1、微型营养评估（MNA) 记录表营养筛检 分数1. 既往 3 个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少?0=食欲完全丧失 1=食欲中等度下降 2=食欲正常2. 近 3 个月内体重下降情况0=大于 3kg 1=13kg 2=无体重下降 3=不知道3. 活动能力0=需卧床或长期坐着 1=能不依赖床或椅子，但不能外出 2=能独立外出4. 既往 3 个月内有无重大心理变化或急性疾病?0=有 1=无5. 神经心理问题 0=严重智力减退或抑郁 1=轻度智力减退 2=无问题6. 身体质量指数 BMI(kg / m2) ：体重(kg)/身高(m) 20=小于 19 1 = 19小于 21 2=
2、21小于 23 3=大于或等于 23筛检分数(小计满分 14) : 12 表示正常（无营养不良危险性） ，无需以下评价 11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估 分数7. 独立生活(无护理或不住院 )? 0=否 1=是8. 每日应用处方药超过三种? 0=是 1=否9. 褥疮或皮肤溃疡? 0=是 1=否10. 每日可以吃几餐完整的餐食? 0=1 餐 1=2 餐 2=3 餐一般评估 分数11. 蛋白质摄入情况: *每日至少一份奶制品? A) 是 B)否*每周二次或以上蛋类? A) 是 B)否*每日肉、鱼或家禽? A)是 B)否0.0= 0 或 1 个“是” 0.5= 2 个“是” 1.0=
3、3 个“是”12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果? 0=否 1 =是13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等 ): 0.0= 小于 3 杯 0.5= 35 杯 1.0= 大于 5 杯14. 进食能力: 0=无法独立进食 1=独立进食稍有困难 2=完全独立进食15. 自我评定营养状况: 0= 营养不良 1= 不能确定 2= 营养良好16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况? 0.0= 不太好 0.5= 不知道 1.0= 好 2.0= 较好17. 中臂围(cm): 0.0= 小于 21 0.5= 2122 1.0= 大于等于 2218. 腓肠肌围(cm): 0= 小于 31 1= 大于等于 31一般评估分数（小计满分 16）：营养筛检分数（小计满分 14）：MNA 总分（量表总分 30）：MNA 分级标准:总分24 表示营养状况良好总分 1724 为存在营养不良的危险总分17 明确为营养不良
