1、2011年安徽省公务员考试申论冲刺：五大题型作答要点点拨http:/ 2011-3-30 来源：安徽中公教育 点击： 859申论的题型可以分为归纳概括题、综合分析题、提出对策题、应用文题、文章写作题。那么，这些题型的作答要点在哪里呢？考生应该如何下手才能得高分呢？下面，中公教育专家就这些问题分题型一一为广大考生解答。（一）归纳概括题（1）概括全部内容题型。包括两类：一类是全部材料的内容，一类是概括一则或者数则材料的全部内容。考生要遵循材料内在逻辑，按照“情况-问题-原因-对策-意义 ”逻辑顺序，详略得当地安排各部分。（2）概括部分内容。主要表现就是概括问题、原因等等。对于概括部分内容的试题，考
2、生要注意在概括题干的主要要求时，要注意言简意赅，直入主题，不要乱添铺垫，要视字数而定。这种题型的答案内容，主要主要是并列的，因此，考生要全面概括出来，不要落掉任何一点。（二）综合分析题考生在作答综合分析题的过程中，要时刻保持严密的逻辑思维，把材料所反映的要点合理地组织起来，一步一步地阐述清楚。（1）启示型分析题。最基本的方法就是，条理清晰地将材料中问题和现象蕴含的经验和教训逐条阐述出来。（2）解释型分析题。首先要直接点明材料的本质含义，引领全篇；然后运用理论阐述本质含义，并结合材料具体事例进一步深刻阐述；最后作出权威的结论，重申本质含义，突出重点。（3）评论型分析题。针对某一个观点评论，考生要
3、直接表明观点，破题表态；然后结合材料，从观点或现象的原因、影响等方面论证自己的观点。对几种不同观点的评论，考生首先要分别概括评论对象，作为评论观点正误的依据；然后，给出自己的观点和结论，并进行解释和阐述。（4）判断型分析题。先对题目给定的备选项与给定材料的原文进行比较，找出差异，看是否和符合材料的主旨，然后概述理由，对错误的选项要阐述错误的理由，并提出简洁的修改对策。（三）提出对策题发现问题、界定问题都要从材料中分析得出。申论材料主要有三种材料构成，案例型、数据型和观点型。材料的问题主要集中在案例型和观点型材料中，考生要善于从具体事例中发现问题，从观点型材料中概括问题。申论考试材料涉及很多事件
4、主体、事件对象、各方观点及利益，考生在解读材料时，往往无从把握。首先，考生要明确材料的主要思想倾向，即出题者的要求。把握住主要倾向后，把材料中的观点，问题归类，去粗取精，保留考查的内容。其次，理顺利益关系。材料反应的问题往往涉及众多利益群体，考生要根据主要思想倾向理顺各方利益，综合考量后，制订兼顾各方利益的折中方案。（四）应用文题熟悉常见公文的写作格式和要求。公文种类繁多，写作要求和格式各有千秋，考生很难驾轻就熟，然而，公务员考试考查的公文种类主要是比较常见的几类，也是日常经常见到的几种公文，比如，通知，宣传纲要，事件调查等等。因此，考生只要掌握几种常见的公文种类就可以了。明确作答思路和逻辑，
5、做到条理清晰。公文特殊之处除了格式，就是内在逻辑，公文是有关政府机关、团体和企事业单位在公务活动中的文章样式，是一种正式文章，对内在逻辑有明确的要求。公务员考试公文题也是有严谨的内在逻辑的，即“情况 -问题-原因-对策-意义”，那么考生就要熟记这个解答思路，详略得当地安排各个环节，可以迅速解题。（五）文章写作题考生在申论写作过程中还需掌握必要的技巧，这样才能帮助考生短期内高效掌握申论文章写作，提高实战成绩，增强应试信心。下面中公教育申论辅导专家从标题、开篇、铺展、结尾四个环节，介绍几种新颖实用的申论写作技巧。（1）好的标题是文章的点睛之笔，题目的好坏决定着阅卷老师第一印象的好坏。因此，考生必须
6、要给文章拟一个精彩的、响亮的题目，抓住阅卷老师的眼睛，让老师看了过目不忘，一见倾心。考生可以运用二种技巧，一是小处着眼，以小见大。在申论文章所给出的资料中可能包括很多角度、很多问题，所以我们应该从小入手选题，选择一个小的角度然后再作适当的扩充，能使话题由小变大，由虚变实，由抽象变具体。二是语言有力，匠心独运。根据申论文章的特殊文体、语言环境和内容，灵活巧妙地使用一些写作手法，比如正副标题、引用名言警句等，语言干净利落，铿锵有力，让题目生动形象，精练紧凑，含蓄隽永，这样会使整篇文章锦上添花。（2）文章开头要高屋建瓴，从高处落笔，亮处着墨。起笔要有力、开头要开得精彩，方法是起笔要高。在文章开头，我
