1、腹腔镜下完全腹膜外疝修补术 145 例临床分析2005 国际内镜医师学术大会论文集 2005 年 11 月-海口腹腔镜下完全腹膜外疝修补术145 例临床分析刘祖军卢榜裕蔡小勇陆文奇江文枢(广西医科大学微创外科中心,广西南宁 530007)摘要目的:总结 145 例腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床疗效 .方法: 回顾性分析该科2002 年 1O 月至 2005 年 3 月 145 例腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床资料 ,均为男性,年龄l891 岁,平均 52 岁单侧疝 123 例,双侧疝 22 例.疝类型 :斜疝 ll2 例,直疝 33 例,其中复发性疝 29 例.结果:手术全部成功完成,手术
2、时间 30180rain,平均 69.5min,无中转手术,2 例病人术后出现腹股沟区皮下积液,保守治疗后积液吸收,术后住院 310d,平均 5.4d,随访 4 个月至 2 年 1O 个月,均无复发:结论:腹腔镜下完全腹膜外无张力疝修补术是一种安全的手术,手术恢复快,痛苦少,复发率低.腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石江文枢卢榜裕蔡小勇陆文奇黄玉斌黄飞刘祖军(广西医科大学第一附属医院微创外科中心,广西南宁 530027)摘要目的:探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床经验 .方法: 经临床筛选单纯性肝内胆管结石病例 lO 例,应用电刀超声刀等断肝方法,肝断面采用腔镜下用肝针缝合,并喷洒生物蛋白胶等处
3、理方法,行腹腔镜肝切除术,其中行规则性左半月千切除术 1 例,不规则性左半肝切除术 2 例,左外叶切除 7 例;合并胆囊切除 2 例.结果 :10 例患者手术均获得成功,手术时间(21958.63)miri;术中出血 (326120.57)mL;术后恢复顺利,除 1 例胆漏外,无其他并发症,病人住院时间(6 土 1.63)d;残石率 O%(o/lO).结论:腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石安全,可行,具有微创的优点,但仍有局限性,术前 CT,ERCP,MRCP 或 PTC 等检查不可少,术中控制出血是关键.此外,手术者还必须有熟练的腹腔镜技术和肝脏外科技术.关键词:腹腔镜;肝切除术;肝内胆管结石?3