1、妇 科 学第一章 女性生殖系统解剖生理A1型题1骨盆形态可分 4 种，我国以男型骨盆最为少见，其以侧壁内聚，出口狭窄为特点，又称为A 女性骨盆 B 类人猿骨盆 C 漏斗形骨盆 D 畸形骨盆 E 扁平骨盆 2双侧小阴唇之间的裂隙被称为A 阴道 B 处女膜 C 阴道前庭 D 会阴 E 尿道旁腺 根据女性生殖器解剖特点回答35 题3妇科最常用的穿刺点是A 麦氏点 B 宫底下方 C 耻骨联合上方 D 宫腔 E 后穹窿 4选择其作为穿刺点是根据哪项解剖特点A 常发生破裂 B 是常见感染部位 C 其顶端与子宫直肠陷凹紧贴 D 与子宫相邻 E 可以避开大血管 在此穿刺最常用于鉴别哪种情况A 腹腔内出血 B
2、宫内妊娠 C 急腹痛 D 恶性肿瘤 E 不明原因的感染 6阴道口与阴唇系带之间有一浅凹，称为A 前庭球 B 舟状窝 C 处女膜 D 前庭大腺开口 E 尿道旁腺开口 7子宫峡部是指A 宫颈管 B 宫颈阴道部 C 子宫狭窄部 D 宫颈与宫体之间部位 E 子宫下段 8子宫韧带中哪条与输尿管关系密切A 圆韧带 B 固有韧带 C 卵巢悬韧带 D 主韧带 E 骶韧带 9卵巢最表层组织称为A 浆膜 B 白膜 C 皮质 D 生发上皮 E 腹膜 10盆腔脏器的给养血管中那条最与输尿管相邻近A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 会阴动脉 E 痔下动脉 11以下哪个器官不属于女性内生殖器的邻近器官A 尿道
3、B 膀胱 C 直肠 D 肛门 E 阑尾 12以下哪项不是阴道的特点A 有很多皱襞，延展性大 B 有分泌功能 C 受性激素影响 D 富有静脉丛 E 对痛觉不敏感 以下哪项不属于输卵管的功能A 分泌液体 B 拾卵 C 精卵相遇的场所 D 合子形成的场所 E 早期胚胎发育的场所 14当坐骨结节间径等于 7.5cm时，试产条件至少是后矢状径大于A 5cm B 6cm C 7cm D 7.5cm E 8.5cm 15真结合径是指A 骶耻外径 B 骶耻内径 C 入口前后径 D 对角径 E 坐骨棘间径 16在正常的女性型骨盆中，其骨产道哪一条径线最小A 对角径 B 真结合径 C 坐骨棘间径 D 坐骨结节间径
4、 E 后矢状径 17第二性征是指A 外生殖器特征 B 内生殖器特征 C 除内生殖器以外的性征 D 除内外生殖器以外的性征 E 除外生殖器以外的性征 18女性青春期开始的标志A 第一性征出现 B 第二性征出现 C 初潮 D 卵巢周期性排卵 E 乳房发育 19以下哪项不是雌激素的作用A 促使子宫发育 B 促使子宫内膜增生 C 使阴道上皮增生与角化 D 促进骨中钙沉积 E 有升温作用 20以下哪项不是垂体分泌的激素A TSH B LH C PRL D TSH E T 21以下哪项不是排卵后的表现A 血孕酮水平升高 B 血雌激素水平升高 C 子宫内膜出现增生期改变 D 宫颈粘液呈现椭圆体样结晶 E 基
5、础体温有双相变化 22血孕酮水平在排卵过后几天达到高峰A 23 天 B 45 天 C 56 天 D 78 天 E 910 天 23青春期开始的标志是A 身体长高 B 乳房发育 C 月经来潮 D 卵巢排卵 E 性器官发育成熟 24正常月经周期推算排卵日最可能是A 月经净后第 7 天 B 上次月经来潮的第 14 天 C 本次月经来潮前的第 14 天 D 本次月经期 E 本次月经来潮前的第 7 天 女性生殖系统解剖生理参考答案1. C 2. C 3. E 4. C 5. A 6. B 7. D 8. D 9. D 10. B 11. D 12. B 13. E 14. D 15. C 16. C 1