7、们运用最醒目的语言，直接申明题旨，点明文章主题，提出最高层次的论点，增强说服力和感染力。点明问题要从亮处着墨，从成绩、进步、优势等积极面说起，先说亮点，后说阴暗面；多说成绩，少说问题；多颂扬，少报忧。通过合理分配“成绩” 与“问题”的笔墨，使论述焦点集中于“ 成绩” 一类亮点，给全文奠定一个积极的基调，最终指向问题的解决，使阅卷者有一个上佳印象，对引起下文也有积极作用。（3）文章的展开部分主要是原因、影响和对策的阐述及论证部分，那么，我们要深刻地分析原因，客观地总结影响，充实地完善对策。文章阐述和论证的全面展开，应多有转折、有递进、有对比，要综合运用各种论证方法，深刻、客观、充实地展现文章的主
8、体，全面提高材料组织力、文字表现力，使文章步步为营，跌宕起伏，始终吸引读者，不断将读者导向自己的观点，让阅读者知道问题将怎样解决。（4）文章结尾，内容上，无论我们问题是否解决，情况是否好转都要指明问题的解决上来，分析或者展望问题的解决，给阅卷老师一个美好的结果。结尾方式上，考生可以引用名言警句增加文采；引用政府政策理论，增加深度；总结前文，前后照应畅想未来等等。2011年安徽省公务员考试申论热点标准表述：改变政绩考核方式http:/ 2011-4-1 来源：安徽中公教育 点击： 582【背景链接】十七届五中全会公报在涉及“十二五” 规划时，跟以往最大的不同在于，并没有设定 GDP 指标和能耗下
9、降指标，而是提出要把经济结构调整作为转变经济发展方式的主攻方向，要把保障和改善民生作为转变经济发展方式的出发点和落脚点。并五次提及改善民生，告诫各级地方党委要树立科学政绩观和民生政绩观，切实提高发展质量，把民富程度作为衡量干部政绩的重要标尺。这也意味着，各级政府要加快完成由传统型政府向现代型政府的转变，要加快完成从经济建设主体向公共服务主体的转变。更多的工作，要放在市场公平环境的维护上，放在职工收入的提高上，放在法制环境的改善上，放在社会安全的保障上，同时，也要放在各种基础性、制度性和保障性公共产品的提供上。【标准表述】权威警句要完善政绩考核评价机制，坚持有利于科学发展的正确政绩导向、正确用人
10、导向，为推动科学发展提供坚强组织保证。领导干部树立什么样的政绩观，组织部门坚持什么样的用人导向，不仅事关领导干部的个人成长，更事关党和人民事业的长远发展。胡锦涛不是完全关注 GDP 目标，最为关心的是群众生活的指标 温家宝深度剖析GDP 自身有许多缺陷，它既不关心经济活动的效率，也不考虑环境后果，同时也不在乎发展差距问题，只要总量上去了，有没有差距并不重要。所以，要实现“ 包容性增长 ”，就必须调整官员政绩的考核方式，事实上，考核方式的变化也关系到收入分配改革的实质推进如果仍以 GDP 为经济工作的中心，那么大量的投资仍会投向生产性领域，而不是用来提高人们的生活水平。淡化 G D P，转变经济
11、发展方式，其实就是要求各级政府在处理各种经济事务时，要坚持“ 有所为有所不为 ”的指导思想，坚决把原属于市场的还给市场；在发展方向的把握上，要平衡环境保护、人民生活质量提高与经济可持续发展的辩证关系，全面考虑需求、投资与出口的整体拉动，统筹协调一、二、三产业的同步发展，并尽快改变过度倚赖资源消耗的不良嗜好。以保障和改善民生作为转变经济发展方式的出发点和落脚点，就是要进一步实践“发展为了人民，发展依靠人民，发展成果由人民共享” 的理念，所有的经济性公共服务，也都要以市场主体是否便利、是否满意为惟一准则。基本原则坚持德才兼备、以德为先，始终把政治标准放在首位，注重品行，崇尚实干，突出考核干部的思想
