1、磁场的治疗作用周万松当机体受到外界磁场的作用后,将会发生许多变化,这些变化是磁场在体内引起的磁场生物效应。对人的机体有利的生物效应就会产生治疗或保健作用;对人的机体不利的生物效应则是副作用。我们要充分利用磁场对机体有利的生物效应所产生的治疗和保健作用,而要尽量避免副作用。通过几十年来的国内外磁学专家的研究及磁疗临床工作者的应用体会,发现磁场有多种治疗作用,磁疗的应用也愈来愈广泛。一、镇痛作用磁疗法的镇痛作用是比较明显的,而且镇痛效果的发生比较迅速。有些病人磁疗后或在数分钟内疼痛就缓解或消失。有人曾观察统计 100 例疼痛性疾病,磁疗镇痛生效时间为:磁疗后立即或 5 分钟以内生效者 5 例;5
2、30 分钟者 8 例;30 分钟 3 小时者 5 例;3 6 小时者 8 例;6 12 小时者 3 例;12 24 小时者 6 例;1 2 天者 27 例;2 7 天者 25 例;7天以上者 3 例。国内关于磁场镇痛作用的实验研究颇多,大部分实验结果均证实了磁场的镇痛作用。这些实验分别采用了恒定磁场、旋转磁场、脉动磁场、脉冲磁场、交变磁场及衰减磁场等不同类型的磁场。测痛的方法有热板法、热烫法、辐射热测痛法、醋酸刺激法与电刺激法等。无论那一种磁场均使实验动物的痛阈提高。有些实验研究还说明,磁场镇痛作用与磁场强度有一定关系,磁场强度越强,镇痛作用亦越明显。例如,国内有作者用 150mT(1500G
3、s) 、250mT(2500Gs)的恒定磁场作用于小鼠,采用热烫法测定痛阈,将小鼠尾巴浸入 58C 的热水中,测定处理前后的疼痛反应(抬尾)时间(S) 。将 45 只小鼠分为 3 组,分别在小鼠尾根部贴场强 150mT 的磁片、250mT 的磁片及无磁铁片对照。15 分钟后再测定疼痛反应时间。结果经磁场处理的 150mT 组、250mT 组在经过磁场作用后与实验前比较,疼痛反应时间均有显著差别,实验后痛阈明显提高。而无磁性的铁片对照组,实验前后痛阈时间无明显差别。实验研究说明磁场具有镇痛作用。又例如有作者观察了磁场对人体局部皮肤即时痛阈的影响,采用直流电钾离子导入测痛法,观察磁场作用前后的痛阈
4、(引起疼痛的阈值)变化,对 22 人进行了磁场作用前后的痛阈比较。经过磁场作用 20 分钟后,90%的受试者痛阈较磁场作用前升高,说明磁场有镇痛作用。还有作者的实验研究也表明磁场具有镇痛作用。磁场镇痛作用的机理有以下几种解释:(一)磁场直接作于感觉神经并降低感觉神经的兴奋性。用热、酸电刺激作用小鼠局部引起疼痛,这种疼痛是由于局部感觉神经末梢受到刺激后,通过反射产生了舐后足、抬尾、扭体与嘶叫等应答反应。当磁场作用后,由于降低感觉神经的兴奋性,减少了对外界刺激的感应性及传导性,因而疼痛减轻,疼痛刺激引起的应答反应随之减弱或消失。(二)磁场有良好的消肿作用,使疼痛减轻或消失。当局部组织发生肿胀后,压
5、迫感觉神经末梢而发生疼痛。在磁场作用下,肿胀减轻或消失,使感觉神经不再受压迫、疼痛也随之消失。(三)磁场作用使体内甲硫氨酸脑腓肽(MEK)浓度升高后,产生镇痛作用。甲硫氨酸脑腓肽是由腺垂体和丘脑下部制造释放出来的一种具有镇痛作用的物质。MEK 的产生过程是由于磁场作用于局部或穴位而间接引起来的,因此这种镇痛作用是一种全身性反应。(四)磁场对某些致痛物质的活性具有抑制作用。现代研究证明,细胞破坏后释放出钾离子,细胞分解时产生组织胺,蛋白质分解时产生激肽,神经系统活动时释放出一种“P”物质以及 5 - 羟色胺、酸性代谢产物及乙酰胆碱等,这些物质达到一定浓度后刺激感觉神经,引起疼痛。磁场作用机体后,