6、7. D 18. C 19. E 20. E 21. C 22. D 23. C 24. C 第二章 妇科病史及检查一、A 1型题1询问妇科病史哪项是正确的A 简单询问病史 B 应详细了解月经史 C 医院转诊病人病史可不要了解 D 不能口述病人可不了解病史 E 危急患者应检查完整后行抢救 2妇科检查前应请病人做的准备A 饮食完毕 B 解净小便 C 更换衣服 D 危重病人搬在病床上 E 出血病人可延时检查 3妇科检查的主要器械有下列哪些A 无菌手套、窥阴器等 B 手术剪刀 C 吸引器 D 人工呼吸机 E 刮匙 4未婚妇女做妇检时应做什么检查A 做双合诊检查 B 可用窥阴器检查 C 行肛腹诊检查
7、D 阴部检查 E 都不检查 5阴道分泌物检查是否有霉菌应用 A 生理盐水 B 肥皂水 C 自来水 D 10%氢氧化钾悬液 E 葡萄糖水 6宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法，采取的部位是A 宫颈外口 B 宫颈内口 C 阴道上 1/3 D 宫颈内、外口交界处 E 阴道下 1/3 7基础体温测定是有排卵的妇女后半月经周期高A 0.10.2 B 0.30.5 C 0.51 D 1.21.5 E 1.61.8 8子宫输卵管碘油造影检查哪一项是禁忌症A 月经期或有子宫出血者 B 月经干净后 37 天 C 阴道清洁度 D 双输卵管轻度粘连 E 原发性闭经 9关于基础体温的测定，以下哪项是正确的A 基础体温指
8、机体经过较长时间睡眠醒来后所测体温 B 双相型基础体温是雌激素的作用结果 C 排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.50.8 D 双相型基础体温为月经前半期低，后半期高 0.30.5，至月经前 12 日下降 E 基础体温一般需连续测定 6个月经周期以上 10行宫腔镜检查的禁忌症是A 寻找不孕症的宫腔原因 B 寻找习惯性流产的原因 C 活动性子宫出血，寻找子宫出血原因 D 排除宫腔内节育环 E 行输卵管粘堵绝育术 11阴道 B 超检查的临床应用，哪项不正确A 肥胖者阴道检查不满意 B 膀胱容量小无法充盈膀胱 C 卵巢小包块 D 疑病变深在盆腔 E 测量子宫肌瘤的体积 12一般妇科
9、检查时采取的体位是A 平卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 膀胱截石位 E 膝胸卧位二、B 1型题（1315 题共用备选答案）A 子宫出血量多 B 寻找异常子宫出血原因 C 了解输卵管通畅情况 D 子宫内膜异位症分期 E 子宫的节育器嵌顿 13B 超检查适应症为14. 输卵管通液术适应症为15宫腔镜检查适应症为三、A 2型题16某妇，54 岁，绝经二年，阴道出血一周，量似月经。妇检：外阴（-） ，阴道：血量一般，宫颈：尚光，宫体：中位、常大，双附件（-） ，要明确诊断应做下列哪项检查A 宫颈活检 B 分段诊刮术 C 阴道涂片 D 阴道镜 E 宫腔镜 17女性，58 岁，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级
10、，阴道镜下宫颈定位活检阴性，重复宫颈刮片细胞学检查仍为巴氏 II 级，其进一步的处理应选择A 消炎治疗后定期随访宫颈刮片细胞学检查 B 分段诊断性刮宫术 C 宫颈激光治疗 D 宫颈锥切术 E 子宫全切术 18某女，8 岁，阴道流血 5 天，应首先段何检查A 双合诊 B 治疗 C 肛腹诊 D B 超 E 腹腔镜 19某女，G 1P0，32 岁，4 年前药流一次，平时月经正常，夫妇同居，无避孕、 未孕， 首先应做下列哪项检查A 诊刮术 B 测定激素水平 C 输卵管通液术 D 宫腔镜检查 E 腹腔镜检查 妇科病史及检查参考答案1. B 2. B 3. A 4. C 5. D 6. D 7. B 8.
