1、附件 1：县市地质灾害调查表附表 1A 滑 坡 隐 患 点 调 查 表名称 四川省 县 乡（镇） 村 社野外编号 冠室内编号坐标(m)X：Y：海拔(m)趾经度：E 纬度： N 统一编号滑坡类型崩塌倾倒滑动流动侧向扩离复合地理位置地名：斜坡结构类型 土质斜坡地质成因类型 坡度 () 坡高 (m) 坡向 ()碎屑岩斜坡 碳酸盐岩斜坡 结晶岩斜坡 变质岩斜坡 平缓层状斜坡 顺向斜坡 斜向斜坡 横向斜坡 反向斜坡 特殊结构斜坡冲积层 崩积层 残坡积层 人工堆积层原始斜坡地貌坡 形 凸形 凹形 平直 阶状 滑坡区及周边土地植被建筑情况地层岩性 地质构造时代 岩性 产状 构造部位 地震烈度斜坡地质 旱地
2、水田 草地 灌木 森林 裸露建筑降水量（mm） 影响滑坡前缘的河流水文年均 日最大 时最大 洪水位（m） 枯水位（m） 滑坡相对河流位置降雨河流影响 左 右 凹 凸地下水类型 孔隙水 裂隙水 岩溶水 潜水 承压水 上层滞水 水位埋深(m)地下水露头 上升泉 下降泉 溢水点 泉流量(L/s)滑坡形成环境地下水影响 补给类型 降雨 地表水 人工 融雪长度(m) 宽度(m) 厚度(m) 面积(m 2) 危险区面积(m 2) 体积(m 3) 坡度() 坡向()平面形态 主轴方向剖面形态外形特征半圆 矩形 舌形 不规则 凸形 凹形 直线 阶梯 复合滑体特征 滑床特征滑体性质 滑体岩性 结 构碎石体积含量
3、(%)块度(cm) 岩 性 时 代 产 状岩质碎块石土质可辨层次零乱 滑面及滑带特征控滑结构面 埋深 (m) 倾向() 倾角() 厚度 (m) 滑带土 定名 滑带土 性状结构特征层理面片理或劈理面节理裂隙面覆盖层与基岩接触面 层内错动带构造错动带 断层 老滑面降雨与滑坡变形的关系近期发生时间 部位 特征 变形迹象滑坡基本特征变形迹象拉张裂缝剪切裂缝地面隆起地面沉陷剥、坠落树木歪斜建筑变形渗冒浑水附表 1B 滑 坡 隐 患 点 调 查 表地质因素 节理极度发育 结构面走向与坡面平行 结构面倾角小于坡角 软弱基座 透水层下伏隔水层 土体/基岩接触 破碎风化层/基岩接触 强/弱风化层界面地貌因素 斜
4、坡陡峭 坡脚遭侵蚀 后缘加载堆积物理因素 风化 融冻 胀缩 累进性破坏造成的抗剪强度降低 孔隙水压力高洪水冲蚀 水位陡降陡落 地震人为因素 削坡过陡 坡脚开挖 坡后加载 蓄水位降落 植被破坏 爆破振动渠塘渗漏 灌溉渗漏影响因素主导因素 暴雨 地震 工程活动复活诱发因素 降雨 地震 人工加载 开挖坡脚 坡脚冲刷 坡脚浸润 坡体切割风化 卸荷 动水压力 爆破振动目前稳定状况 稳定 基本稳定 不稳定稳定性评 判发展趋势分析 稳定 基本稳定 不稳定危害对象 民房公路行车市政基础设施河道 其他： 危险性分级 灾害危害程度 灾害规模等级死亡（人） 直接经济损失（万元） 毁房（间）已造成危害（灾情）特大大
5、中 小威胁人数 威胁户数 威胁财产（万元） 其他 特大大 中小一般较大重大特大小型中型大型巨型滑坡造成的损失或危害评估潜在威胁（险情）建议搬迁安置： 户 人防治建议 制定防灾预案 临时避让 专业监测 工程治理 搬迁安置 加强巡查监测建议 定期目视检查 安装简易监测设备 地面位移监测 深部位移监测防治对策 群测人员 村长 联系电话平面图（滑坡范围、可能危害范围、威胁对象的分布） 比例尺 1： 照片编号滑坡示意图剖面图（滑坡结构、可能危害范围、威胁的对象）例(m) 例例(m)调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 附表 2A 崩 塌（危岩）隐 患 点