12、政治素质和推动科学发展的能力。 坚持以人为本、注重实绩，引导干部创造经得起实践、群众和历史检验的政绩，促进干部的工作对人民负责、让人民满意。 坚持民主公开、竞争择优，注重群众公认，充分落实人民群众对干部考核工作的知情权、参与权、选择权和监督权。 坚持统筹兼顾、分类指导，注重把握不同地区、不同类型干部的特点，增强干部考核工作的针对性和实效性。 坚持实事求是、科学分析，注重定性与定量相结合，全面、客观、公正地评价领导班子和领导干部，增强干部考核工作的科学性和真实性。 坚持于法周延、于事简便，力求简明实用、可操作性强。 对策措施首先，完善考核内容。在已有考核评价内容的基础上，围绕科学发展，进一步完善
13、考核内容。既注重考核发展速度，更注重考核发展方式、发展质量；坚持以人为本，注重考核保障和改善民生的实际成效；坚持全面协调可持续的基本要求，既考核经济建设情况，又考核经济与社会协调发展、人与自热和谐相处情况，既考核显绩，又考核潜绩，注重考核打基础、管长远的工作实绩；坚持统筹兼顾的根本方法，注重综合分析局部与全局、效果与成本、主观努力与客观条件等各方面因素。其次，改进考核方式。坚持以平时考核、年度考核为基础，以换届考察、任职考察为重点，相互补充，相互印证，增强考核方式的完整性和系统性。要加强平时考核，健全年度考核，完善换届（任期）考察，改进任职考察。最后，扩大考核民主。加强群众的参与和监督，丰富民
14、主形式，改进民主方法，提高民主质量。以扩大知情权为重点，进一步公开考核内容、考核程序、考核方法、考核结果，采用民主公开的方式确定考核项目的目标值与权重，增强考核工作的透明度。并强化考核结果运用。坚持把考核结果作为干部选拔任用、培养教育、管理监督和激励约束的重要依据，对那些自觉坚持科学发展、善于领导科学发展、实绩突出、群众公认的优秀干部，给予表彰奖励、提拔重用。对群众意见较大、不胜任现职岗位的，要进行工作调整；对因工作失误、失职造成损失的，严格实行问责制，必要时进行组织处理。2011年安徽公务员考试申论热点标准表述：医生、护士回扣门http:/ 2011-4-1 来源：安徽中公教育 点击： 57
15、6【背景链接】滕州市中医院“ 反回扣医生 ”杨国梁，他拒收回扣，还因拒开回扣药与领导打架，并与兄长向市委书记举报医院里回扣成风。杨家兄弟的连续举报，遭到同事的孤立，卫生局的官方文件中则显示， 杨国梁“疑有人格障碍倾向”。杭州一位叫“cctv9090”的网友，发帖说自己在 300 路公交车上捡到一个 U 盘，在里面发现一份医院回扣清单并传到了网上。里面涉及的 36 位医务人员，除了3 位设备科的，其余均为护士或护士长。只要看了那些上传的图片，再根据新闻调查的印证，就可以推断出这份清单造假的可能性很小。其中钱 XX、孔 XX 等人的标注回扣金额远远超过 5000 元，已经涉嫌“非国家工作人员受贿罪
16、”【标准表述】问题在一些地方和部门，过于清高、过于讲究职业道德、拒收回扣的人都可能被领导和同事当成人格障碍的傻子。这说明了两个问题：其一，领导就是收回扣拿红包搞腐败最热衷的分子。其二，所有同事都可能在明里暗里天天拿回扣以自肥。这说明了在社会的某些部分，道德已经崩溃。原因第一个原因：公立医院的统治局面。民营企业很少有员工受贿，因为民营企业的所有人不缺位，员工受贿等于挖企业墙角，哪个老板能容忍？而公立医院的老板是全民所有，从医院到护士，都可以尽情的挖医院墙角，不停的化公为私。不但挖的不是自己的东西不心疼，而且他们还不愁没有“ 顾客 ”把墙角补上。中国的民营医院不但得不到扶持，而且被制度勒着脖子过活
17、，除了搞一些下三路的旁门左道，几乎没有生路，所以名声也不好，于是公立医院还是占据统治地位，病人挤破头。第二个原因：监管和惩罚的空白。美国的医生回扣现象之所以少，有很多原因，但“严刑峻法” 也是重要因素，不但送回扣的医药公司动辄处以几亿美元的罚款，收回扣的医生一经查实也免不了蹲几年大牢。而中国能制约医院的，无非卫生主管部门和法律，而卫生部门和医院本就是一家人。深度剖析在病人踏进医院大门的那一瞬间，生死大权便被医生牢牢掌握，开什么药、开多少价钱的药医生说了算，病人无权过问，普通百姓只能有苦难言。所谓以药养医，造成了如今看病贵的尴尬局面。行业潜规则中，让那些有心反抗人士却不敢在现实中表现反抗的气势。
