职工流动养老保险关系转移申报表职工社会保障号 姓名 参加工作时间职工身份证号年内实领工资（自然年度）年内实领工资月数调出单位名称 调出单位编码转出前人员状态 （ ）在保 （）中断 职工签名调出单位意见（盖章）：该职工在本单位缴费至 年 月，现申请自以上时间次月起转出。经办人： 审核人： 日期：调入单位编码： 调入单位名称：调入地社保机构名称开户行 银行账户调入单位意见（盖章）：经办人： 审核人： 日期：调出地社保经办机构意见（盖章）：该职工在本单位缴费至 年 月，其养老保险关系自 年 月起转出。经办人： 审核人： 日期：说明：1、工资额精确到元，2、此表一式三份，调出地社保经办机构、调出单位、调入地社保经办机构各一份。