6、 调 查 表名 称 四川省（市） 县（市） 乡（镇） 村 社野外编号 冠室内编号坐 标（m）X：Y：海拔(m) 趾经度：E 纬度： N 统一编号崩塌类型 倾倒式 滑移式 坠落式地理位置地名：崩塌（危岩）地层岩性 地 质 构 造 微 地 貌 地下水类型时代 岩 性 产 状 构造部位 地震烈度地质环境 陡崖 陡坡 上凸下凹坡 上陡下缓坡孔隙水 裂隙水 岩溶水潜水 承压水 上层滞水降 雨 量（mm） 冲刷危岩坡脚的河流水文年 均 日最大 时最大 洪水位（ m） 枯水位（m） 相对于河流的位置降雨河流影响 右岸 左岸 凹岸 凸岸坡高（m） 坡度（） 坡向（）崩塌发生的斜坡环境危岩斜坡斜坡结构类型碎屑岩
7、斜坡 碳酸盐岩斜坡 结晶岩斜坡 变质岩斜坡 平缓层状斜坡 顺向斜坡 斜向斜坡 横向斜坡 反向斜坡 特殊结构斜坡危 岩 体 分 割 结 构 面结构面类型 层理面 片理或劈理面 节理裂隙面 层内错动带 构造错动带 断层 组 结构面产状 裂缝贯通长度 （m） 裂隙率(条 /m) 危岩分割块度（长宽高） （ m） 裂缝张开度 (mm) 裂缝充填物 及胶结度 全风化带厚度（m）卸荷带宽度（m）危岩带顺坡长度（m）危岩带最大宽度（m）危岩带最大高度（m）主崩方向（ ）凹岩腔高度 宽度 深度(m)危岩岩体结构特征近期发生时间 部位 特征落石崩塌情况长 度（m）宽 度（m）厚 度（m）崩塌体分布面积 （m 2
8、）崩塌体危险区面积（m 2）崩落最大高差（m）崩落最远距离（m）堆积物组成 结构 分选 落石块度 平面形态 剖面形态崩塌基本特征崩塌堆积体特征 半圆 矩形舌形扇形 凸形 凹形 线形 阶状附表 2B 崩 塌（危岩）隐 患 点 调 查 表地质因素节理极度发育 结构面走向与坡面平行 结构面倾角小于坡角软弱基座透水层下伏隔水层 土体/基岩接触 破碎风化层/基岩接触 强/弱风化层界面 两组结构面交线倾向坡外，倾角小于坡角地貌因素 斜坡陡峭 坡脚遭侵蚀形成凹岩腔 坡顶超载堆积物理因素 风化 融冻 胀缩 累进性破坏造成的抗剪强度降低 孔隙水压力高洪水冲蚀 水位陡降陡落 地震人为因素 削坡过陡 坡脚开挖 坡后
9、加载 蓄水位降落 植被破坏 爆破振动渠塘渗漏 灌溉渗漏主导因素 暴雨 地震 工程活动影响因素复活诱发因素降雨 地震 人工加载 开挖坡脚 坡脚冲刷 坡脚浸润 坡体切割风化 卸荷 动水压力 爆破振动目前稳定状况 稳定 基本稳定 不稳定危岩体 发展趋势分析 稳定 基本稳定 不稳定目前稳定状况 稳定 基本稳定 不稳定稳定性评判崩塌堆积体 发展趋势分析 稳定 基本稳定 不稳定 （产生滑坡时应填写滑坡调查卡片）危害对象 民房 公路及行车 市政基础设施 河道 其它： 危险性分级 灾害危害 程度 灾害规模 等级死亡（人） 直接经济损失（万元） 毁房（间）已造成危害（灾情） 特大大中 小威胁人数威胁户数威胁财产
10、（万元） 其他 特大大 中 小一般较大重大特大小型中型大型巨型危岩崩塌造成的损失或危害评 估潜在威胁（险情）建议搬迁安置： 户 人防治建议 制定防灾预案群防 汛期临时避让 专业监测 工程治理 搬迁安置监测建议 定期目视检查 安装简易监测设备 地面位移监测 深部位移监测防治建议群测人员 村长 联系电话平面图（危岩范围、崩塌落石可能危害范围、威胁的对象的分布）平面及剖面图比例尺 1： 照片编号剖面图（危岩结构、可能危害范围、威胁的对象）例(m)例1例(m)调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 附表 3A 潜在不稳定斜坡隐患点调查表名称 四川省 县
