1、2017 年下半年药剂科调剂差错防范培训时间：地点：主讲人：为有效减少门诊药房调剂差错，提高医疗医疗服务质量。按照 PDCA 循环的步骤实施各项活动，分析门诊药房调剂差错的原因，制定相应的对策并实施，同时评价改善效果。门诊药房作为医院的窗口，是医院的医疗服务的重要一环，调剂工作的好坏对于患者的满意度有较大影响，也影响到了医院的形象。我院是一所二级甲等医院，在门诊药房工作人员有限的情况下，药保证优质、高效的服务，必须对门诊药房的工作进行科学管理。一、原因分析（头脑风暴法） 从数据调剂流程中梳理，使用鱼骨图从人员、设备、方法、药品、环境 5 方面分析门诊药房调剂差错的原因，详见图 3.得出药剂科药
2、品调剂差错的主要原因为药师业务水平不够，对药品不熟悉，责任心不强，药库药品摆放混乱，药品验收未严格实行双人复核制度，转台不佳；未按操作规范调配，注意力不集中，为严格执行双核制度；发药单打印不清楚，手写处方字迹潦草；包装相似的药品摆放太近，药品名称相似，统一通用名多种规格剂型易混淆，药品上架错误，外包装上数量标示不够醒目；环境嘈杂，患者询问干扰，调剂混乱，药品标签位置与药品不符。玩手机 看书报未认真执行岗位操作规程操作不规范打电话 闲聊 培训不到位责任感不强生病 情绪低落 核对不仔细个人状态 固定思维疲劳 门诊调剂差错发生环境人员高峰人多嘈杂工作量大工作台杂乱注意力不集中同一厂家 包装相似 HI
3、S 系统 不同厂家 名称相似 工作流程 计算机速度太慢成分不同 不规范多规摆放位置相邻医师处方多剂型 开具不规范图 3 门诊药房调剂差错原因的鱼骨图分析二、门诊处方调剂差错的防范措施（一）学习和培训：学习药品管理法等相关法律、法规，加强法律意识；培训服务礼仪和爱岗敬业、精益求精的工作精神；开展专业知识培训，熟悉药品常规用法用量、适应症，有规律、有计划的学习药品说明书，学习新药内容。提高药师的整体素质。（二）加强操作规程考核和质量检查力度：要求药师认真执行处方管理办法的规定，切实做到“四查十对” 。成立质量管理小组定期检查，检查结果均有书面回复，发现问题提出整改意见并检查整改结果。（三）严肃窗口
4、记录：强化责任心，严禁药师在工作时间串岗、聊天、接听手机；避免外来人员与其他杂事的干扰。（四）规范处方形式药品 方法 设备（五）其他：1、将工作流程改为双人核对，提高配发的准确性；2、合理调整药品位置，完善药品标识，库管和药房负责人每月一次对药品效期进行检查，对于近六个月和三个月的药品进行预警，并登记，主动与临床科室主任沟通，可以打电话和当面沟通，并把催药单交到科室。3、加强日常检查，药房内的药架分配给每位工作人员，工作人员需定期对负责药架上药品的效期、标签等进行检查整理。4、加强药师与医师的沟通；5、加强药剂科差错防范培训，每年至少 2 次。6、合理安排窗口，优化工作人员，减轻人员工作强度。弹性安排排班，杜绝长时间超负荷工作。参培人员签名：