11、 A 9. D 10. C 11. E 12. D 13. E 14. C 15. B 16. B 17. A 18. C 19. C第三章 外阴白色病变一、A 1型题1有关外阴色素减退疾病的描述哪个是不正确的A 指女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病 B 又称为外阴白色病变 B 病变部位皮肤和粘膜多呈白色 C 病变部位有明确的血管神经的营养失调 E 病因不明 2外阴色素减退疾病分为A 外阴磷状上皮细胞增生和硬化性苔癣 B 接触性皮炎 C 外阴毛囊炎 D 银屑病 E 念珠菌外阴炎 3鳞状上皮细胞增生的直接病因A 慢性损伤 B 过敏 C 局部营养失调 D 代谢紊乱 E 外阴局部
12、皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激 4外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化，下列哪项是不正确的A 表皮层角化过度和角化不全 B 棘细胞层不规则增厚 C 上皮脚向下延伸，末端钝圆或较光,上皮脚延长则尖端愈细 D 上皮脚之间的真皮层乳头明显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润 E 上皮细胞层次排列不整齐，极性消失，细胞的大小、核形态、染色不正常 5外阴鳞状上皮细胞增生病变常呈A 对称状 B 不对称状 C 皮革状 D 结节隆起 E 扁平丘疹 6外阴白色病变的确诊方法是A 临床症状 B 体征 C 病变处活检 D 局部涂 1%甲苯胺蓝液 E 细胞涂片 7外阴白色病变的活检不应在A 皲裂、溃疡处 B
13、 隆起、结节或粗糙处 C 用 1%甲苯胺蓝液涂,用 1%醋酸液擦洗脱色 D 用 1%醋酸液擦洗脱色 E 在皮肤粘膜色泽最浅处 8外阴皮肤出现对称性发红、增厚，伴有严重搔痒，但无阴道分泌物，是哪种疾病A 念珠菌性阴道炎、外膜炎 B 外阴鳞状上皮增生 C 滴虫性炎阴道炎、外膜炎 D 白癜风 E 糖尿病所致外阴炎 9外阴白色病变的治疗，下列哪项是不对的A 禁用肥皂或其他刺激性药 B 避免用手搔抓 C 保持外阴皮肤干燥清洁 D 穿宽大透气的衣服 E 避免服用镇静药 10外阴硬化性苔癣的原因，与下列何种无关A HLA-B40抗原 B 睾酮水平低下 C 自身免疫 D 未成年的女性，且有家族性发病 E 过敏
14、性因素 11外阴硬化性苔癣的病因与下列哪种激素缺乏有关A 睾酮 B 雌二醇 C HCG D FSH E LH 12关于外阴硬化性苔癣的描述，哪个不正确A 外阴及肛周皮肤萎缩变薄 B 仅发生在 40 岁左右妇女 C 病因不明 D 主要症状为病损区皮肤发痒 E 可合并斑秃、白斑风 13关于外阴硬化性苔藓病理变化的描述哪个不对A 表层角化和毛囊角质栓塞 B 真皮乳头层水肿，血管扩大充血 C 表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性 D 黑素细胞变化不大 E 表皮中层有淋巴细胞浸润 14外阴硬化性苔藓局部用药一般多长时间见效A 1 个月 B 3 个月 C 半年 D 1 年 E 2 年 二、A 2型题15女，40
15、 岁，外阴瘙痒难忍，检查见外阴大阴唇、阴蒂、阴唇后联合呈白色，皮肤增厚似皮革，此病最可能A 外阴鳞状上皮细胞增生 B 念珠菌性阴道炎 C 外阴湿疹 D 糖尿病性外阴炎 E 外阴白癜风 1648 岁病人，外阴奇痒，大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮皮肤增厚，此病的治疗方法不应为A 多采用激光治疗 B 可用内科治疗 C 避免用手抓患处 D 禁用肥皂洗外阴 E 穿宽松棉质透气内裤 173 岁女童，外阴痒，检查阴唇萎缩不明显，应采用的治疗方法是A 暂时止痒 B 丙酸睾酮 C 激光治疗 D 活检 E 手术治疗 18女性，20 多岁，外阴痒、大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周皮肤粘膜变薄、变白，失去弹性，