6、使血管扩张、血液循环改善,可以起到稀释致痛物质,使其浓度降低,从而减轻或消除疼痛的作用。还有人认为,由于一些病理因素的关系,使水解上述致痛物质的酶活性降低所致,这些酶有胆碱脂酶、组织胺酶、单胺氧化酶、激肽酶等。磁场的作用,可提高这些酶的活性,使致痛物质的浓度降到痛阈以下水平。(五)磁场通过作用于经络穴位而产生镇痛效果。磁疗某些疾病时,并非直接作用局部,而是作用于某些穴位,有的甚至是远离患部的穴位,同样发生了镇痛效果,这与经络穴位的作用有关。实验研究证明要有一定强度的磁场才能产生镇痛作用,而且磁场强度愈高镇痛效果愈好。根据磁场有较好的镇痛作用的原理,我国有些单位已将磁疗法应用到某些中小手术的麻醉
7、,并获得一定的效果。二、镇静解痉作用磁疗法的镇静作用主要表现在促进入睡,增加睡眠时间。解痉作用主要表现在对胃肠痉挛有缓解作用,对面肌抽搐等肌肉痉挛,经磁场作用后出现较好的缓解效果。据报道,有些病人在磁疗四肢关节等远离头部疾病时,竟在诊疗床上发出鼾声入睡;或多次给予磁疗后,有嗜睡反应;有些在磁疗室工作的人员,由于经常受到磁场的作用或影响,而产生疲乏、欲睡感。有作者在超工频交变衰减磁场作用小白鼠时,磁场作用 5 分钟后,发现大多数小白鼠的活动开始减少,15 分钟时小白鼠均聚集在一起不活动,而没有磁场作用的对照组小白鼠一直很活泼,直至实验观察结束。在为患者进行磁疗时,不少患者自述磁疗时均有困倦感,这
8、些都表明衰减磁场确有镇静作用。实验证明磁场作用家兔可使胃肠机能低下的家兔的胃肠道平滑肌电活动增加,胆汁分泌增多,而对胃肠道机能亢进的家兔的胃肠道平滑肌的电活动受到抑制,电活动的振幅、频率均下降,胆汁流量减少,这些实验表明磁场有双向作用,既有解痉镇静作用,也有增强肠道活动的作用。三、消炎作用磁疗法的消炎作用,不仅表现在对各种物理化学性因子造成的炎症有效,而且对某些生物性因子所致的急性炎症也有效果。据报道应用电磁法治疗四肢伤口感染、疖肿、脓疱疮、甲沟炎、骨髓炎、腹部切口感染、颜面部感染、会阴部伤口感染等 88 例,除 19 例因全身情况差与病情复杂同时应用抗菌素外,其余均单独应用磁疗获得较好效果。
9、也有人应用磁疗法治疗急性乳腺炎、肛门脓肿、麦粒肿、急性扁桃体炎等细菌感染性炎症收到良好效果;还有人用磁疗方法治疗急性化脓性炎症、蜂窝织炎、耳廓浆液性软骨膜炎继发感染等疾病。磁疗法应用于表浅性急性炎症或伤口感染时,可以酌情单独应用或与抗菌素并用。如病情复杂严重时磁疗法可作为一种辅助治疗。如病变较轻,部位较表浅时,在严密观察下,可单独应用磁疗法。关于磁疗法消炎作用机理,有以下解释:(一)磁场改善病灶局部的血液循环。实验证明,在磁场的作用下,可使血管扩张,血流加快,血液循环旺盛,使抗体、白细胞及营养物质输入到病灶部位的速度加快,促进炎性物质吸收与消散,加速炎性化学物质的清除;由于改善血液循环,输送到
10、炎症部位的氧气增加,缺氧及酸中毒现象得到改善与纠正,这些都有利于炎症的控制与消散。有作者用衰减磁场作用小白鼠后,立即进行活体观察小鼠耳廓微血管,小肠系膜和肝左叶下缘的微血管及中等血管的外径,发现血流速度加快,血管外径增加。然后做病理检查,肉眼观察大体组织形态中实验组的内脏色泽比对照组鲜明,有充血感,以肝、肾、肺为著。组织学观察可见实验组肝、肺、肾、胃的微血管明显扩张。(二)磁场降低炎症局部的渗出过程。有炎症时,由于渗出作用加剧,造成局部炎性水肿;在磁场的作用下,不仅促进渗出物的吸收与消散,而且有抑制渗出的作用。有作者通过大白鼠的佐剂性关节炎的实验发现超工频交变衰减磁场有良好的消肿作用。(三)磁
