例。实习方法：1、在示教室说明本次实习目的、内容及见习的步骤。(1)掌握皮肤病的症状和原发继发损害。(2)掌握病例的诊断标准，治疗原则。2、学生分组查看典型病人，询问病史和查体。3、每组选择一名学生汇报病例情况，其他成员补充，最后由带教老师给予评价，指出错误并讲解。4、带教老师带领学生查看典型病人，示范询问病史，查看典型皮损并做正确描述。5、带教老师总结病例，提出讨论的问题。实习二 皮肤病病例书写目的要求：1.掌握：掌握皮肤性病学的病例书写及问诊技巧。2.熟悉：常见熟悉代表性皮肤病的典型皮损、典型病例，进一步巩固理论知识。3.了解：了解真菌室、处置室、性病实验室、光疗室、变态反
19、应室的使用，了解螨虫、皮肤癣病的取材、实验及镜下形态。实习时数 3 学时实习内容：1、皮肤病例书写的规则、要求、内容、格式及问诊技巧等。2、通过参观真菌室、处置室、性病实验室、光疗室、变态反应室等，了解一些皮肤病的检查、处置过程，从而使学生了解实验室在皮肤科的重要性。实习方法：1、在示教室说明本次实习目的、内容及见习的步骤，讲述皮肤病病例书写及方法。2、学生分组轮转各实验室，由实验室的技术员示范标本采集，示教阳性标本。3、由带教老师或技术员示范典型病例处置、操作过程。4、带教老师总结本次实习应熟悉的内容，提出讨论的问题。八、教材与主要参考书目理论部分：教材：张学军主编，皮肤性病学，人民卫生出版社，2004 年，第六版主要参考书目：赵辨主编，临床皮肤病学，江苏科学技术出版社，2001 年，第三版杨国亮主编，现代皮肤病学，上海医科大学出版社出版，1995 年。吴志华主编，现代性病学，广东出版社出版，1996 年。虞瑞尧主编，皮肤病彩色图谱，人民出版社出版，1988 年。