18、从社会另一面的现实来看，金钱至上成了许多人追求和享受的目标和方式，医生也不会例外。杨国梁反对医生吃回扣，是作为一个医生救死扶伤的医德、是其内心深处对作为一名医生该有的良知。措施一是加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理，避免为不正当商业目的统计医师个人和临床科室有关药品、高值耗材用量信息。二是要对医院信息系统中有关药品、高值耗材使用等信息实行专人负责、加密管理，严格“ 统方” 权限和审批程序，未经批准不得“统方”，严禁为商业目的“ 统方”。三是要加大对辖区内医疗机构“统方” 行为的监督检查力度。对未落实 “统方”管理要求的医疗机构，要责令其限期整改，尽快建立健全有关管理制度。四是要进一步加
19、大查办案件的力度，拓宽案件信息与举报渠道。对收受商业贿赂的有关人员，要依纪依法严肃处理。五是建立医药购销领域商业贿赂不良记录，坚决打击商业贿赂行贿行为。对经执法执纪机关认定，在药品购销活动中存在行贿行为的企业或个人，都要及时列入本地商业贿赂不良记录，予以公布。2 年内不得接受其任何产品参加集中采购的申请。六是坚决打击医药购销领域商业贿赂行贿行为，努力促进诚信体系建设。2011年安徽公务员考试申论专项高分系列之范文点评：弘扬传统文化http:/ 2011-4-2 来源：安徽中公教育 点击： 666【背景材料】十七大报告指出，弘扬中华文化，建设中华民族共有精神家园。中华文化是中华民族生生不息、团结
20、奋进的不竭动力。要全面认识祖国传统文化，取其精华，去其糟粕，使之与当代社会相适应、与现代文明相协调，保持民族性，体现时代性。加强中华优秀文化传统教育，运用现代科技手段开发利用民族文化丰厚资源。文化是民族的血脉和灵魂，是国家发展、民族振兴的重要支撑。一个民族的文化，凝聚着这个民族对世界和生命的历史认知和现实感受，积淀着这个民族最深层的精神追求和行为准则。“人必自辱而后人辱之 ”，只有我们每一个中国人热爱我们的传统文化，尊重我们的传统文化，发扬我们的传统文化，让更多的西方国家认识和了解我们的传统文化，使我们的传统文化获得一种尊重。这将是我们每一个中国人应该所尽的责任和义务。摒弃对西方文化盲目崇拜，
21、认真学习和汲取我们传统文化的营养，同时尊重西方文化，求同存异，和而不同，让我们的传统文化兼容并包，那么我们的传统文化将会走向世界，屹立于世界文化之颠。【题目】从“运用传统节日弘扬民族文化的优秀传统” 角度，自拟标题，写一篇论述文章。要求：观点明确，重点突出；逻辑严密，结构完整；语言流畅，论述有力；提出的对策要具有可行性。字数在 10001200 字之间。【范文】传节日精髓 续民族血脉谈弘扬传统文化随着经济发展，人们对包括传统节日在内的传统文化更加重视，如国家将中秋、端午等节日列为法定节日。可尽管有上述措施和手段，在西方价值观念和生活方式的冲击下，中国的传统节日备受青年冷落，却也是一个不争的事实
22、。越来越多中国人开始在圣诞节、情人节互赠礼物，在麦当劳、肯德基庆祝生日，很多人不知道大阿福，没划过龙舟，没听过唢呐，不识艾草、菖蒲为何物。为什么传统节日渐渐被忽视，而“洋节受宠” ？这是需要我们深刻反思的问题。有人从生活方式的角度认为，随着经济全球化，世界青年生活方式趋同；有人从文化的角度认为，西方传统文化已经渗透到各个领域，而我国传统文化缺少适合年青人的文化内涵；还有的人则把它归结为商家和媒体的炒作的错误方式，认为现在过节只注重形而下，形而上的精神全被抽空了，缺少传统文化产业去丰富、发展传统节日的内涵、外延，这样变味的节日过起来只能是空虚无聊。这些观点都有道理，但根本问题是目前传统节日中形而