11、场增加机体免疫功能。国内学者应用不同强度的磁场对免疫功能的影响进行了研究,结果证明有促进机体免疫作用。因而,增强了人体对炎症的抵抗能力,有利于消炎作用。有作者利用衰减磁场处理小鼠后发现腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞百分率和吞噬指数明显高于对照组。说明在磁场作用下可提高细胞免疫力。(四)磁场对细菌的作用。感染性疾病是由于细菌侵入所致,磁疗对某些软组织感染性疾病有一定的治疗效果,这种效果的产生是否有磁场对细菌的直接影响。为此,一些学者进行了磁场对细菌生长繁殖影响的实验研究,有些实验结果说明磁场对细菌有抑制作用;另一些实验研究结果未能证实有抑菌作用。临床上应用恒定磁场或动磁场直接作用于病灶部位,对一些表浅
12、急性化脓性炎症确有治疗效果。磁场有可能直接作用到病灶部位的细菌,对其产生一定的抑制作用,可能也是磁场产生消炎作用的途径之一。(五)磁场通过作用穴位,调节神经系统的机能,达到消炎的目的。应用磁场治疗肠炎,获得较好效果,有的通过磁场作用于穴位治疗痢疾,也获得一定效果。磁场通过组织时,其磁场强度将随着逐渐加厚的人体组织而发生衰减,因而不可能直接作用到有病的肠道,而是通过经络穴位,起到消炎作用。四、消肿作用磁场产生的消肿作用是磁疗法的重要治疗作用之一,不仅对各种物理化学性因素引起的肿胀有效,而且对某些生物因子引起的肿胀也有很好的效果,消肿作用的产生也较快。有资料报道了旋磁场的抗渗出实验研究证明,磁场不
13、仅对实验中的 6%右旋醣酐盐水溶液,0.1%磷酸组织胺以及蛋清等 3 种致炎因子所致的肿胀,有明显的消肿结果,而且对于冻伤、烫伤及细菌感染所引起的肿胀,也有相似的消肿作用。磁场的消肿作用不仅对急性渗出阶段与渗出物逐渐被吸收阶段有作用,而且也有减少或阻止继续渗出的作用。笔者所在科室进行了磁场的消肿实验研究。将 0.15ml 生理盐水注入到正常人双侧前臂屈侧中 1/2 皮内,形成皮丘,进行同体对照。左侧前臂皮丘为实验侧,进行磁场处理;右侧前臂皮丘为对照,不进行磁场处理。观测两侧前臂皮丘消失时间,分别进行敷磁法、旋磁法、电磁法对皮内水肿吸收实验,电磁法采用低频交变电磁场,旋磁法采用旋转磁场,敷磁法采
14、用恒定磁场。电磁法磁场强度 88mT,磁场作用时间 20 分钟,结果磁场作用侧皮丘消失时间快于对照侧;旋磁法的磁场强度 50mT,磁场作用时间 20 分钟,结果经旋转磁场作用的前臂皮丘吸收时间亦比对照侧快(P0.05 ) ;敷磁法采用铈钴铜合金磁片,磁片的表面磁场强度100mT,对照侧则以大小相同但未充磁的普通铈钴铜合金片,结果皮丘的消失时间磁场作用侧要比对照侧快(P0.05 ) 。上述三种不同类型的磁场作用于人体肿胀模型,均有明显的消肿作用。磁场的消肿作用机理,有以下几方面的解释:(一)磁场可能加速局部组织中蛋白质的转移。蛋白质和各种酶分别含有微量的金属原子或离子,如:Fe、Mn、Co、Cu