16、此病原因与哪些因素有关A 雌激素 B HLA-B40抗原 C HCG D FSH E LH 外阴白色病变参考答案1. E 2. E 3. C 4. E 5. A 6. C 7. E 8. B 9. E 10. E 11. A 12. B 13. D 14. A 15. A 16. A 17. A 18. B第四章 阴道炎一、A 1型题1关于滴虫性阴道炎哪项不对A 滴虫仅寄生于阴道 B 直接接触是传染的途径 C 常在月经前后炎症发作 D 阴道有滴虫可无炎症反应 E 主要症状是外阴搔痒及稀薄泡沫状白带增多 2滴虫性阴道炎治愈的标准是A 临床症状消失 B 白带复查滴虫阴性 C 连续三次月经后检查滴虫
17、阴性 D 连续三次月经前检查滴虫阴性 E 连续三次月经后用药 3关于念珠菌阴道炎下列哪项是对的 A 非孕妇女较孕妇易感染 B 白色念珠菌寄居于口腔、肠道和阴道粘膜，三部位可互相感染 C 少见于接受雌激素治疗的患者 D 主要表现为外阴搔痒，白带呈稀薄泡沫状 E 治疗应全身和局部同时用药 4关于细菌性阴道病哪项是错的A 病因是阴道内菌群失调 B 1040患者无临床症状 C 阴道分泌物均质、稀薄，有臭味 D 分泌物检查取自后穹窿 E 阴道粘膜无充血的炎症表现 5关于老年性阴道炎哪项不对 A 常见于绝经后妇女 B 主要症状是阴道分泌物增多，外阴搔痒，灼热感 C 通常是阴道 Ph 值降低 D 有血性白带
18、者应与子宫恶性肿瘤鉴别 E 炎症较重者，需用雌激素制剂 二、B 1型题（67 题共用备选答案）A 滴虫阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 老年性阴道炎 D 外阴搔痒症 E 细菌性阴道病 6外阴搔痒，稀薄的泡沫状白带增多，阴道粘膜充血，有散在出血斑点 7外阴搔痒，白带稠厚豆渣样，小阴唇内侧及阴粘膜附着白色膜状物 （810 题共用备选答案）A 阴道 Ph 值测定B 阴道分泌物培养 C 悬滴法阴道分泌物查滴虫 D 分泌物寻找孢子和假菌珠 E 分泌物在镜下见到20线索细胞 8与滴虫性阴道炎诊断有关的检查是9与念珠菌阴道炎诊断有关的检查是10与细菌性阴道病有关的检查是三、A 2型题11孕妇，近一周外阴痒，检查
19、阴道粘膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是A 外阴搔痒症 B 滴虫性阴道炎 C 念珠菌阴道炎 D 细菌性阴道病 E 外阴炎 12女性，28 岁，白带增多，外阴痒 5 天，有念珠菌阴道炎病史，查阴道粘膜充血，白带稀薄泡沫状，以下哪项处理不正确A 阴道分泌物查念珠菌 B 阴道分泌物查滴虫 C 阴道清洁度检查 D 可用甲硝唑治疗 E 宜用碱性液冲洗阴道 四、A 3型题（1315 题共用题干）25 岁，已婚，外阴痒、白带增多1 周，近 2 周因牙周炎一直服用抗生素，查见外阴潮红，阴道见稠厚豆渣样分泌物，阴道粘膜水肿充血。13最可能的诊断是A 外阴炎 B 滴虫性阴道炎 C 念珠菌阴
20、道炎 D 细菌性阴道病 E 外阴搔痒症 14发生的原因是A 阴道 Ph 升高 B 卵巢功能减退 C 局部抵抗力降低 D 阴道菌群失调 E 机体抵抗力降低 15治疗措施哪项是对的A 用碱性溶液冲洗阴道 B 用酸性溶液冲洗阴道 C 继续口服抗生素 D 用甲硝唑治疗 E 加用雌激素治疗 五、A 4型题（1618 题共用题干）32 岁，阴道分泌物增多，有臭味，轻度外阴搔痒，分泌物灰白色，稀薄，阴道粘膜无充血16最可能的诊断是A 滴虫性阴道炎 B 外阴炎 C 细菌性阴道病 D 外阴搔痒症 E 念珠菌阴道炎 发病的主要原因A 阴道 Ph 值升高 B 阴道 Ph 值降低 C 阴道乳酸杆菌增多 D 阴道乳酸杆