23、上的精神内容被掏空了。传统节日里，月饼、元宵、粽子等都是商家绝不肯放过的利润点。然而，过分地强调饮食使传统节日变成了“饮食节” 。春节吃一顿年夜饭、元宵节煮一锅汤圆、中秋节送几盒月饼、端午节吃几个粽子，节便过完了。传统节日给现代人留下的似乎只剩了饮食，节日中大量美好的民族文化和独特的民俗意境，则变得越来越淡了。没有繁琐仪式要求的洋节正好填补了这个空缺。圣诞节的彻夜狂欢、情人节的互赠礼物、万圣节的魔鬼面具，洋节的随意简单让都市人很容易找到情感的发泄渠道，于是它们在中国大地上传播开来。我国不缺乏文化内涵丰富的传统节日，缺乏的是传统文化与时代交融的过节理念和过节方式。要让我国的传统文化在继承中创新，
24、只有不断开掘传统文化的新内涵，寻找新载体，让更多的人了解节日的文化渊源，才能把传统节日的文化精髓传承下去。如在传统节庆日给出专门时间，组织大型、健康、寓教于乐的活动，不断倡导、继承、创新节日文化。从商家的角度，应该把眼光放得再远一些、更宽一些。挖掘传统节日的情感价值，不仅仅是扩展销售规模，更重要的是建立起消费者与企业、品牌间的情感联系，这是企业的最大利益所在。节庆消费要深刻挖掘消费者的情感价值，消费者最深层需求便是情感消费，这决定了消费者的购买行为。对传统节日的情感价值挖掘得不够是厂家和商家的一种短视行为，传统节日其实有很多独特的价值，从目前来看，反倒是一些跨国企业独具慧眼，将中国的传统节日的
25、营销做得非常到位。我国传统文化深刻而久远，而传统节日则正是传统文化中的精粹。光大传统节日内容，传承传统节日精神，是凝聚爱国意识、民族意识的强大力量，更是弘扬民族文化的有效手段。因此，每一个炎黄子孙都有责任有义务传承传统节日之精髓、延续中华民族之血脉，让传统文化绽放出新的光芒！【中公点评】本文属于典型的评论性文章。全文围绕“弘扬传统文化” 这一主题展开，评述了时下洋节受宠、传统节日被冷落的种种现象，并透过此现象进行了多方面的对比分析，从而论出了应当采取的一些策略。全文可分为五个部分，第一段为第一部分，通过现象描述将传统节日受到冷落的话题引入；第二、三段为第二部分，分析了“洋节受宠” 的具体原因，
26、也是对此进行的深入思考；第四段为第三部分，一针见血地指出了当前缺乏的是传统文化与时代交融的过节理念和过节方式。对传统节日文化传承问题进行了实质性的分析评述；第五段为第四部分，从商家的角度论述了其应当采取的策略和秉持的态度；末段为第五部分，言明了弘扬名族文化、传承传统节日的重大意义，以及当前每个炎黄子孙的重大责任。文章整体结构完整，层次分明，构思新颖，思想性较强，语言较为流畅，是值得参考借鉴的评论性文章。2011年安徽公务员考试申论热点标准表述：居住证制度http:/ 2011-4-3 来源：安徽中公教育 点击： 578【关键词】户籍制度改革 城乡一体化 人口流动【背景链接】5 月 27 日，国
27、务院转发了国家发改委关于 2010 年深化经济体制改革重点工作的意见，该意见在“ 推进城乡改革 ”部分提到，深化户籍制度改革将加快落实放宽中小城市、小城镇特别是县城和中心镇落户条件的政策。进一步完善暂住人口登记制度，逐步在全国范围内实行居住证制度。这是首次在国务院文件中提出在全国范围内实行居住证制度。定义居住证制度是户籍制度改革的内容之一。居住证是中国一些城市借鉴发达国家“绿卡”制度进行的积极尝试，为中国制定技术移民办法。持有居住证者，在工作、生活等方面可享受当地居民的待遇。现状上海、深圳、青岛等城市为引进人才，都相继出台了工作居住证制度。目前实行居住证制度的城市有珠海、广州、东莞、佛山、大连
28、、太原、深圳、嘉兴、慈溪、长春。改革户籍的吁求很高，不过在绝大多数地区仍处在停滞状态。即使在实行了居住证制度的上海、重庆和广东等地，后续的改革也较迟缓。这主要是因为社会管理对户籍的路径依赖较强，涉及这个功能的变动势必引起连锁反应。【标准表述】意义从“暂住证”到“居住证”，一字之差体现出城市管理的重大进步。 首先暂住证制度暗含着对外来人口的某种排斥。“暂住” 者，顾名思义“暂时居住”也，这就在时间上作出了一定限制。将暂住证制度改为居住证制度，有利于城乡、城际藩篱的破除。 其次居住证制度的设想是推动户籍制度改革，以便非城市户籍人口进入城市但未达到落户要求者，能通过居住证享有部分城市福利，包括住房、