15、、Zn 等原子或是离子,它们是顺磁性物质,容易受到磁场的作用,而产生变化,进而改变了蛋白质和酶的结构和活性。有人用 131 碘血浆蛋白质注射到大白鼠足掌部位后,发现旋磁处理可加快血浆蛋白的吸收(见图 1) ,局部组织中蛋白质含量减少,其渗透压也相应降低,血管内水分的渗出也减少;同时磁场还有促进组织间隙水分重吸收的作用,因而磁场能起到消肿作用。图 1 旋磁场处理组与对照组蛋白转移曲线(二)磁场促进局部的血液循环。在磁场的作用下,改善了局部的血液循环,这是有利于肿胀的减轻或消除。实验研究证实,磁疗后由于血液循环加快而使治疗侧的邻碘马尿酸131 碘半清除时间明显快于对照侧。在显微镜下直接观察人的甲皱
16、微循环也发现微血管的管径加大,血流加快。磁场对血肿的消肿作用机理。有人认为消除血肿作用的机理,可能与磁场能增强纤维蛋白酶活性有关。五、降压作用磁疗对高血压的疗效,不仅能缓解症状,而且使血压下降。有人通过动物实验,观察到家兔与松鼠,在恒定磁场作用下,出现窦性心动过缓,血压下降及呼吸减漫。据报告经常在恒定磁场作用的环境中工作的人,会发生低血压或心动过缓等。临床实践证明,应用体穴磁片贴敷法、耳穴磁珠或磁片贴敷法、旋转磁法、电磁法、磁化水法及磁带法等,对高血压均有较好的疗效。据统计国内用磁疗法治疗高血压 1400 例,平均有效率 81.9%,平均显效率 45.5%。磁场降压作用机理:高血压的发病,一般
17、认为是各种外界的强烈致病因素,引起大脑皮层机能紊乱,失去了对皮下的血管运动中枢神经的控制与调节作用,致使血管收缩机能经常处于兴奋紧张状态,引起小动脉痉挛,血管紧张度升高,血管腔缩小,外周循环阻力增大,血压升高。有人观察了高血压病人手指甲床微循环的改变,发现与正常人有明显的差别。高血压病人的微血管,有管腔变窄的痉挛型及血管过度淤滞的扩张型,还有痉挛型与扩张同时并存的混合型。血流有急速、间歇、喷射、逆转、缓慢与停滞等改变。磁场治疗高血压病,它是通过磁场作用与经络穴位,刺激了神经末梢纤维,通过调节神经系统的机能,改善血管舒缩的功能,减少外周血管的阻力,使血压下降。临床观察发现当高血压病人经过磁场作用
18、经络穴位后,毛细血管由磁疗前的纤细痉挛状态变为血管扩张,而原来处于淤滞扩张的毛细血管管径变小,并改善了血流状态,磁场对血管的这种双向调整作用是与神经系统的参与分不开的。六、降血脂作用临床实践说明,有些血脂增高的高血压病人,磁疗可使其血脂有不同程度的降低。动物实验表明磁场有降低血脂的作用。其机理上不清楚。相对放射性强度(%)处理时间(h)对照组实验组有作者观察恒定磁场对血脂的影响。将家兔分为三组,第一组为喂养基础饲料组,第二组、第三组喂养高脂饲料,但第三组家兔相当内关穴与关元穴处埋藏表面场强 110-140mT的磁片。结果在喂养高脂饲料的第二组、第三组家兔,在 45 天后,血清胆固醇明显增高远远
19、超过正常值,但喂养基础饲料的第一组家兔血清胆固醇值正常。在实验过程中埋磁组家兔的血清胆固醇逐渐下降恢复到正常水平,而未埋磁的第二组家兔的血清胆固醇一直超过正常组。第二组家兔(未埋磁组)与第三组家兔(埋磁组)血清胆固醇的含量差异显著(P0.01) ,说明穴位埋磁有降低胆固醇的作用。 七、止泻作用大量的临床实践证明,各种不同类型的磁场对腹泻均有良好作用。应用 75 85mT( 750 850Gs)的低频交变磁场治疗流行性腹泻 144 例,全部有效,其中痊愈96.5%,显效率 3.5%,平均每人治疗 2.4 次。在治愈病例中,治疗一次痊愈者占 28.9%,二次治疗痊愈者占 39.5%,说明其止泻效果