11、乡（镇） 村 社野外编号 坡顶标高(m)室内编号坐标(m)X：Y： 坡脚标高(m)经度：E 纬度： N 统一编号斜坡类型自然岩质自然土质人工岩质人工土质地理位置地名：微地貌 斜坡结构类型最大坡长(m)最大坡宽(m)最大坡高(m)平均坡度()总体坡向()陡崖陡坡缓坡平台碎屑岩斜坡 碳酸盐岩斜坡 结晶岩斜坡 变质岩斜坡 平缓层状斜坡 顺向斜坡 斜向斜坡 横向斜坡 反向斜坡 特殊结构斜坡坡面形态 凸形 凹形 直线 阶状 复合原始地貌用地类型 旱地 水田 草地 灌木森林 裸露 建筑地质构造部位 地震烈度土质斜坡下伏基岩土体名称 密 实 度 块石% 碎石% 土% 岩性 埋深(m)密 中 稍 松岩质斜坡中
12、易滑、易崩控制结构面 (岩层面、软硬岩层接触面、软弱夹层、裂缝、裂隙等)编号 结构面 类型 地层时代 岩性 产 状 延伸长 度(m) 间距 (m) 张开度 (mm) 充填物及胶结度 控制结构面 层理面 片理或劈理面 节理裂隙面 覆盖层与基岩接触面 层内错动带 构造错动带 断层 老滑面岩体结构类型 块体状 块状 层状 块裂 碎裂 散体斜坡地质全风化带厚度（m） 卸荷裂隙带宽度（m）降水量（mm） 影响斜坡稳定的河流水文年均 日最大 时最大 洪水淹没水位（m） 枯水位（m） 斜坡相对河流位置降雨河流影响 左 右 凹 凸地下水类型 孔隙水 裂隙水 岩溶水 水位埋深(m)地下水露头 上升泉 下降泉 溢
13、水点 泉流量(L/s)地下水影响 地下水补给类型 降雨 地表水 融雪 人工降雨与斜坡变形的关系长度(m) 宽度(m) 厚度(m) 分布面积(m 2) 危险区面积(m 2) 体积(m 3) 变形迹象组合变形范围斜坡环境近期变形迹象近期发生时间 部位 特征拉张裂缝剪切裂缝地面隆起地面沉陷剥、坠落树木歪斜建筑变形渗冒浑水附表 3B 潜在不稳定斜坡隐患点调查表地质因素节理极度发育 结构面走向与坡面平行 结构面倾角小于坡角 软弱基座 透水层下伏隔水层 土体/基岩接触 破碎风化层/基岩接触 强/弱风化层界面 两组结构面交线倾向坡外，倾角小于坡角 地貌因素 斜坡陡峭 坡脚遭侵蚀 崩塌堆积物加载可能失稳因 素
14、降雨 地震 人工加载 开挖坡脚 坡脚冲刷 坡脚浸润 坡体切割 风化 卸荷 动水压力 爆破振动 采石取土 井巷采矿 渠塘灌溉渗漏 蓄水位降落 植被破坏影响因素主导因素 暴雨 地震 工程活动目前稳定状况 稳定 基本稳定 不稳定稳定性评判今后变化趋势 稳定 基本稳定 潜在不稳定可能危害方式 破坏民房 破坏公路危及行车 破坏市政基础设施 堵塞河道 其他：可能演变成灾害类型 滑坡 崩塌 落石 坡面泥石流死亡（人） 直接经济损失（万元）毁房（户）毁房（间）毁坏道路（m）毁坏渠道（m） 其他已造成危害（灾情）威胁户数威胁人口威胁财产（万元） 其他 危险性分级 灾害危害程度 灾害规模等级特大大中 小一般较大重
15、大特大小型中型大型巨型斜坡失稳可能造成的危害性预测潜在威胁（险情）建议搬迁安置： 户 人防治建议 制定防灾预案群防 汛期临时避让 专业监测 工程治理 生物治理 搬迁安置监测建议 定期目视检查 安装简易监测设备 地面位移监测 深部位移监测防治对策群测人员 村长 联系电话比例尺 1： 照片编号剖面图（潜在不稳定斜坡结构、可能危害范围、威胁对象）例(m)例1不稳定斜坡示意图比例尺 1：赤平投影图（斜坡坡向与结构面）NSWE调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 附表 4A 泥 石 流 隐 患 点 调 查 表名 称 四川省 县 乡（镇） 村 社野外编号