29、教育、医疗和养老方面的福利，从中折射出的，是政府角色由重管理向重服务的转变。居住证代替暂住证，体现出政府对流动人口权利的重视，具有进步意义。作用居住证制度只是户籍改革过渡阶段的权宜之举，它所标志的仍然是城市户籍人口以及外来人口这两大“ 阵营 ”，解决外来人口问题的根本出路则在于彻底的户籍制度改革。原因 户籍制度限制了人自由选择居住的权利，早已阻碍了经济社会的发展，因此国家对于户籍制度的改革一直在继续，而改革趋势也越来越紧迫。而居住证只是改革道路中的一个中转站，它主要行使的是登记的功能，而非与户籍相似的管制功能。措施居住证制度没有理由裹足不前，可行的办法就是进一步剥离依附在户籍上的公民权利和社会
30、福利，将其转移到居住证上，杜绝重新设置苛刻的享有资格，真正削低户籍门槛，提高居住保障。推行城市居住证制度，要把解决农民工进城问题作为推行居住证制度的重要目标之一，真正突破户籍制度改革。一是由国务院统一制订城市居住证制度实施办法，统一明确推行居住证制度的基本标准和内容，重点在沿海等劳动力输入地全面推行居住证制度。二是，明确界定居住证性质为“对当地享有正常工作，符合一定条件的现有流动人口给予基本保障” ，降低准入门槛标准，规定有正常工作岗位并有一定就业年限就可准入，废除关于高学历和拥有商品房产权等标准条件设置，以便长期在城市务工的农民工能取得申办居住证资格。三是，要确定居住证持有人享有当地户籍人口
31、在就业、社会保险、医疗、教育等方面的最低基本社会保障内容，如：享受就业服务、培训；申请办理车辆入户和机动车执照；享受子女就学、公共租赁住房和其他社会保障房入住资格等。强化居住证改革，就是要弥合流动人口与城市的双重割裂。一是公民权利与户籍限制的分割。二是所定居城市与所享受社会福利的断裂。补足欠账，一方面是拿出更多的公共财政补贴居住证，另一方面是开放居住证的适用范围，不要再作封闭，更不要继户籍之后再次设置同样性质的新障碍。推行居住证制度，应该注重对流动人口实实在在的保护与服务，这就需要解决流动人口的制度性问题。一是教材的地区分割性特点，使流动人口子女不得不回户籍所在地参加高考。因此，需要城市对流动
32、人口子女高中阶段教育和高考政策的开放。对于绝大多数城市来说，初中、高中毕业生的数量已经下滑，城市原有的教育资源完全可以与流动人口子女共享。二是对流动人口保障性住房制度的开放。如果没有住房，流动人口就不得不在城乡接合部寻找住处。而城乡接合部的城市公共资源，像教育和医疗资源等都很薄弱。这就将城乡差距变相带入城市，形成新的二元差距，流动人口仍然处于相对弱势地位。三是现在的流动人口进入城市，实质上解决的是城市的劳动力所需，流动人口并没有被视为具有同等社会地位的政治主体。流动人口对城市的管理、资源配置、选举等都难以参与，如果没有选举权与被选举权的保障，流动人口就永远被视为二等公民。因此，需要城市对流动人
33、口政治权利的开放。2011年安徽省公务员考试申论热点预测：群众看病就医问题http:/ 2011-4-5 来源：安徽中公教育 点击： 1174深化医药卫生体制改革逐步缓解群众看病就医问题（版权所有，转自请标明出处）【背景链接】深化医药卫生体制改革启动两年来，各项改革政策正在有序推进，取得了明显进展和初步成效。但是，必须清醒地看到，我国仍然是一个发展中的人口大国，医药卫生事业发展总体水平不高，各种制约事业发展的体制机制障碍尚未从根本上得到解决，许多群众在看病就医方面还存在着困难，“看病难、看病贵” 依然是社会各界关注的热点问题之一。【主要原因】一是医药卫生改革发展滞后，不能有效地满足群众日益增长
34、的医药卫生需求。二是医药卫生资源总量不足，基层卫生服务体系薄弱。三是医疗保障制度不完善，还不能消除“因病致贫” 现象。四是公立医院公益性质淡化，合理的医疗服务体系尚未形成。五是药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格虚高，影响了基本药物的可及性。六是基本公共卫生服务存在较大的城乡、地区和人群差异，影响了疾病预防控制的效果。 深化医药卫生体制改革为从根本上解决“看病难、看病贵” 问题制定制度框架，奠定了政策基础。两年来，深化医改围绕保基本、强基层、建机制的原则全面展开，基本实现了预期目标，取得了明显进展和初步成效。在缓解群众看病就医问题方面主要开展了以下工作： 一是加快推进基本医疗保障制度建设。我国