21、菌减少 E 阴道厌氧菌减少 18下列哪一项不是诊断的依据之一A 匀质，稀薄的阴道分泌物 B 阴道清洁度度 C 阴道 PH4.5 D 胺臭味试验阳性 E 高倍镜下线索细胞20 （1921 题共用题干）女，53 岁，绝经 4 年，近 1 周外阴痒，白带增多，检查见阴道大量脓性分泌物，阴道粘膜充血，可见散在出血点。19此病人诊断首先考虑A 滴虫阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 老年性阴道炎 D 子宫内膜炎 E 宫颈癌 20为进一步排除有关疾病，不必做下列哪项检查A 阴道分泌物检查 B 细胞学涂片检查 C 必要时宫颈活检 D 必要时分段诊刮 E 雌激素水平测定 21下列治疗哪项正确A 局部给予雌激素制剂
22、B 用碱性溶液冲洗阴道 C 给予广谱抗生素治疗 D 连续阴道用药 3 个月 E 长期服用雌激素 阴道炎参考答案1. A 2. C 3. B 4. D 5. C 6. A 7. B 8. C 9. D 10. E 11. C 12. E 13. C 14. D 15. A 16. C 17. D 18. B 19. C 20. E 21. A 第五章 慢性宫颈炎一、A 1型题1下列哪项不是慢性宫颈炎的病理变化A 宫颈上皮不典型增生 B 宫颈糜烂 C 宫颈息肉 D 宫颈肥大 E 宫颈腺囊肿 2有关宫颈糜烂哪项是对的A 是指宫颈外口的病变 B 是慢性宫颈炎常见的一种病变 C 是急性宫颈炎常见的一种病
23、变 D 根据糜烂面积大小，分为轻度和重度 E 根据糜烂深浅，分为颗粒型和乳突型 3下列哪项不是慢性宫颈炎的主要表现A 阴道分泌物增多 B 息肉形成易有血性白带或性交后出血 C 宫颈红肿有触痛 D 可有腰骶部疼痛 E 可造成不孕 宫颈糜烂的分度正确的是哪项A 根据糜烂深浅分度 B 根据糜烂面积大小分度 C 糜烂面呈乳突状为重度 D 糜烂面13 为轻度 E 糜烂面23 为重度 二、B 1型题（57 题共用备选答案）A 宫颈糜烂 B 宫颈肥大 C 宫颈息肉 D 宫颈腺囊肿 E 宫颈粘膜炎 5宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区 6宫颈表面突出多个青白色小囊肿，内为无色粘液 7宫颈阴道部光滑，宫
24、颈外口有脓性分泌物，宫颈管粘膜增生向外口突出 （810 题共用备选答案）A 宫颈轻度糜烂 B 宫颈重度糜烂 C 宫颈糜烂颗粒型 D 宫颈糜烂单纯型 E 宫颈肥大 8宫颈糜烂面小于整个宫颈面积的 13 9宫颈糜烂面大于整个宫颈面积的 23 10宫颈糜烂面仅为单层柱状上皮覆盖，表面平坦三、A 2型题1124 岁，白带增多 3 个月，妇检宫颈中度糜烂，见潴留囊肿，子宫正常大小，双侧附件未触及，宫颈刮片（） ，此例宫颈糜烂的分度依据是A 糜烂面大小 B 宫颈大小 C 宫颈有潴留囊肿 D 宫颈刮片（-） E 糜烂面不深 1232 岁，已婚，性交后阴道出血，检查阴道分泌物少，宫颈 1/3 呈红色，表面乳突
25、状，下列哪项处理不正确A 治疗前应先做宫颈刮片 B 细胞学检查有异常应行阴道镜检查取活检 C 诊断为慢性宫颈炎可物理治疗 D 诊断为慢性宫颈炎可局部药物治疗 E 诊断为慢性宫颈炎，最好行宫颈锥切，防癌变 四、A 3型题（1315 题共用题干）32 岁女性，白带增多 1 年，查宫颈有 2/3 区域呈红色，颗粒状，宫口无脓性分泌物，无接触出血。13该患者应诊断为A 宫颈肥大 B 宫颈糜烂 C 宫颈粘膜炎 D 宫颈不典型增生 E 宫颈腺囊肿 14在治疗前应常规作哪项检查A 宫颈活检 B 宫颈分泌物检查 C 宫颈刮片细胞学检查 D 宫颈碘试验 E 阴道镜检查 15关于慢性宫颈炎物理治疗哪项是错的A 除
26、经期外均可进行 B 治疗前常规宫颈刮片检查 C 有急性生殖器炎症列为禁忌症 D 创面未愈合禁盆浴、性交和阴道冲洗 E 治疗后须定期复查 五、A 4型题（1620 题共用题干）25 岁女性，白带增多半年，宫颈正常大小，2/3 区域呈红色乳突状，无接触出血，宫颈刮片（） 。16本列最可能的诊断是A 宫颈轻度糜烂 B 宫颈中度糜烂 C 宫颈重度糜烂 D 宫颈急性炎症 E 宫颈不典型增生 17宫颈糜烂分度是根据A 宫颈大小 B 宫颈刮片情况 C 糜烂面积大小 D 糜烂深浅程度 E 糜烂面碘试验结果 18此例最适宜的治疗是A 宫颈糜烂面涂药 B 阴道塞药治疗 C 口服抗生素治疗 D 宫颈微波治疗 E 宫