16、沟口室内编号坐标(m)X：Y：海拔(m) 沟源经度：E 纬度： N 统一编号地理位置地名：水系名称泥石流沟与主河关系主河名称 泥石流沟位于主河的 沟口至主河道距离（m）左岸 右岸泥石流沟主要参数、现状及灾害史、防治工程调查泥石流类型 泥流 泥石流 水石流 Da Db Dc水动力类型 暴雨 冰川 溃决 地下水沟口巨石三轴长度（m）泥沙补给途径 面蚀 沟岸崩滑 沟底再搬运 补给区位置 上游 中游 下游泥石流特征 容重（kN/m 3） 流量（m 3/s） 固体物质一次最大冲出量（m 3） 泥位（m）H 年 max H 年 cp H 日 max H 日 cp H 时 max H 时 cp H10 分钟
17、 max H10 分钟 cp降雨特征值扇形地完整性（%） 扇面冲淤变幅 发展趋势 下切 淤高扇长（m）扇宽（m）扩散角（） 危险区面积(m2)沟口扇形地特 征挤压大河 河形弯曲主流偏移 主流偏移 主流只在高水位偏移 主流不偏地质构造 顶沟断层 过沟断层 抬升区 沉降区 褶皱 单斜 地震烈度（度）滑坡 活动程度 严重 中等 轻微 规模 大 中 小 人工弃体 活动程度 严重 中等 轻微 规模 大 中 小 沟域内松散堆积体自然堆积 活动程度 严重 中等 轻微 规模 大 中 小 森林 灌丛 草地 缓坡耕地 荒地 陡坡耕地 建筑用地 其它土地利用（%）监测措施现状 有 无 类型 雨情 泥位 巡查报险防治
18、措施现状 有 无 类型 稳拦 排导 避绕 生物工程房间（间） 农田（亩） 公共设施发生时间(年/月/日) 死亡（人） 大牲畜损失 （头）全毁 半毁 全毁 半毁 道路（km） 桥梁（座）直接经济损失（万元）灾害史附表 4B 泥 石 流 隐 患 点 调 查 表泥石流综合评判4.主沟纵坡（）7.冲淤变幅（m） 9.松散物储量（10 4m3/km2）2.补给段长度比（%）13.流域面积（km 2）14.相对高差（m）10.山坡坡度（） 6.植被覆盖率（%）15.堵塞程度 严重 中等 轻微 无 12.松散物平均厚（ m）扇宽 (m) 扇长(m) 辐角() 厚度(m)3.沟口扇形 1.不良地质现象 严重
19、中等 轻微 一般5.新构造活动 强烈上升区 上升区相对稳定区 沉降区 8.岩性因素 土及软岩 软硬相间 风化和节理裂隙发育的硬岩 硬岩11.沟槽横断面 V 型谷（谷中谷、U 型谷） 拓宽 U 型谷 复式断面 平坦型1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15评分 总分易发程度评估 高易发中易发低易发 不易发 发展阶段 形成期 发展期 衰退期 停歇或终止期危害方式 泥石流泥沙淤埋 泥石流冲击破坏 泥石流冲刷破坏 次生洪水灾害威胁危害对象 城镇 村寨 铁路 公路 航运 引灌渠道 水库 电站 工厂 矿山 农田 森林 输电线路 通讯设施 国防设施死亡（人）直接经济损失（万元）