35、的新农合是世界上覆盖人数最多的一项基本医疗保障制度，目前已覆盖 8.35 亿人，参合率持续稳定在 90%以上，筹资水平达到人均 155.3 元。开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点，白血病和先天性心脏病的补偿比超过 70%，符合民政医疗救助条件的家庭可再获 20%的补助，截至 2010 年 9 月底，已保障 2300 多名农村儿童患者得到及时救治。近 90%的统筹地区实现县域内定点医疗机构医疗费用即时结报，一半以上的统筹地区实现了与域外定点医疗机构直接结算。从全国范围看，由于政府不断加大卫生投入以及基本医疗保障制度的不断健全，政府和社会卫生支出占卫生总费用比重已经从 2001 年的 40%
36、提高到 61.8%，个人支出比例从 60%降到了 38.2%。 二是国家基本药物制度在基层稳步推进。截至 2010 年底，基本药物制度已经在57.2%政府办基层医疗卫生机构全面实施。零差率销售后的基本药物价格平均下降 30%左右。同时推进定编定岗、绩效考核、多渠道补偿、人事分配等体制机制改革，基层医疗卫生机构出现了门诊和住院费用下降、门诊人次和住院人数上升现象。 三是加强基层医疗卫生服务体系建设。以农村和基层为重点，加强医疗卫生机构标准化建设。2009 年以来，中央累计安排资金 400 亿元，支持 1877 所县级医院、5169 所中心乡镇卫生院、2382 所城市社区卫生服务中心和 1.1 万
37、所边远地区村卫生室建设，财政部还安排 130 多亿元用于县乡村三级医疗卫生机构的设备购置。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。出台了以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划，三年内通过转岗培训、订单定向培养等多种方式为基层培养 6 万名全科医生。 四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。政府从 2009 年开始面向城乡居民免费提供包括健康档案管理在内的 9 类基本公共卫生服务，目前分别有 48.7%的城镇居民和 38.1%的农村居民拥有了健康档案，3553.8 万高血压病人、918.9 万糖尿病人和 170.6 万重性精神疾病患者纳入慢性病规范管理。实施重大公共卫生服务，截至 2010
38、年 12 月底，已为 6001 万 15 岁以下的儿童免费注射乙肝疫苗，分别有 489.2 万、80.4 万、862 万人农村适龄妇女得到免费宫颈癌、乳腺癌检查和免费增补叶酸，对农村孕产妇进行住院分娩补助 1455 万人。从 2009 年开始实施“百万白内障复明工程” 。在农村建设 783.7 万户无害化厕所，燃煤型氟中毒改灶 143.9 万户，对检出感染艾滋病毒孕产妇的 73%实施了艾滋病母婴传播阻断。五是加快推进公立医院改革试点，从根本上缓解“看病难、看病贵”。加强公立医院的规划和调控，推动公立医院结构布局的优化调整，优先发展县医院，建立城市医院与基层医疗卫生机构上下联动的分工协作机制，采
39、取全科医生培养等政策使优质医疗资源下沉到基层，发展老年护理、康复等延续服务，鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，鼓励公立医院加强内部管理，扩大服务能力，缓解“看病难”问题。建立分级医疗制度,采取一系列精细化、科学化、专业化的管理措施，提高服务协调性，完善医院内部控制费用的激励约束机制，完善公立医院外部的监督制约机制，充分调动医务人员积极性，缓解“看病贵”问题。应对措施 深化医药卫生体制改革启动两年来，虽然在缓解“看病难、看病贵”方面取得初步成效，但是，也要深刻认识到解决看病就医问题的长期性、艰巨性和复杂性。“十二五”期间是深化医药卫生体制改革的关键时期，是实现 2020年医改总目标承上启