20、是迅速的。还有用 100 150mT(1000 1500Gs)的恒定磁场的钐钴磁片贴敷天枢等穴与旋磁法治疗 137 例婴儿腹泻,均得到显著效果。安徽省磁疗协作组用 100 150mT(1000 1500Gs)的电磁法作用于脐部与用 30 100mT(300 1000Gs)的磁片贴敷于神阙穴治疗腹泻 734 例,有效 683 例,其中痊愈及显效 607 例,患者以婴儿为主,2 岁以内者 660 例,年龄最小者 50 天,大多数病人在磁疗 2天后,大便成形,症状消失或明显好转。综合国内各地关于磁疗治疗腹泻 1467 例,有效1352 例,有效率 92.2%,其中显效及痊愈者 1145 例,占 78
21、.1%。有人用磁疗治疗慢性肠炎后,对病人进行肠镜检查发现肠黏膜糜烂、水肿、充血等病变,得到了相应的好转或痊愈。磁疗法不仅对一般单纯性消化不良及肠炎等引起的腹泻有明显的止泻作用,而且对中毒性消化不良性腹泻,也有良好的止泻效果。西安市儿童医院报告应用旋磁场 30 40mT( 300 400Gs)的旋磁法作用于神阙、天枢、水分及曲池等穴位,每次 20 30 分钟,治疗 170 例中毒性消化不良,有效 166 例,有效率 97.7%,其中痊愈及显效 137 例,占 80.6%。为了评价磁疗效果,并与同样在补液基础上分别进行针灸与痢特灵药物治疗各 25 例的对照组比较,治疗时间磁疗组平均 2.7 天,针
22、灸治疗组 3.9 天,药物治疗组平均 5.2 天,说明磁疗效果较好,而且缩短了住院时间。笔者和另一作者曾经观察磁场对腹泻的治疗效果,应用低频交变磁场、旋磁场作用于患者腹部神厥穴治疗腹泻 51 例,结果症状体征消失,属于治愈者 19 例,占 37.2%;症状体征基本消失,属于显效者 7 例,占 13.7%;症状体征减轻,属于好转者 23 例,占 45.2%;无效者 2 例,占 3.9%。总有效率为 96.1%,说明对腹泻有较好的止泻作用。引起腹泻的疾病有慢性肠炎、肠功能紊乱等。实验研究也证明了磁场的止泻作用,有人用蓖麻油引起小鼠腹泻,然后于小鼠腹部正中位贴敷 150 200mT(1500 200
23、0Gs)的磁片,对照组小鼠在相同部位贴敷无磁的大小重量相等的铁片,结果小鼠的稀便的次数,磁疗组明显少于对照组,而且止泻作用与磁场强度有关,磁场的强度越强,疗效也越好。磁场止泻作用机理有如下解释:(一)磁场能减低肠蠕动。腹泻时肠蠕动增强,磁场通过降低肠蠕动起到止泻作用。(二)磁场促进肠黏膜对水分、电解质、葡萄糖等物质的吸收作用。实验表明,在磁场的作用下,肠黏膜对上述物质的吸收作用加强,同时也引起肠黏膜中各类血管扩张,血流加快,血液循环明显改善,使腹泻得以缓解或消失。(三)磁场对某些酶类的影响。有的实验表明,磁场有激活胆碱脂酶的作用,使聚积的乙酰胆碱被迅速水解而失去固有的作用,进而使肠道的分泌物减
24、少,肠蠕动减慢,这样,水分在肠腔内停留的时间延长,有更多的机会使水分等物质被肠黏膜吸收。另外大多数物质在肠内的吸收是以物理性扩散与主动运动进行的。主动运动则与膜上“泵”的主动运转速度有关。磁场通过某些途径使产生的能量曾多,就使“泵”的主动运动速度加快,进而有利于对物质的吸收。(四)磁场的抗渗出作用。在磁场的作用,不仅能促进吸收,降低毛细血管的通透性,而且还有抑制渗出的作用,使肠黏膜血管渗出减少。有些腹泻的原因是肠黏膜存在炎症,而磁疗具有良好的消炎作用,有利于因炎症引起腹泻的缓解与治愈。(五)磁场对经络穴位的作用。贴敷法、旋磁法都是通过磁场作用腹部穴位产生治疗效果的。磁场作用于穴位,有类似针刺穴位时在机体产生的效应,调节机体的生理机能,有利于腹泻的治愈。磁场治疗腹泻的机理,可能并非某种单一因素的作用,而是多种因素的综合作用的结果。