20、 其他 危险性分级 灾害危害程度 灾害规模等级已造成危害（灾情）威胁户数威胁人口威胁财产（万元） 其他特大 大中 小一般较大重大特大小型 中型 大型 巨型泥石流造成的损失或危害评估 潜在威胁（险情）建议搬迁安置： 户 人防治建议 制定防灾预案 临时避让 专业监测 工程治理 生物治理 搬迁安置监测建议 汛期雨情预报及巡视报警 安装简易监测设备 泥石流暴雨预警系统监测防治对策 群测人员 村长 联系电话平面图（沟源松散堆积区、沟口扇地可能危害范围、威胁的对象的分布）比例尺 1： 照片编号示意图剖面图（泥石流物源区、流通区、堆积区、威胁的对象）例1例(m) 例(m)调查负责人： 填表人： 审核人： 填
21、表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 附表 5A 岩溶或采空区地面塌陷隐患点调查表名 称 四川省 县 乡（镇） 村 社野外编号 （按单坑编号） 地面室内编号统一编号坐标(m)X：Y：海拔(m) 陷坑中心经度：E 纬度： N 矿山（流域）名称地理位置地名：成因类型 溶洞型塌陷 采空区井巷冒顶型塌陷 土洞型塌陷 塌陷坑范围形状(圆、椭圆、长条形等) 长(m) 宽(m)分布面积(km2)影响面积(km2)塌陷坑中心深度(m)塌陷坑下伏溶洞/暗河/井巷顶板埋深(m)长轴方向 N()塌陷坑长轴方向 溶洞暗河长轴方向 断层走向 采空区含矿层走向 河流走向陷坑单体排列形式 陷坑群危险区总面积(
22、km 2) 相邻陷坑单体编号发育特征陷坑群体组合 群集式 长列式 串珠式塌陷区地貌特征 平原 山间凹地 河边阶地 山坡 山顶 溶蚀洼地 单斜层状矿床露头带土体成因类型 土层厚度 (m) 颗粒特征密实度地下水位埋深(m)覆盖层岩性 产状塌陷区地质结构下伏岩层岩溶发育程度 地表溶蚀发育 溶洞发育 地下暗河发育 落水洞发育地质环境条件断层发育程度近期发生时间 主要特征 引发因素近期变形迹象静荷载和震动荷载作用 溶洞溶蚀冒顶 地震 人工爆破振动 地面交通荷载震动加载 大型建筑物超载地下水动力作用 深井抽水井位在塌陷区的方向 ，距离 m， 抽水降深 m，日出水量 m3 矿坑疏干排水矿坑在塌陷区的方向 ，
23、距离 m，日排水量 m3，疏干区面积 km2 江河水位变化河边在塌陷区的方向 ，距离 m。水位变幅 m， 水库蓄水导致溶洞水位聚变压力增高 灌溉渠田塘水渗漏陷坑形成条件诱发动力因素地下工程作用 井巷采矿坑口挖掘顶板冒落 隧道施工洞室顶部破碎岩土体地下水强烈下泄冒落坑道、洞室埋深 m 地下采空区面积 m2附表 5B 岩溶或采空区地面塌陷隐患点调查表目前稳定状况 稳定 基本稳定 不稳定发展趋势分析 稳定 基本稳定 潜在不稳定稳定性评判 塌陷发展阶段 趋增强 趋减弱 停止危害对象 民房 公路 市政基础设施 地下管线 其它 危险性分级人员伤亡 死亡 人 重伤 人毁房毁田 毁房 间，毁田 亩，阻断：铁路
24、 公路 通讯 小时特大 大中 小地面水源枯竭 河水流量减少 m3/s 断流 m 3/s井泉水流量减少 m 3/s 水位降低 m 干枯 灾害危害程度地下井巷突水 水量增大 m 3/s 成灾损失 淹井损失已造成危 害（灾情）直接经济损失 万元一般较大重大特大威胁人员 威胁户数 威胁人口 建议搬迁安置： 户 人 灾害规模等级威胁房屋 间威胁田地 水田 亩 ， 旱地 亩， 鱼塘 亩， 果林 亩地面塌陷造成的损失或危害评估潜 在威 胁（险情）威胁财产 万元小型中型大型巨型防治建议 制定防灾预案 临时避让 专业监测 工程治理 搬迁安置监测建议 巡视检查及报警 安装简易监测设备 地面沉降监测 地下水位及疏干