27、颈锥切术 19宫颈糜烂物理治疗的目的是A 减少糜烂面的分泌物 B 缩小宫颈糜烂面 C 使糜烂面结痂 D 使糜烂面坏死 E 使糜烂面上皮坏死脱落后新的上皮复盖 20治疗后痊愈的机制是A 鳞状上皮化生 B 鳞状上皮化 C 底层上皮增生 D 柱状上皮增生 E 鳞状上皮增生 慢性宫颈炎参考答案1. A 2. B 3. C 4. B 5. A 6. D 7. E 8. A 9. D 10. B 11. A 12. E 13. B 14. C 15. A 16. C 17. C 18. D 19. E 20. B 第六章 慢性盆腔炎一、A 1型题1下列哪项不是慢性盆腔炎的病理变化A 慢性输卵管炎 B 输卵
28、管积水 C 输卵管积脓 D 输卵管卵巢囊肿 E 慢性盆腔结缔组织炎 2下列哪项是慢性盆腔炎的病理变化A 输卵管脓肿 B 输卵管卵巢囊肿 C 输卵管卵巢脓肿 D 输卵管迂曲 E 输卵管充血、增粗 3下列哪项是慢性盆腔炎的临床表现A 阴道有脓性分泌物 B 经量增多经期延长 C 下腹疼痛有压痛及反跳痛 D 可伴尿频尿急和里急后重感 E 常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛 4慢性盆腔炎的治疗哪项不正确A 增加营养、锻炼身体、劳逸结合、提高机体抵抗力 B 中药治疗以清热利湿、活血化瘀为主 C 物理治疗以利炎症吸收 D 应及时足量抗生素彻底治疗 E 输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可手术治疗 二、B 1型题（56
29、 题共用备选答案）A 输卵管积水 B 输卵管卵巢囊肿 C 慢性盆腔结缔组织炎 D 慢性输卵管炎 E 输卵管卵巢炎 5输卵管伞端闭锁，管腔内浆液渗出物积聚6输卵管伞端与卵巢粘连贯通液体渗出三、A 2型题7患者 28 岁，结婚 3 年未孕，“慢性盆腔炎”反复发作，妇检子宫正常大小，固定，左附件可及约665 大小囊性肿块，压痛，不活动，最可能的诊断是A 左卵巢巧克力囊肿 B 左附件脓肿 C 左卵巢单纯囊肿 D 左输卵管积水 E 左输卵管卵巢囊肿 四、A 3型题（810 题共用题干）25 岁，有“急性盆腔炎”史，3年来反复下腹坠胀疼痛，不孕，检查子宫后倾后屈，活度受限，右侧触及一囊性肿块约 654cm
30、，界限欠清，轻压痛，左侧附件增厚，有压痛，骶韧带增粗，变硬，有触痛。8最可能的诊断是A 急性盆腔炎 B 慢性盆腔炎 C 慢性盆腔痛 D 急性附件炎 E 子宫内膜异位症 9诊断不须与哪种病鉴别A 慢性宫颈炎 B 子宫内膜异位症 C 卵巢囊肿 D 输卵管卵巢脓肿 E 卵巢肿瘤10哪项治疗是错误的A 抗炎药物治疗 B 提高机体抵抗力 C 中药口服或灌肠 D 物理疗法 E 行双侧附件切除术 慢性盆腔炎参考答案1. C 2. B 3. E 4. D 5. A 6. B 7. E 8. B 9. A 10. E第七章 生殖器结核一、A 1型题1生殖器结核最主要的传播途径A 血行传播 B 直接传播 C 淋巴
31、传播 D 性交传播 E 接触性传播 2生殖器结核最先侵犯的器官是A 外阴 B 阴道 C 子宫 D 输卵管 E 卵巢 3下列哪项检查对生殖器结核的诊断无特异性A 子宫内膜病理检查 B 盆腔 X 片 C 子宫输卵管碘油造影 D 腹腔镜 E ESR 4对生殖器结核治疗正确的为A 前 23 个月强化治疗 B 后 46 个月强化治疗 C 前 23 个月间歇治疗 D 手术治疗 E 术后不再服药 5生殖器结核的临床表现，下述哪项是不正确的A 月经过多及痛经 B 月经过少及闭经 C 腹痛、低热、盗汗、乏力 D 习惯性流产 E 不孕 6子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据，诊刮时注意事项，哪项是错误的
