个人资料表（可以复印使用）.doc

个人资料表（可以复印使用）本人姓名 曾 用 名 性 别出生日期 出 生 地 婚姻状况家庭电话 手 机 文化程度现在住址 邮 编现工作单位现单位地址 邮 编现单位工龄 职 务 办公电话现单位领导 传真号码 月 收 入旅游目的 商务 旅游 探亲 旅行费用 自费 公费家庭成员及亲属（注：即使已经去世，姓名和出生日期也要填写，旁可注明已去世）称谓 姓 名 出生年月日 现住址 工作单位配偶子女子女父亲母亲兄妹其他情况 是否曾犯罪 是 否 是否带有传染性疾病是 否是否有旧护照 是 否 是否第一次申请澳大利亚或新西兰签证 是 否曾去过的哪些国家是 否 姓名 出生日期 与本人关系是否有亲属或朋友在新西兰 在澳洲的住址及电话是 否永久居民 是 否是否曾被澳洲或其它国家拒签 是 否被拒签的具体国家及原因 不论拒签的时间有多久远！（请另附说明书）本人声明：1、本人所提供的资料以及所填写的内容完全属实，如提供虚假材料而造成的后果由本人自行承担。2、本人清楚递交领事馆的资料除护照外其他包括公证书、相片等原件均在领馆留底，不予退还。3、本人理解签证的最终决定权在领馆，若被拒签，本人我愿支付签证损失费￥1800/人（签证费￥1800/人） 。4、为了防止滞留，本人清楚如果签证成功批出后，出团前须交纳回国保证金每人 5 万元或以上（旅行社有权要求增加保证金额度） 。申请人亲笔签名：