25、漏斗监测防治建议群测人员 村长 联系电话平面图（塌陷范围、塌陷坑可能危害范围、威胁的对象的分布）比例尺 1：平面及剖面图照片编号剖面图（塌陷坑结构、陷落漏斗可能危害范围、威胁的对象） 例(m)例1例(m)调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 附表 6 四川省地质灾害易发区群众避险搬迁安置工程县（市） 地质灾害隐患点搬迁安置户调查表避险搬迁安置户野外编号 户人口避险搬迁安置户统一编号隐患点统一编号避险搬迁安置户主姓 名 是否民政部门确定的贫困户 是 否隐患点位置： 乡（镇） 村 社 地名：现住址房屋位置（大门）坐标 ：X： Y： 安置户现房屋照片
26、编号地质灾害对农户的影响 不安定(危及人身安全) 因灾致贫 制约发展房屋处地质灾害危险区位置 危险区内 危险区边界及附近 农户房屋灾损程度 倒塌 危房 基本可居住 完好搬迁避险紧迫程度 紧迫 较紧迫 一般政府组织安置 农户自主安置方式搬迁避险安置方式 就 近 安置 异 地 安置 就 近 难 于 安 置 农户对搬迁认同的调查 认同 基本认同（经宣传、解释后认同） 不认同搬迁前的防灾工作建议 制定防灾预案 专业监测 出现险情加强巡查及时上报 临时避让住房 宅基地面积 (m 2) 房屋建筑面积 (m 2)耕地 水田 (亩) 旱地 (亩) 现住址距耕地 （km）房屋结构 土房 瓦房 砖混房 木房燃料供
27、应 柴禾 煤 电 沼气 液化气饮水水源 泉水 井水 河水 沟塘水（雨水蓄水） 取水方式 引流 挑水 自来水生活生产现状水源距居住地的距离（m）该户房屋与隐患点的部位关系该户房屋在隐患点平面示意图上所处部位的对应代号调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 附表 7A 四川省地质灾害易发区群众避险搬迁安置工程县（市） 地质灾害隐患点搬迁安置户选址调查表安置选址点野外编号安置选址点统一编号 安置户数选址面积（m 2）新选址位置： 乡（镇） 村 社 地 名新选址中心点坐标 ：X： Y：新选址中心点高程（m）：选址地照片编号新选址场地条件总体描述配合选址场
28、地平剖面图，描述场地地形地貌条件、地基工程地质条件，拟建房屋挖填对场地的影响等，为选址场地的适宜性评价提供依据。与地质灾害危险区的关系 远离危险区 危险区附近引发新的地质灾害可能性 无 小 大受 洪 水 灾 害 影 响 的 可 能 性 无 小 大安全性安全性评价 适宜 基本适宜 不适宜地形地貌条件 平坝（包括台地） 斜坡（坡度 ）岩性 坚硬 半坚硬 软硬相间 软弱 岩质地基坡体结构 顺向坡 反向坡 斜向坡 平缓层状坡 块状岩坡土质地基 块（碎）石土 粘土 砂卵石土 特殊类土地基稳定性 地基稳定性评价 适宜 基本适宜 不适宜生产生活条件 改善 与原来相当或略有降低 明显降低农户（村社）认同 认同
29、 基本认同（经宣传、解释后认同） 不认同安置场址土地类型（不得占用基本农田） 耕地 林地 菜地 自留地 未利用土地 搬迁安置场址适宜性 适宜 基本适宜 不适宜附表 7B 四川省地质灾害易发区群众避险搬迁安置工程县（市） 地质灾害隐患点搬迁安置户选址调查表安置选址点野外编号：避险搬迁安置户拟建房屋所在地示意图平面图（地形等高线及等高距、标示北方向，选择的新址范围边界及拐点编号，安置户位置或编号，是否处危险区外的安全区、地形地貌条件、地基工程地质条件等）比例尺 1：剖面图（地形、斜坡结构、选择的新址范围、新址与地质灾害隐患点及河流洪水位等的位置关系） 例(m) 例(m)比例尺 1：调查负责人： 填