32、A 应选择经前 1 周或月经来潮的 6 小时内作刮宫术 B 术前 3 日及术后 4 天应每日肌注链霉素及口服异烟肼 C 刮宫时应注意刮取子宫角部内膜 D 病理切片上找到典型的结核结节，诊断可成立 E 子宫腔小而坚硬、无组织物刮出，可排除内膜结核 7关于输卵管结核，下列不正确的是A 发病率是女性生殖器结核首位 B 输卵管管腔有多个狭窄部分，呈串珠状或显示宫腔细小僵直 C 双侧输卵管发病占多数 D 输卵管表面有粟粒状结节，常合并腹膜结核及包裹性积液 E 子宫直肠窝可触及痛性结节 8盆腔腹膜结核的特点，以下哪个不正确A 分为渗出型和粘连型 B 多合并输卵管结核 C 渗出液为浆液性草绿色澄清液体 D
33、腹膜上布滿无数大小不一散在灰黄色结节，为粘连型特点 E 粘连型常与邻近脏器发生紧密粘连 9子宫颈结核的临床表现，下列哪项是正确的A 多由内膜结核蔓延而来 B 占生殖器结核的 2030% C 外观易与宫颈癌区别 D 不经循环传播 E 主要由淋巴传播 10女性生殖器结核的治疗原则为下列哪项除外A 劳逸结合，加强营养，增强体质 B 抗结核治疗对女性生殖器结核 90%有效 C 应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则 D 疗程有长疗程和短疗程，分别为 1.52 年和 69 个月 E 不需行手术治疗 二、A 2型题11某女，26 岁，有肺结核病史，近日有发热、盗汗、下腹闷痛，妇检于左附件区触一包块 46
34、5cm，表面不平，结节状，边界不消，下面哪项检查可确诊A ESR B 胸片 C 结核菌素试验 D 腹腔镜 E 盆腔 X 片 12某女，30 岁，反复下腹痛，经期加剧，无低热、盗汗病史，妇检子宫后倾固定，下腹可触及囊性肿块，边界不清，不活动，叩诊空响,盆腔X 线发现孤立钙化点，血检示白细胞计数不高,ESR 升高，此病人最可能是A 盆腔结核 B 慢性盆腔炎 C 盆腔子宫内膜异位症 D 附件单纯囊肿 E 卵巢癌 生殖器结核参考答案1. A 2. D 3. E 4. A 5. D 6. E 7. E 8. D 9. A 10. E 11. D 12. A第八章 妊娠合并性传播性疾病A1型题1关于孕妇梅
35、毒，以下哪项错误A 早期梅毒孕妇可通过胎盘传播给胎儿 B 孕妇软产道有梅毒病灶，胎儿经阴道分娩过程中可感染梅毒 C 母乳喂养也是新生儿感染梅毒的重要途径之一 D 孕妇潜伏梅毒感染胎儿的可能性在 10%以上 E 晚期梅毒孕妇虽无传染性，但可通过胎盘传给胎儿 2关于孕妇梅毒对围产儿的影响，以下哪项不正确A 胎儿感染梅毒可引起妊娠 6周后的流产、早产、死胎及死产 B 新生儿出生后感染梅毒称为先天梅毒儿 C 梅毒孕妇可分娩出先天梅毒儿，先天梅毒儿占死胎的 30%左右 D 晚期先天梅毒儿的病死率和致残率明显增加 E 梅毒病原体可在胎儿内脏和组织中大量繁殖 3关于孕妇梅毒的传染性，以下哪项错误A 未经治疗
36、一期、二期梅毒孕妇几乎 100%传染给胎儿 B 早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性在 80%以上 C 未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性为 30% D 晚期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有 10% E 以上都不是 4关于梅毒胎盘的病理变化，以下哪项不正确A 孕妇梅毒引起的死胎、早产等与胎盘病变有关 B 梅毒感染的胎盘大而苍白，其重量可达胎儿的 1/4 C 梅毒胎盘中的血管呈内膜炎和周围炎改变，其周围有大量中性粒细胞浸润，形成袖套现象 D 梅毒螺旋体可直接通过胎盘屏障进入胎体而感染胎儿 E 梅毒螺旋体先在胎盘部位形成病灶，破坏绒毛结构，然后进入胎体而感染胎儿 5关于先天梅毒的诊断，以下哪项正确
37、A 取硬下疳部位的渗出液进行病原体检查 B PCR 技术检测羊水螺旋体 C 梅毒螺旋体血凝试验 D 荧光密螺旋体抗体吸收试验 E 非梅毒螺旋体抗原血清试验 6关于梅毒孕妇的治疗，以下哪种药物不适用A 青霉素 B 苄星青霉素 C 红霉素 D 头孢曲松钠 E 四环素 7关于先天梅毒儿的治疗，以下哪项正确（VDRL：性病研究实验室玻片试验）A 脑脊液 VDRL 阳性，青霉素 5万 U/（kg.d） ，连续肌注 14 天 B 脑脊液 VDRL 阴性，青霉素 5万 U/（kg.d） ，连续肌注 14 天 C 脑脊液 VDRL 阴性，苄星青霉素 5 万 U/（kg.w） ，连续肌注 3 次 D 脑脊液 V
