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药物与化学性静脉炎ppt课件.ppt
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1、药物与化学性静脉炎,ICU-张曼,pH值 渗透压 刺激性 静脉炎,药物性质与静脉输液,PH值 渗透压 刺激性,静脉壁结构与静脉输液的关系 外膜层 中膜层 内膜层,药物性质对静脉输液的影响,-PH值对治疗的影响正常血液的PH值为7.357.45,过酸或过碱均可导致酸碱平衡失调,影响上皮细胞吸收水分,血管通透性增加,局部红肿,血液循环障碍,组织缺血缺氧,干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎。,pH9.0为强碱性 超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜. pH 8.0 使内膜粗糙后,血栓形成可能性 指南建议:PH值9.0,选用中心静脉置管。,pH值,pH值例举部分药物PH值,0 1 2 3 4 5
2、6 7 8 9 10 11 12 13 14,酸,碱,生理pH,血液PH,环丙沙星,多巴胺,强力霉素,庆大霉素,万古霉素,吗啡,氨苄青霉素,环吡嘧啶,大仑丁,5-Fu,钾盐,溶 液,顺铂,阿 霉 素,常用药物的PH值,氨苄青霉素 10 磺胺合剂 10 环丙沙星 3.34.6 多巴酚丁胺 2.5 多巴胺 2.54.5 强力霉素 1.8 吗啡 2.06.0 异丙嗪 4.0 10%氯化钾 4.0 万古霉素 2.54.5,血浆渗透压为240-340mOsm/L,285mOsm/L是等渗标准线 渗透压影响血管壁细胞水分子的移动 低渗溶液: 340mOsm/L如10%葡萄糖,渗透压,低渗溶液 340mOs
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