40、下的时期。卫生系统将认真学习党的十七届五中全会精神，按照党中央、国务院的部署和要求，做好“十二五”卫生事业发展规划，安排好各项医改工作。2011 年将围绕保基本、强基层、建机制，统筹安排，突出抓好建立基本药物制度和加快公立医院改革试点，全面推进五项改革重点工作，进一步缓解“看病难看病贵”。 一是巩固完善新型农村合作医疗制度，推行基本公共卫生服务均等化，提高筹资和服务水平，给群众带来更多实惠。 2011年，中央已明确新农合政府补助标准提高到每人每年 200元，要在稳定参合率基础上，进一步提高新农合保障水平。全面推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平的试点，并在总结评估基础上开展提高重性精神病、
41、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。提高新农合管理经办机构精细化管理水平。规范定点医疗机构服务能力，扩大新农合支付方式改革。不断完善新农合制度。积极推进新农合立法，争取新农合管理条例早日出台。 2011年，基本公共卫生服务经费标准由人均 15元提高到 25元。要确保资金落实到位，相应拓展和深化基本公共卫生服务内容，提高管理水平，开展对基本公共卫生服务项目实施的监测和考核，实施好重大公共卫生服务项目。加强妇幼卫生服务体系能力建设，启动和实施好提高精神卫生能力建设项目，加强健康宣传教育与健康促进，提高全民健康素养。 二是以实施基本药物制度为抓手，建立基层医疗卫生机构新的运行机制。落
42、实国务院办公厅印发的建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见要求，规范做好基本药物采购、配送工作，加快建立科学长效的基层医疗卫生机构补偿机制，推进基层医疗卫生机构综合改革。政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度，全部配备使用基本药物，并实行零差率销售。通过综合配套改革，落实基层医疗卫生机构的功能定位、编制、财政补助、机制转变和绩效考核等政策，切实把药品费用负担降下来，真正让老百姓得到基本药物政策的实惠。 三是集中力量加快公立医院改革试点。确定一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施，向全国推广，争取在让人民群众得实惠得方便、缓解看病难看病贵和让医务人员受鼓舞三个方面取得突
43、破性进展。同时，鼓励指导试点城市在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革上先行探索，形成经验，逐步推广。优化公立医院结构布局,优先建设发展县医院,建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制,加快推进以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化建设。扩大优质护理服务范围，推行预约门诊、检查互认。贯彻落实关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见，加快形成多元化办医格局，满足群众的多层次医疗服务需求。四是进一步健全基层医疗卫生服务体系。完成 2000所县级医院、5000 所中心乡镇卫生院以及社区卫生服务机构等建设项目。突出县医院综合服务能力和重点专科建设。采取订单定向免费培养医学生、招聘执业医师、全科医生规范化培训等措施。逐步规范对乡村医生的补助政策，鼓励有条件的地区为乡村医生提供养老保障，不断提高基层医疗卫生机构服务能力和水平，提高卫生资源的有效利用，逐步解决“看病难、看病贵”问题。