38、DRL 阳性，苄星青霉素 5 万 U/（kg.w） ，一次肌注 E 脑脊液 VDRL 阴性，红霉素7.512.5mg/（kg.d） ，分 4 次服，连续 14 天 8关于梅毒病原体，以下哪项不正确A 梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性疾病 B 梅毒螺旋体由 612 个螺旋组成，螺旋整齐，折光性强，不易染色 C 梅毒螺旋体以缓慢运动形式沿身体长轴前后运动 D 梅毒孕妇能通过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿而引起宫内胎儿感染 E 梅毒螺旋体侵入人体后，立即在侵入部位发生炎症反应 9关于淋球菌，以下哪项正确A 革兰氏阴性需氧双球菌 B 革兰氏阳性需氧双球菌 C 革兰氏阴性厌氧双球菌 D 革兰氏阳性厌
39、氧双球菌 E 革兰氏阴性需氧链球菌 10关于淋球菌的传播途径，以下哪项不正确A 性交是淋球菌最主要的传播途径 B 淋球菌多由女性感染后传播给男性 C 接触被淋球菌污染的衣物、洁具等物品可引起感染 D 淋病孕妇在分娩过程中可将淋球菌传播给胎儿 E 应用消毒不彻底的检查器械可引起医源性淋球菌感染 11关于淋病，以下哪项错误A 由淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播性疾病 B 其病原体对泌尿生殖系统柱状上皮和移行上皮具有亲合力 C 淋球菌最易侵犯并隐匿女性泌尿生殖道 D 孕妇感染淋球菌后治疗效果好，对妊娠结局无不良影响 E 淋球菌可吸附于精子上，随精子进入宫颈管引起感染 12淋球菌
40、最常侵犯的部位是A 尿道 B 尿道旁腺 C 前庭大腺 D 宫颈管 E 子宫腔 13关于淋病对妊娠的影响，以下哪项不妥A 孕妇感染淋球菌不易引起血型播散 B 孕期任何阶段均可感染淋球菌，并对妊娠预后有显著影响 C 妊娠早期感染淋球菌可导致感染性流产和人工流产后感染 D 妊娠中晚期感染淋球菌可引起胎膜早破及羊膜腔感染 E 发生淋球菌感染的孕妇，产后易发生产褥感染 14关于孕妇感染淋球菌对围产儿的影响，以下哪项不正确A 孕妇感染淋球菌可引起早产，其发生率约为 17% B 淋球菌可直接通过孕妇胎盘屏障引起胎儿宫内感染 C 胎儿感染淋球菌易引起宫内胎儿窘迫及发育迟缓 D 胎儿感染淋球菌可导致死胎和死产，
41、使围产儿死亡率明显增加 E 胎儿经产道感染淋球菌可引起淋球菌性眼炎、肺炎、败血症等 15关于孕妇淋病的试验室检查，以下哪项正确A 宫颈分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊 B 尿道口分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊 C 宫颈分泌物细菌培养及其菌落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊 D 阴道分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊 E 阴道分泌物细菌培养及其菌落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊 16对于围产期淋病的预防，以下哪项错误 A 感染淋病的孕妇，一经确诊，建议尽快终止妊娠 B 有高危感染因素的孕妇，产前应常规筛查淋病 C 妊娠早中晚期应各作一次宫颈分泌物淋球菌培养或涂片检查 D 感染淋病的孕妇分娩的新生儿常规应用青霉素抗感染 E 眼部有脓性分泌物的新生儿应常规进行淋球菌检查及相应治疗 17孕期淋病治疗的首选药物是A 青霉素 B 头孢曲松钠 C 红霉素 D 大观霉素 E 环丙沙星 18孕期淋病治疗禁用的药物是A 青霉素 B 头孢曲松钠 C 红霉素 D 环丙沙星 E 大观霉素 19关于孕期淋病的治疗，以下哪项不正确