30、表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 附表 7C 四川省地质灾害易发区群众避险搬迁安置工程县（市） 地质灾害隐患点搬迁安置户选址调查表安置选址点野外编号：安置区安置避险农户基本情况表选址范围边界拐点坐标序号安置户野外编号户主姓名户人口规定宅基地面积 m2编号 X= Y=1234567891011备注：1、选址范围较大时（安置户数较多） ，应在选址平面示意图上，对选址范围边界拐点进行逐点编号并与本表编号对应，实测拐点坐标。2、选址范围较小时，难于用边界拐点控制的，可在选址平面示意图上标示新选址中心点，并实测中心点坐标。3、若该安置区安置农户数量超过 25 户，可
31、续附此表。附表 8 四川省地质灾害易发区群众避险搬迁安置工程县（市）地质灾害隐患点调（核）查汇总表行政位置 灾害体规模 稳定性评判 威胁对象序号隐 患 点统一编号隐患点名称 乡（镇）村 社体积(万 m3)危险区面积(万 m2)主要诱发因素近期发生时间 目前状态趋势预测户数 人口财产(万元)险情级别防治建议调查单位： 填写人： 审核人： 填制时间： 年 月 日附表 9 四川省地质灾害易发区群众避险搬迁安置工程县（市）地质灾害隐患点搬迁安置户调查汇总表隐 患 点 基 本 情 况 避 险 搬 迁 农 户 基 本 情 况 安 置 情 况序号 统一编号 名 称 统一编号所 在 乡（ 镇 ）村 、 社户
32、主姓 名户人口是 否贫 困 户安 置 方 式安 置 状 况(已 安 置 、 待 安 置 )安 置 地 点统 一 编 号安 置 地 点 名 称 安 全 性地 基稳 定 性生 产生 活条 件农户（村社）认同安置选址适宜性搬 迁紧 迫性搬 迁 安置完成时间调查单位： 填写人： 审核人： 县（市）国土资源局（盖章）： 填制时间： 年 月 日附件 2：防灾、避险明白卡表 1 崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害防 灾 工 作 明 白 卡编号：灾 害位 置类 型 及其 规 模诱 发因 素灾害基本情况 威 胁对 象监 测负 责 人 联系电话监 测 的主要迹象监测的主要手段和方法监测预报 临 灾 预报的判据预 定 避
33、灾 地 点预定疏散路线预定报警信号疏散命令发 布 人值 班电 话抢、排险单位、负责人值 班电 话治安保卫单位、负责人值 班电 话应急避险撤离医疗救护单位、负责人值 班电 话本卡发放单位： 持卡单位或个人：(盖章)联系电话： 联系电话：日 期： 日 期：(此卡发至地质灾害防灾负责单位和负责人) 中华人民共和国国土资源部印制表 2 崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害防灾避险明白卡编号：户主姓名 家庭人数 房屋类别 灾害基本情况家庭住址 灾害类型 灾害规模姓名 性别 年龄 姓名 性别 年龄 灾害体与本户主的位置关系灾害诱发因素家庭成员情况本住户注意事项监测人 联系电话 撤 离 路 线负责人预 警信 号安置单位地点 联 系 电 话负责人监测与预警 预警信号发 布 人 联系电话撤离路线 救护单位 联 系 电 话本卡发放单位： 负责人： 联系电话： 户主签名： 联系电话：(盖章)(此卡发放至受威胁的群众) 中华人民共和国国土资源部印制
