1、补偿协议书甲方： ，女，身份证号码： ，系（死者） 妻子，男，身份证号码： ，系 儿子，女，身份证号码： ，系 女儿乙方： ，男，身份证号码： 因甲方亲属 于 2017 年 月 日晨 时许在乙方工地不幸意外身故，现甲、乙双方本着公平自愿原则充分协商，就善后事宜达成本协议。1、故者 继承人身份情况：1、 ，女，身份证号码： ，系（死者） 妻子；，男，身份证号码： ，系 儿子；，女，身份证号码： ，系 女儿。2、甲方保证于本协议签署时，确定其为 的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及许可（如需） ，确信自身具备合法继承人资格，有权就善后事宜与乙方协商解决。2、乙方出于人道主义，自愿一次性补偿甲
2、方死亡补偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费等一切费用共计人民币捌拾玖万元整。3、乙方于本协议签订后，将上述 万元元整一次性支付给甲方，甲方向乙方出具收据并由甲方全体共同签字按印，且将各自身份证复印件附于本协议后方可生效。4、甲方收到乙方上述款项后，由其自行合理分配，乙方不参与。如甲方因补偿款项分配事宜等产生争议，概与乙方无关。5、乙方付款后，甲方在此保证不再以任何形式、理由就 意外身故一事向乙方及其所属项目或公司主张权利，今后因此事衍生的结果亦由甲方自行承担，与乙方无关。6、甲方保证其于本协议签订时，已清楚了解自身于本协议中的权利与义务，已就本协议中甲方自身权利的放弃等其他相
3、关法律问题咨询相关专业人士，完全确认并理解无误本协议条款，且双方对该协议处理结果表示完全满意。7、本协议为甲乙双方自愿、平等协商一致之结果，系双方真实意思表示，未违反国家法律规定，合法有效。本协议为一次性终结处理结果，协议签订后，双方再无其他争议，任一方不得反悔，今后双方互不追究彼此责任。8、本协议签订于 2017 年 7 月 13 日，协议一式三份，甲乙双方各执一份， 派出所作为见证、调解方留存一份，均具同等法律效力。甲方： 乙方： 见证方： 承诺书承诺人今收到 关于 死亡补偿金共计人民币捌拾玖万元元整。承诺人现就 意外死亡一事，向 、 郑重承诺如下：一、 乙方已按补偿协议完整、适当地完成了补偿款支付。承诺 人间内部分配事宜与协议中乙方及 、 无关，由此引发的一切结果均由承诺人自行承担；二、承诺人今后绝不再就 意外死亡一事向 、 主张任何权利，保证不再追究以上两公司任何责任。三、承诺人今后绝不向任何政府职能部门（包括但不限于质监、劳动人事等部门）反映、检举 意外死亡一事。四、如承诺人违反本承诺书内容，导致 、 受到政府行政处罚的，承诺人必须无条件返还所有补偿金。承诺人： 2017 年 月 日
